痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預分析

蘇雪艷

【摘 要】目的：對痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預效果有進行分析。方法：本次研究以2018年1月至2019年1月于本院行痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘治療的患者為研究對象，總例數為120例，根據雙盲法將其分為兩組，研究組和對照組各60例患者，其治療方法完全相同，并在常規治療的基礎上給予研究組患者強化中醫護理干預，觀察和對比兩組患者的護理情況。結果：研究組患者的FEV1為（1.80±0.56），FEV1%為（61.42±13.16），FVC為（66.59±9.91），PEF為（6.34±1.22）1/sec;研究組患者的生理積分為（5.30±0.90）分，心理積分為（5.13±0.82）分，社會積分為（5.59±0.97）分，總積分為（17.03±2.38）分，各項指標水平均優于對照組患者，P<0.05。結論：對痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者采用中醫護理干預，能夠有效改善患者的肺功能，且有利于促使患者的LCQ積分得到顯著改善。

【關鍵詞】痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘;中醫護理干預;護理情況

[Abstract] Objective：To analyze the effect of TCM nursing intervention on cough variant asthma patients with phlegm-dampness accumulation in lung. Methods： In this study， 120 patients with cough variant asthma of phlegm-dampness accumulation lung type were treated in our hospital from January 2018 to January 2019. They were divided into two groups according to double-blind method. The experimental group and the control group had 60 patients in each group. The treatment methods were exactly the same. On the basis of routine treatment， the experimental group was given intensive TCM nursing intervention， and the nursing situation of the two groups was observed and compared. Results： In the experimental group， FEV1 was （1.80±0.56）， FEV1% was （61.42±13.16）， FVC was （66.59±9.91）， PEF was （6.34±1.22） 1/sec; physiological score was （5.30±0.90）， psychological score was （5.13±0.82）， social score was （5.59±0.97）， The total score was （17.03±2.38）， and all indexes were better than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： TCM nursing intervention for patients with cough variant asthma with phlegm-dampness retention in lung can effectively improve the lung function of patients， and is conducive to significantly improve the LCQ score of patients.

[Key words]Cough variant asthma with phlegm-dampness accumulating in lung; Chinese medicine nursing intervention; Nursing situation

對于咳嗽變異性哮喘，臨床上主要采用的治療方法為孟魯司特鈉治療，但是目前該治療方法已經難以滿足患者對于治療效果的期待，且患者的治療效果不易得到提高，所以需要對咳嗽變異性哮喘患者的治療方法進行深入研究[1-2]。本次研究以本院120例痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者為研究對象，現進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院本次研究中，以120例痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者為研究對象，其入院時間為2018年1月至2019年1月，均已經過本院確診。以雙盲法為依據，將120例患者平均分為研究組和對照組。在研究組中，男女患者數量分別為34例和26例，年齡最小22歲，年齡最大67歲，平均年齡為（39.7±12.8）歲，;在對照組中，男女患者數量分別為35例和25例，年齡最小21歲，年齡最大69歲，平均年齡為（40.0±12.4）歲。全部患者均對本次研究知情同意，無嚴重器質性疾病，排除妊娠期婦女、哺乳期婦女，且一般資料P>0.05，可對比。

1.2 護理方法

1.2.1 生活護理 保持病房內的清潔度，避免患者吸入灰塵、花粉以及刺激性氣體等刺激性因素，督促患者戒煙、戒酒、適當鍛煉身體，同時叮囑患者注意保暖，避免患者發生感冒。

1.2.2 飲食護理 根據患者的病情分型指導患者相應的飲食。對于寒性哮喘患者，應主要食用溫熱類型，例如白果、鵪鶉蛋、南瓜、阿膠等;且要求患者盡量避免并使用寒性食物，例如螃蟹、豆腐、香蕉、蘑菇等;對于熱性哮喘患者，應主要食用清熱、化痰的食物，例如豆腐、絲瓜等;且要求患者盡量避免食用易上火以及生痰的食物，例如鵝肉、帶魚、荔枝等[3-4]。在日常生活中，不同類型的患者也可食用不同類型的藥膳以促進身體的康復，例如食用煮蛋能夠促進寒性哮喘患者的康復，綠茶煮蛋能夠促進熱性哮喘患者的康復，并且因為多數哮喘患者存在脾虛的情況，所以建議患者多食用山藥以及薏仁等食物;對于存在過敏性鼻炎的患者，可將太子參、黃芪以及桑葉等混合并使用清水進行煎煮并飲用[5-6]。

