認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在腦卒中后抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

覃奮 吳希

【摘要】目的 分析對(duì)腦卒中后抑郁癥患者行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 選取我院2018年2月～2019年2月收治的86例腦卒中后抑郁癥患者作為研究對(duì)象，分為行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的觀察組，各43例，比較2組護(hù)理后的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果 觀察組護(hù)理后的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 認(rèn)知護(hù)理干預(yù)可有效提高腦卒中后抑郁癥患者的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能，改善抑郁狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;抑郁;認(rèn)知護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.6..01

腦卒中是中老年人常見腦血管疾病，腦卒中后抑郁癥是常見后遺癥之一，有較高發(fā)病率。有研究表明，對(duì)腦卒中后抑郁癥患者行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，具有較好的臨床效果[1]。我院通過對(duì)腦卒中后抑郁癥患者行該護(hù)理措施，分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選取我院2018年2月～2019年2月收治的86例腦卒中后抑郁癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各43例。對(duì)照組男26例，女17例，年齡62～78歲，平均（70.26±1.81）歲;病程11～38 d，平均（24.84±1.58）d。觀察組男27例，女16例，年齡63～79歲，平均（71.52±1.07）歲;病程12～37d，平均（25.16±1.37）d。2組患者一般資料比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。患者均在知情并自愿前提下簽署知情同意書。

1.2 ?方法

2組均采用常規(guī)治療，改善腦部血液系統(tǒng)循環(huán)等。

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方法，主要包括為患者提供良好病房環(huán)境，指導(dǎo)飲食，告知注意事項(xiàng)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：積極與患者溝通，了解其心理狀況，耐心傾聽患者自述和問題，并解答。為患者分析顧慮，并告知其該疾病的成功案例，建立治療信心。②認(rèn)知干預(yù)：詳細(xì)為患者及家屬講解有關(guān)腦卒中后抑郁癥的知識(shí)，包括發(fā)生因素、治療方案、預(yù)后情況等，提高患者的治療依從性，可以邀請(qǐng)治療成功的病友現(xiàn)身說法，讓患者相信治療效果。③康復(fù)干預(yù)：根據(jù)患者不同恢復(fù)情況制定針對(duì)性康復(fù)措施，督促患者每日進(jìn)行適量康復(fù)訓(xùn)練，如徒步走、負(fù)重等，按摩癱瘓肢體，訓(xùn)練過程需根據(jù)情況循序漸進(jìn)。

1.3 ?觀察指標(biāo)

觀察并比較2組護(hù)理后的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS 20.0軟件處理，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

比較2組護(hù)理后認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分，觀察組護(hù)理后的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦卒中后抑郁癥是一種情感功能障礙，主要表現(xiàn)為心情低落、睡眠質(zhì)量差、記憶障礙、認(rèn)知功能障礙等，對(duì)患者生活會(huì)造成較大影響[2]。該疾病會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)治療的依從性較差，不配合醫(yī)師治療，對(duì)治療效果失去信心，從而造成高致死率和致殘率。認(rèn)知護(hù)理干預(yù)可幫助患者平穩(wěn)情緒，重新對(duì)治療建立信心，給予患者與外界交流的渠道，使其能抒發(fā)內(nèi)心的不良情緒，通過對(duì)疾病知識(shí)的了解加深，提高治療依從性，幫助患者自我調(diào)節(jié)情緒，建立積極健康的思維方式[3]。本次研究通過對(duì)腦卒中后抑郁癥患者行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示觀察組的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能、抑郁狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。認(rèn)知護(hù)理干預(yù)可明顯改善腦卒中后抑郁癥患者的負(fù)面情緒，建立治療信心，提高認(rèn)知功能和神經(jīng)功能，幫助患者更快康復(fù)，是一種積極有效的護(hù)理方式，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 ? 蓉.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后抑郁癥病人血清S-100β、NSE、BDNF及認(rèn)知功能的影響[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，53（04）：460-463.

[2] 陳 ? 穎.認(rèn)知心理護(hù)理對(duì)腦卒中急性期抑郁癥患者認(rèn)知障礙的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（18）：98-100.

[3] 劉紹娟.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后抑郁癥患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（11）：170-172.