220例高血壓患者病因分析及臨床治療效果

楊曉瑜 談理

【摘要】目的 分析高血壓患者的發病原因和臨床治療效果。方法 選取2017年2月～2019年5月到我院接受治療的高血壓患者220例臨床資料實施回顧性分析，總結治療方法，分析病因并記錄治療效果。結果 環境因素、遺傳因素是導致原發性高血壓的主要原因。針對不同病因實施治療以后，治療效果顯著，治療總有效率為90.91%。結論 誘發高血壓的因素較多，而針對病因采取針對性的治療措施，可取得顯著治療效果，同時能夠對預后情況予以改善。

【關鍵詞】高血壓;病因;治療效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

近幾年來，受人們生活水平日益提升的影響，心腦血管疾病的發病率呈現出逐年上升的發展趨勢。為此，積極探明患者高血壓的產生原因，并采取針對性的治療措施具有重要意義，本研究就從我院選取高血壓患者220例臨床資料作為研究對象，回顧性了分析了病因與治療效果。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選取我院接受治療的高血壓患者220例臨床資料實施回顧性分析，其中男120例、女100例，患者年齡36～78歲、平均（51.24±6.52）歲，病程1～37年、平均（13.99±4.63）年。

1.2 ?方法

原發性高血壓患者170例，繼而性高血壓患者50例，對選取患者的病史、病因予以詢問和分析，同時總總結治療方案，記錄最終取得治療效果。

1.2.1 藥物治療

（1）β受體阻滯劑。該類藥物的應用對象主要為初始階段的高血壓患者或在長期治療中沒有并發癥產生的患者。若患者存在心律失常或較高神經過度興奮時，可應用β受體阻滯劑，但在由心血管受損而導致的高血壓患者中禁止使用。若患者伴隨存在慢性阻塞性肺病與Ⅰ度心臟房室傳導阻滯時，則需叮囑患者嚴格遵守醫囑實施治療，常見β受體阻滯劑可分為美托洛爾與普蔡洛爾。

（2）利尿劑。通過運用利尿劑能夠對患者的血糖與血脂循環過程產生積極影響，提升了鉀離子的排出能力。血脂血糖代謝紊亂是利尿劑的主要應用人群。切忌在高尿血酸患者中應用該類藥物，而在對鉀離子缺失患者應用該藥物實施治療時，一定嚴格遵照醫囑進行服藥。常見利尿劑藥物主要可分為氫氯噻嗪、吲達帕胺。

（3）鈣通道阻滯劑。這類藥物的特點主要可體現為藥效強、作用快，同時對動脈硬化具有緩解作用，并有效保護了臟器功能。該類藥物的適用人群主要為腎功能損害與心絞痛患者。需要注意的是，該類藥物的應用可能導致患者出現一定程度的不適反應，比如輕微頭痛、心率加速以及面部潮紅等等。若患者存在心力衰竭傳導阻滯的情況則不適合應用該類藥物的。鈣通道阻滯劑的常見藥物種類包括硝苯地平與維拉帕米[1]。

（4）血管緊張素轉換酶抑制劑。在高血壓合并糖尿病的情況下應用血管緊張素轉換酶抑制劑較好，可有效發揮降壓的作用。與此同時，血管緊張素轉換酶抑制劑還能夠協同胰島素的代謝，繼而對尿蛋白的含量起到降低作用。需注意的是，該類藥物不可在孕婦和高血鉀患者中應用。血管緊張素轉換酶抑制劑的常見藥物種類包括卡托普利與依那普利[2]。

1.2.2聯合降壓藥物實施治療

若單獨采用傳統治療方法難以達到預期治療效果，則需采用多種降壓藥物聯合實施治療。當患血壓超過正常范圍的20/10 mmHg，則需聯合兩種藥物實施治療。

1.3 ?觀察指標和評價指標

療效評價。舒張壓持續下降20m mHg以上或達到正常范圍為顯效;舒張壓持續下降介于10～20 mmHg時為有效;當舒張壓持續下降小于10 mmHg，甚至存在升高的情況則為無效。治療總有效率=顯效%+有效%。

2 結 果

2.1 ?高血壓患者的病因分析

環境因素與遺傳因素是導致原發性高血壓的主要原因。如表1所示。

2.2 ?臨床治療效果

針對不同病因實施治療后，療效顯著，治療總有效率為90.91%。如表2所示。

3 討 論

在我國高血壓具有較高的發生率，且發病率呈現出逐年升上的發展趨勢，在成年人的發病率較高，易導致患者出現差異與死亡。截至目前，高血壓的發病機制仍不明確，難以徹底根治，主要通過降血壓藥物以減少靶器官受損與并發癥，從而提升患者的生活質量[3]。

通過本文的分析后獲知，高血壓主要可分為繼發性高血壓和原發性高血壓，影響因素可分為內分泌因、腎因素、環境因素、遺傳因素以及其他因素。通過結合疾病產生原因實施分析，并采取長期系統的治療措施后獲知，其治療效果顯著，治療總有效率為90.91%。

綜上所述，誘發高血壓的因素較多，而針對病因采取針對性的治療措施，可取得顯著治療效果，同時能夠對預后情況予以改善，顯著改善了患者的生活質量。

參考文獻

[1] 張 ? 寧.高血壓的病因以及臨床治療[J]中國社區醫師2017，33（02）：36-37.

[2] 莫麗芳.探討高血壓的病因及臨床治療[J]數理醫藥學雜志2016，29（05）：726-728.

[3] 廖春華.探討高血壓的病因及臨床治療效果[J]中國醫藥指南2014，12（32）：41-42.