1.2.3 情志護理 根據中醫理論，怒傷肝、悲傷脾、憂傷肺、恐傷腎。哮喘患者通常病程較長。導致多數患者存在焦急、煩躁等情緒，不利于治療工作的順利開展，所以應給予患者相應的情志護理。對于患者，護理人員應耐心結石其發病原因、治療過程以及預期的預后情況等，增加患者的關心和鼓勵，幫助患者梳理戰勝疾病的信心[7]。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組患者肺功能變化情況以及LCQ積分情況。

1.4 統計學分析

在本次研究中，數據分析采用SPSS 21.0專業統計學軟件，使用%以及（±s）表示計數資料和計量資料，使用χ2、t進行檢驗，P<0.05時，組間對比具有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者肺功能變化情況對比

進行護理前，兩組患者肺功能各項指標P>0.05，進行護理后，研究組患者的FEV1為（1.80±0.56），FEV1%為（61.42±13.16），FVC為（66.59±9.91），PEF為（6.34±1.22）1/sec，各項指標水平均優于對照組患者，P<0.05。具體數據見下表1。

2.2 兩組患者LCQ積分情況對比

進行護理前，兩組患者LCQ積分情況P>0.05，進行護理后，研究組患者的生理積分為（5.30±0.90）分，心理積分為（5.13±0.82）分，社會積分為（5.59±0.97）分，總積分為（17.03±2.38）分，各項指標水平均優于對照組患者，P<0.05。具體數據見下表2。

3 討論

咳嗽變異性哮喘屬于一種類型較為特殊的哮喘，是導致成年人發生慢性咳嗽的主要原因之一，其主要是受到遺傳以及環境兩個方面的影響，發病機制為多種變應原對機體進行強烈的刺激和作用，并引起I型變態反應，患者發病以后，其主要臨床表現為咳嗽癥狀顯著加劇，特別是夜間咳嗽的情況[8-9]。

本次研究顯示，研究組患者的FEV1為（1.80±0.56），FEV1%為（61.42±13.16），FVC為（66.59±9.91），PEF為（6.34±1.22）1/sec，生理積分為（5.30±0.90）分，心理積分為（5.13±0.82）分，社會積分為（5.59±0.97）分，總積分為（17.03±2.38）分，各項指標水平均優于對照組患者，P<0.05。

本文綜上所述，對痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者采用中醫護理干預，能夠有效改善患者的肺功能，且有利于促使患者的LCQ積分得到顯著改善。

參考文獻

[1] 伍孔菊.中醫護理干預在痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者中的應用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2017，11（10）：72-73.

[2] 楊仙仙，楊姒姚，梁敏妍.中醫護理干預在痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者中的應用效果評價[J].湖南中醫雜志，2016，32（07）：127-129.

[3] 欒美君，張敏，秦慧娟.痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，06（06）：6-7.

[4] 張瑞.疏風止咳湯聯合中醫護理干預對咳嗽變異性哮喘的療效及患者生活質量的影響觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，07（10）：115，117.

[5] 赫妍.中醫護理對咳嗽變異性哮喘患者生活質量的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（10）：139-140.

[6] 沙艷霞，韓靜.淺談疏風止咳湯聯合中醫護理干預對咳嗽變異性哮喘的療效及患者生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2017，02（31）：151-152.

[7] 劉越.疏風止咳湯聯合中醫護理干預對咳嗽變異性哮喘患者療效及生活質量的影響[J].長春中醫藥大學學報，2016，32（05）：983-985.

[8] 康惠娟，劉蕙菁.知信行理論指導下的中醫特色護理對咳嗽變異性哮喘的影響[J].中醫藥導報，2018，24（17）：125-128.

[9] 朱初榮.中醫護理干預在咳嗽變異性哮喘中的應用效果觀察[J].中外女性健康研究，2016，（03）：120-121.