冠心病患者治療期間綜合護理應用效果分析

高 薇

（湖南省職業病防治院，湖南長沙410000）

社會老齡化不斷加劇，人們生活水平不斷提升，自身飲食方式以及生活習慣不斷概念，導致以冠心病為達標的心腦血管疾病不斷增長臨床發病率，對患者自身健康帶來了嚴重危害。本文旨在進一步分析綜合護理干預應用于冠心病患者治療期間臨床價值。正文闡述如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

采取抽簽法進行分組將本醫院收治的88例患者（納入病例選自2016年4月至2019年3月）分為對照組與觀察組，每組均為44例。

觀察組44例患者男女比例為21∶23，年齡23-67，平均年齡（47.56±3.48）周歲；對照組 44 例患者男女比例為 22∶22，年齡 25-69，平均年齡（57.61±3.49）周歲。兩組患者基線資料對比無統計學意義存在（P>0.05）。

1.2方 法

對照組常規護理干預主要可以分為術前與術后，前者給予患者皮膚護理、營造舒適就醫環境、控制病房溫濕度、口腔護理以及痰液處理等，后者對其生命體征實時檢測，引導進行適當身體活動，避免皮膚受壓，確保患者自身影響需求。觀察組綜合護理干預分為以下幾點：其一，術前護理工作人員可帶領患者對醫院環境進行熟悉，逐漸消除患者陌生感。針對患者存在的焦慮、緊張等心理，以及因突發疾病或者長期治療后缺乏治療信心的患者，可給予講解以往成功治療的案例，使其不斷建立戰勝疾病的信心，告知患者良好的心理狀態，可有效促進疾病恢復[1]。其二，將相關治療方式、發病因素、發病誘因、等預后恢復情況予以講解給患者和家屬，使其能夠對疾病知識進行進一步深入了解[2]。同時指導患者進行相關術前檢查，并使其能夠配合臨床手術要點，如何患者存在合并糖尿病以及高血壓等癥狀，需提前做好相關控制工作，對其進入手術室之前的情緒給予安撫。其三，術后定期對患者生命體征以及基本癥狀恢復情況進行實時記錄，指導其采用正確體位，對其穿刺位置是否存在血腫、滲血、出血等情況詳細記錄[3]。引導患者說出自身感受，如果存在胸悶以及胸痛等情況，需立即告知臨床主治醫師。同時定期對患者肢體活動情況進行評估，指導患者開展適當的肢體運動。其四，給予制定飲食模式，以蛋白質、鉀元素、鈣元素為主，避免攝入大量的高鹽以及高脂類食物，避免其血壓驟然上升，心臟載荷過重等情況[4]。同時護理工作人員可給予腹部進行適當的按摩，確保患者大便保持通暢。

1.3 評價指標及判定標準

對其相關指標以及護理滿意度進行數據統計分析。

采用院制評分法則對護理滿意度進行評判，總分為100分，非常滿意為90分以上、一般滿意為89分以下70分以上、不滿意為69分以下，總滿意度=非常滿意+一般滿意；相關指標包括住院時間、手術時間、心率與收縮壓。

1.4 統計學分析

兩組患者相關指標以及護理滿意度等各項數據均采取統計學分析，計數資料采用（%）表示，計量資料通過正態分布采取（）形式表示，統計學（軟件為SPSS13.0）分別運用χ2檢驗或t檢驗，當結果為P<0.05則表明組間差異統計學意義存在。

2 研究結果

2.1 臨床護理滿意度數據統計分析

通過表1結果數據得知，觀察組與對照組護理滿意度對比存在明顯差異，觀察組護理總滿意度97.73%（43/1）高于對照組 79.55%（35/44），組間對比統計學意義存在（P<0.05）。

2.2 臨床相關指標統計數據結果

表2數據結果表明，觀察組心率、收縮壓低于對照組，且手術時間與住院時間短于對照組，t檢驗后組間比較統計學意義存在（P<0.05）。

表1 對比兩組患者護理滿意度

表2 對比兩組患者臨床相關指標（）

表2 對比兩組患者臨床相關指標（）

組別觀察組（n=44）對照組（n=44）t值P值心率（次/min）72.03±8.21 98.69±11.03 12.8611 0.0000收縮壓（mmHg）134.69±11.67 159.49±19.02 7.3720 0.0000手術時間（min）34.59±11.78 51.34±13.67 6.1570 0.0000住院時間（d）7.87±1.27 16.06±1.79 24.7526 0.0000

3 討論

冠心病主要在于冠狀動脈粥樣硬化，不僅發病機制相對較為復雜，臨床病死率也相對較高，臨床醫學不斷的深入研究，治療該種疾病的方式多種多樣，目前應用最為廣泛的一種就是經皮冠狀動脈腔內成形術，該種手術作為一種介入治療措施，雖能夠有效促進患者疾病恢復，臨床治療安全性較高，但畢竟屬于一種有創治療方案，在其圍手術期的多種情況之下，極易導致患者發生其他并發疾病，對整體治療效果以及預后恢復均具有嚴重影響[5]。因此治療過程期間，為了有效確保手術順利以及加快患者術后恢復，開展綜合護理干預不僅能夠有效清除以及預防存在的不足與隱患，對相關護理問題進行全面注意，還能夠加強患者對疾病的全面認知，不斷從多方面給予患者開展綜合指導，能夠對可能存在的并發疾病進行有效防治[6]。本研究中治療期間實施綜合護理的冠心病患者，相比常規護理效果顯著，可有效縮短手術時間與住院時間，患者臨床各項指標也具有明顯改善。主要因為綜合護理干預可有效改善患者身心狀態，對促進其疾病預后恢復具有重要意義。

綜上所述，通過本研究結果得知，冠心病治療期間開展綜合護理干預，相比實施常規護理效果顯著，對降低患者血壓與心理具有明顯價值，其臨床護理滿意度也相對較高，該種護理方式的實施，證實了綜合護理對改善冠心病患者預后康復的價值，應予以廣泛推廣實施運用。