觀察滌痰復音湯聯合針灸治療腦梗死言語不利的臨床價值

王晶

【摘要】目的 探究觀察滌痰復音湯聯合針灸治療腦梗死言語不利的臨床價值。 方法 將2019年2月～2020年2月的60例腦梗死后言語不利的患者納入研究范圍，并應用等量電腦隨機的方式對其平均分組，分別應用滌痰復音湯聯合針灸方式（實驗組）進行治療干預及常規西醫干預方式（對照組）進行治療，對比療效。結果 實驗組患者治療的總有效率顯著高于對照組，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用滌痰復音湯聯合針灸對患者病癥進行治療，有利于改善患者的語言功能。

【關鍵詞】滌痰復音湯;針灸;腦梗死;言語不利

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..01

腦梗死在臨床領域也被成為缺血性腦卒中，中醫領域將其稱之為中風，發病機制大都由于患者局部腦組織區域缺少血液供應，發生壞死情況，導致患者的神經功能缺失，腦梗死主要包括腦栓塞、腦血栓形成及腔隙性腦梗死，腦血栓屬于腦梗死病癥中最常見的病癥，患者患病后經常會出現頭暈、肢體麻木、無力等病癥[1]，言語不利屬于腦梗死常見的并發癥，所以必須及時治療。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

將2019年2月～2020年2月的60例腦梗死后言語不利的患者納入研究范圍，并應用等量電腦隨機的方式對其平均分組，實驗組的30例患者中，男17例，女13例;年齡53～72歲，平均（64.03±2.08）歲;對照組的30例患者中，男16例，女14例;年齡51～75歲，平均（63.56±2.19）歲。一般資料各項數據不存在較大差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對照組應用常規西藥治療方式進行干預，在患者入院后，及時采用血栓通進行靜脈滴注，血栓通（生產廠家：哈爾濱圣泰生物制藥有限公司;批準文號：國藥準字Z23020824;商品規格：5 mL：175 mg），用法用量為將20～40 mL的9%的生理鹽水混合后對患者進行靜脈滴注，滴注量應保持在2～5 mL為宜。實驗組應用滌痰復音湯聯合針灸方式進行干預，滌痰復音湯主要以半夏2.5 g、膽南星2.5 g、枳實6 g、茯苓6 g、橘紅4.5 g、石菖蒲3 g、人參3 g、竹茹2.1 g、甘草1.5 g、木蝴蝶2.5 g、蟬蛻2 g、土鱉蟲1 g、全蝎1 g、僵蠶2 g、水蛭1 g聯合入藥，采用清水煎制，煎制后取湯汁400 mL，于早晚分兩次服用。進而采用針灸方式對患者病癥進行干預，取患者的通里穴、后溪透刺穴、廉泉穴、神門穴、合谷穴和啞門穴，對穴位進行常規消毒，取1.5寸毫針進行針灸，采用捻轉及抽插方式進針，以對患者的經氣進行激發和調節，對兩組患者進行為期15日的治療[2]。

1.3 ?療效判定

對兩組患者的臨床療效進行分析，顯效的評價標準為經治療后言語不利情況提升兩級以上，能夠正常溝通交流;有效的評價標準為經治療后言語不利情況提升一級以上，基本能夠正常溝通;無效的評價標準為經治療后言語不利情況未見變化，溝通交流障礙。

1.4 ?統計學方法

將兩組效果錄入SPSS 22.0軟件，計數資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統計學意義成立的依據。

2 結 果

經研究，實驗組治療的總有效率96.67%明顯高于對照組70%，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），具體數據如表1。

3 討 論

大部分腦梗死患者在發病后會出現言語不利的情況，患者在說話過程中經常會出現言語困難、說話費力、言語量減少等多種病癥，采用西藥對患者病癥進行干預，雖然能夠改善患者的不良情緒和癥狀，但是治療時間較長，且治療效果短暫，影響患者的心理健康水平，中醫臨床領域將腦梗死后言語不利的患者納入音喑及語謇范圍，發生言語不利病癥的因素主要由于痰瘀阻滯而形成，所以治療應及時祛痰化瘀，采用滌痰復音湯進行干預，能夠利用石菖蒲及膽南星祛痰開竅，利用郁金行氣活血，利用遠志、蟬蛻、全蝎通絡解痛，利用竹茹清熱化痰，利用甘草調和藥效[3]。利用針灸方式，舒筋活絡，改善腦循環情況，兩種方式聯合應用有利于提升患者語言功能的恢復速度。

研究表明，實驗組治療的總有效率96.67%明顯高于對照組70%，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05），可見，采用滌痰復音湯聯合針灸對腦梗死患者病癥進行干預，有利于改善患者言語不利的病癥情況，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 陳 ? 楠，楊 ? 謙.復音滌痰湯聯合金津玉液放血改善腦梗死后言語不利及生活質量效果觀察[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（01）：80-83.

[2] 向麗萍，張長杰.自擬祛風復元湯聯合電針刺激治療急性腦梗死后吞咽功能障礙的臨床觀察[J].中國中醫急癥，2018，27（5）：888-890.