醫務人員衛生管理中PDCA循環法應用研究

黃佳佳

中圖分類號：R19 文獻標識：A 文章編號：1674- 1145（2020）01- 102- 01

摘 要 PDCA循環法就是按照計劃、執行、檢查以及行動的過程展開的循環管理，作為一種科學管理程序，可以經過反復地循環，將多種問題進行解決，還是一種質量管理的基礎方法。醫院感染不但會直接影響醫務工作者與患者的安全，還會給醫學的進步發展產生影響。為了能夠有效預防控制病原體的傳播力度，一定要重視衛生管理，這樣可以對醫院感染情況進行有效控制，還能夠提高醫療水平，提高醫務工作者與患者的安全。下面通過分析醫護人員普遍存在的衛生管理的問題，將具體對醫務人員衛生管理中PDCA循環法應用展開研究。

關鍵詞 醫務人員 衛生管理 PDCA循環法 應用方法

醫院感染已經變成威脅醫務工作者與患者安全的第一要素，直接與醫學的進步與發展有關系。醫院感染當中接觸傳播作為不能小視的一種病原體傳播途徑，為了能夠更好的預防和抑制病原體傳播情況，衛生管理成為了一種有效的方法，成本小，還是最直接、基礎的控制感染的手段，能夠提高醫療質量水平，保證醫務工作者與患者的安全。因此，臨床醫務工作者要在衛生管理當中采用PDCA循環法。

一、醫護人員普遍存在的衛生管理的問題

第一，對衛生情況的關注程度不足。醫務工作者并未接受全面系統專業的關于衛生知識的培訓，不能深入了解醫院感染知識。第二，衛生設施并不完善，存在不合理的現象。例如洗手的肥皂不能及時晾干，滋生細菌，導致洗手后再次被污染；洗手設施不便利，手觸式水龍頭還是洗手中被污染最多的地方，擦手用品不夠。第三，患者數量大，工作忙，未顧及手衛生情況，直接造成手衛生執行率不高。比如洗手步驟少、洗手時間短、洗手效果不理想，手衛生不符合標準。

二、醫務人員衛生管理中PDCA循環法應用

（一）Plan-檢查階段

針對我院醫務工作者的衛生情況展開現場調查，充分調查后研究，基層醫院醫務工作者衛生問題具體包含：衛生認識程度不足、衛生設施不便利、工作繁忙、使用方法不正確等。經過研究分析，大多數醫務工作者不能認識到衛生管理的重要性，對手衛生認知不足，洗手步驟錯誤、戴手套之后不洗手。再加上高峰期，醫院的工作任務量大，醫務工作者不能充分重視洗手的重要性，未根據要求洗手；設備不便利，洗手池少，擦手巾消耗量大，補充慢等。按照這些問題，綜合過去的管理經驗，制定出有效的衛生管理方案，設置明確的衛生管理目標。

（二）Do-執行階段

醫院要組織醫護工作者集中學習有關的衛生規范的內容，培訓醫務工作者有關的衛生知識，規范醫務工作者的自身衛生行為。比如：醫院要加強醫務工作者對衛生管理的重視程度；醫院要對各種衛生器材與裝置進行完善，對各種衛生裝置進行優化，配備衛生消毒液、干手紙巾等；明確衛生評價考核方法和標準，讓醫務工作者能夠真正認識到醫院感染控制的重要價值；此外，醫院還能夠將洗手正確步驟張貼在洗手池上方位置，有必要的還能夠刻錄成光盤分發給每一個科室，經過仔細介紹，保證醫務工作者能夠嚴格根據正確洗手步驟洗手，達到衛生標準；建立起監督機制，加強醫務工作者衛生知識的培訓力度，保證衛生設施完善，有條件的及時對衛生設備進行改進，監督檢查不同科室衛生執行實際情況。

（三）Check-檢查階段

通過醫院科室主任組建起衛生質量控制小組，具體成員包含護士、醫生、護士長、科主任等。每一個月定期檢查醫護人員衛生管理情況，檢查的方式要按照醫務工作者衛生規范當中的標準，如針對清洗手之后的細菌采樣，展開細菌培養檢測。與此同時，調查醫務工作者的衛生依從性，統一對近期存在的問題進行分析與評價，討論出相應的整改措施，科學合理對管理方案展開調整，并能且敦促施行。例如，不定期抽查不同科室對醫院感染的管理情況，及時對出現的問題進行反饋，利用績效考核的方法，將抽查結果與醫務工作者的績效聯系起來，加強醫務工作者對衛生情況的重視程度。

（四）Action-處理階段

醫院要將最終的檢測結果及時反饋到科室中，如果發現存在新的問題，那么久需要立即制定出改進方法，及時進入到下一個PDCA循環當中，在全醫院當中對衛生依從度高的醫務工作者與有關科室進行表揚與獎勵。

隨著臨床中大量使用抗生素，就醫者數量的不斷增加，造成醫院感染出現率呈現顯著增長的趨勢。基層醫院由于醫務工作者的感染預防意識不強、醫療設備不完善等因素，導致感染出現率較高。醫院衛生管理中比較重要的就是手衛生，手衛生包含外科手消毒、衛生手消毒、洗手等各個方面，是臨床當中比較普遍的一種消毒方法。科學的手衛生是一種有效防控醫院交叉感染的重要手段，對減少交叉感染風險有著十分重要的作用。因此，醫院人員衛生管理當中可以采用PDCA循環法PDCA循環法屬于一種新型的質量管控手段，主要是通過四個階段展開質量管理，分別包含Plan-檢查階段、Do-執行階段、Check-檢查階段、Action-處理階段。在醫院展開質量管控過程中，按照所制定的計劃來實施各項工作，進而檢查工作進度，最終將管理當中遺留的問題歸入到下一個PDCA循環當中進行解決，從而構成一個良性循環的過程。

參考文獻：

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