中醫護理健康教育對于高血壓患者的影響觀察

胡 來 易 艷

（湖南省中醫藥研究院附屬醫院，湖南長沙410000）

高血壓是心血管疾病的一種，患者的疾病發生，與其酗酒、吸煙、運動量少等有關，多數患者在疾病發生后，其疾病癥狀并不明顯，且患者疾病知識缺乏，導致其自我管理能力較差，病情不斷惡化，降低其生活質量[1-2]。因此，加強高血壓患者的護理以及健康教育干預，十分必要。本研究主要對高血壓患者接受中醫護理健康教育的效果作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將高血壓患者100例，以雙盲法，隨機分組，時間為2018年1月至2019年1月，每組為50例。

納入標準：（1）確診為高血壓；（2）患者及其家屬知情同意本研究。

排除標準：（1）繼發性高血壓；（2）合并肝腎功能嚴重不全、心腦血管疾病、惡性腫瘤、胰島素抵抗者；（3）近期出現心腦血管事件者；（4）精神或智力障礙者；（5）難以對本研究積極配合者。

實驗組中，年齡 41-79 歲，均值（66.03±2.10）歲，病程 7-14年，均值（9.36±3.01）年，男 29例，女21例。對照組中，年齡 40-80歲，均值（65.19±2.03）歲，病程 5-14年，均值（8.97±2.85）年，男 28例，女22例。對比2組高血壓患者的資料，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組常規健康教育。實驗組中醫護理健康教育，具有為：

1.2.1 中醫情志護理 耐心向患者講解不良情志、情志過強對疾病產生的影響，通過暗示開導、怡情安神等方法來促進患者不良情緒的緩解，以此調暢情志、舒暢氣機，提高其配合度。

1.2.2 中醫降壓按摩施護 指導患者如何以中醫按摩法，來對高血壓緩解，實施穴位按摩時，循經取穴，選擇其太沖穴、三陰交穴、曲池穴來按摩，大拇指輕輕揉按，時間為5min左右，每天2次，以此達到清利頭目、降壓和胃的作用。

1.2.3 中醫飲食護理 為高血壓患者制定健康、科學、合理的飲食計劃，糾正其不良的飲食和生活習慣，囑咐其戒煙戒酒，盡量減少過甜、過咸、動物內臟、高脂肪等食物的攝入量，適當增加蔬菜、水果的攝入量，合理飲水。按照中醫辨證的結果，給予患者中醫食療干預，若患者氣血虧虛，則食用山楂、紅棗，若患者頭痛頭脹，則食用天麻。

1.2.4 中醫保健護理 為患者講解中醫養生對其疾病控制的影響，指導患者以正確的方式進行穴位的按壓以及按摩，合理控制按壓的頻率以及力度，以此促進血栓的溶解，確保血管處于通暢的狀態。同時，為患者實施經絡疏通護理，選擇茺蔚子、赤芍、萊菔子、紅花、肉桂、當歸等各10g，熱水浸泡后，患者泡腳，以此對血液循環改善。囑咐患者保證充足的休息，提高其睡眠質量。

1.3 觀察指標

對2組干預前后血壓（舒張壓、收縮壓）水平作觀察，并分析2組護理滿意度（問卷表評價，包括不滿意、基本滿意、滿意，基本滿意率、滿意率之和為總滿意率）的差異性。

1.4 數據分析

數據經SPSS21.0軟件作統計學處理，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 2組血壓水平分析

2組高血壓患者干預后的收縮壓、舒張壓水平均較干預前降低，其中實驗組干預后的收縮壓、舒張壓水平均低于對照組（P<0.05）。如表1。

2.2 2組護理滿意度分析

實驗組護理總滿意率（94.00%）明顯高于對照組護理總滿意率（78.00%），差異有統計學意義（P<0.05）。如表 2。

表1 2組血壓水平分析（）

表1 2組血壓水平分析（）

組別 例數（n） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）實驗組對照組t值P值50 50干預前165.81±10.45 167.97±9.85 1.064 0.290干預后122.10±5.29 139.22±6.27 14.757 0.001干預前88.62±5.40 87.93±5.32 0.644 0.521干預后71.91±3.80 81.44±5.26 10.385 0.001

表2 2組護理滿意度分析[n(%)]

3 討論

高血壓是慢性疾病的一種，患者疾病發生的機制較為復雜，與酗酒、吸煙、家族遺傳、肥胖等關系密切，在中老年人群中的發生率較高[3-4]。高血壓的發生，會對患者的身心健康造成不良的影響，研究顯示，健康教育的實施，能夠更好促進患者疾病癥狀控制，對并發癥的發生控制[5]。健康教育是通過多種形式，來提高患者疾病知識、健康知識的知曉度，可促進患者對優質生活習慣養成，更好控制患者的病情[6]。

本研究中，2組高血壓患者干預后的收縮壓、舒張壓水平均較干預前降低，其中實驗組干預后的收縮壓、舒張壓水平均低于對照組；實驗組護理總滿意率（94.00%）明顯高于對照組護理總滿意率（78.00%）。即中醫護理健康教育的實施，能夠更好對患者的血壓水平控制，提高其對護理服務的滿意度。中醫將高血壓劃分為頭痛、肝陽的范疇，是患者顱腦失養、髓海不足所致[7]。中醫護理健康教育中，情志護理可促進患者更好進行自我情緒的調節，促進其注意力的轉移，保持積極的狀態面對疾病；飲食護理可合理對患者的飲食方案調整，更好對其血壓水平控制；保健護理能夠使得患者在家中進行自我保健，規范其健康行為，對優質生活方式養成，以此將其血壓控制的效果提高[8]。

綜上所述，中醫護理健康教育應用于高血壓患者中，有著較高的價值，可更好促進患者血壓水平的降低，提高其對護理服務的滿意度，意義重大，值得推廣。