血型實驗室的輸血檢驗的質量控制與輸血安全探究

尼魯帕爾艾爾肯 熱比亞玉素甫

【摘要】目的 探討血型實驗室的輸血檢驗的質量控制與輸血安全。方法 選擇并收集分析2017年11月～2018年11月于我院進行輸血的300例患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分配模式設定病例數均為150例的對照組與觀察組，觀察組進行全面、系統的輸血檢驗質量控制，對照組進行常規輸血檢驗的質量控制，統計兩組相關數據指標情況并進行比較。結果 對照組安全事故發生率為9.3%，觀察組安全事故發生率為2.0%，觀察組發生概率顯著低于對照組（P<0.05）。結論 輸血檢驗質量控制的全面化、系統化可有效降低輸血安全事故發生率，對于保障輸血安全和患者生命都有著極為重要的意義。

【關鍵詞】血型實驗室;輸血檢驗;質量控制;輸血安全

【中圖分類號】R457.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..02

臨床中經常通過輸血來進行各種疾病的治療，是醫療中極為重要的部分[1]。但是輸血涉及的環節多、范圍廣，某一環節稍有不慎就會容易出現輸血安全事故，如患者出現不良反應、交叉配血失敗等，影響患者治療，甚至會給患者帶來生命威脅[2]。因此必須格外重視輸血檢驗的質量控制，保證輸血安全。本文探討血型實驗室的輸血檢驗的質量控制與輸血安全，以期為輸血安全性的提升提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析2017年11月～2018年11月于我院進行輸血的300例患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分配模式設定病例數均為150例的對照組與觀察組，所有患者均符合納入標準和排除標準。對照組病例中，男性、女性病例分別為86例、64例，年齡段位于25～63歲之間，平均年齡（45.1±4.6）歲，其中104例有輸血史，42例有妊娠史;觀察組病例中，男性、女性病例分別為82例、68例，年齡段位于27～65歲之間，平均年齡（45.3±4.8）歲，其中其中118例有輸血史，29例有妊娠史。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發現無明顯差異，P>0.05，可開展統計學處理。兩組患者對此調查均知情并簽署同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均進行血型檢測，鑒定RH血型和ABO正定型;鑒定ABO反定型，采用方式為試管法;鑒定交叉配血實驗，采用方式為微柱凝膠法。

對照組：進行常規輸血檢驗的質量控制

主要包括收集分析患者基礎資料，對患者的血液情況進行細致核實，在進行血液保存時嚴格遵照相關規定等。

觀察組：進行全面、系統的輸血檢驗質量控制

（1）血液是疾病傳播的重要途徑，醫護人員一定要確認血液是否具有HBV、HIV等傳染性病毒，確保血液指標的合格。

（2）嚴格按照輸血原則對輸血者以及獻血者進行檢查，確認是否符合輸血要求。

（3）對采集到的血液標本按照規范進行處理，對各個環節嚴格把關，對輸血申請單也要進行核實，確保其真實性、完整性。

（4）正反定型驗證ABO型血，確保準確性;在篩查血清抗體后再進行交叉配血，降低失敗率。

1.3 評價指標

將兩組患者輸血安全事故進行比較，安全事故包括血型配型異常、輸血不良反應以及交叉配血失敗等。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件包（版本：SPSS 19.0）對組間統計數值進行運算分析，對應執行t檢驗、x2檢驗用以計量、計數資料的檢驗，對應以（x±s）、n（%）的形式來表示計量、計數資料統計情況，當P<0.05即表明數值比對差異存在統計學意義。

2 結 果

將兩組患者輸血安全事故進行比較，對照組發生輸血安全事故14例，觀察組發生輸血安全事故3例，具體情況如表1。

由表1可知，對照組安全事故發生率為9.3%，觀察組安全事故發生率為2.0%，觀察組發生概率顯著低于對照組（P<0.05）。

3 討 論

輸血作為一項重要性越來越高、應用范圍愈加廣泛的治療手段搶救了無數患者的生命，但是與此同時輸血安全事故也時有發生，為患者正常治療帶來阻礙[3]。提高輸血安全性要從輸血檢驗的質量控制入手，從而保障患者安全[4]。本研究對比分析進行全面、系統的質量控制與常規質量控制對于輸血安全的影響，結果表明，對照組安全事故發生率為9.3%，觀察組安全事故發生率為2.0%，觀察組發生概率顯著低于對照組（P<0.05）。

總之，輸血檢驗質量控制的全面化、系統化可有效降低輸血安全事故發生率，對于保障輸血安全和患者生命都有著極為重要的意義。

參考文獻

[1] 張紅衛.血型實驗室的輸血檢驗質量和輸血安全控制探究及對凝血因子的影響[J].中外醫療，2019，38（07）：4-6.

[2] 屈 漫.血液儲存時間對紅細胞免疫功能影響及臨床安全輸血分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（17）：177-178.

[3] 湯心怡.微柱凝膠免疫檢測技術鑒定臨床血型及保證輸血安全的意義[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（04）：187.

[4] 袁建雙.臨床輸血前血型鑒定及抗體篩查對輸血安全重要性研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（39）：190.

本文編輯：董 京