楊英

【摘要】 目的 分析中醫補法在婦科疾病治療中的應用效果。方法 100例婦科疾病患者, 按照就診時間分成觀察組和對照組, 各50例。對照組應用西醫方法治療, 觀察組應用中醫補法治療。比較兩組患者的治療效果及滿意度。結果 觀察組治療總效率為96.00%高于對照組的70.00%, 差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療滿意度為98.00%高于對照組的80.00%, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用中醫補法治療婦科疾病, 其可有效提高治療效果及患者滿意度。
【關鍵詞】 中醫補法;婦科疾病;陰陽平衡
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.12.069
在中醫治療中, 補法屬于比較常見的治療婦科疾病的方法, 此種方法不但可以提高患者的身體體質, 也可以有效治療疾病。從中醫方面進行分析, 人體出現病癥與氣虛有著明顯的關系, 所有疾病的出現均為陰陽失調, 因此需要保持陰陽平衡才能保持身體健康。對于虛癥可應用補法進行治療, 本文選取100例婦科疾病患者, 探討中醫補法在婦科疾病治療中的應用效果, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2018年9月~2019年9月本院100例婦科疾病患者, 按照就診時間分成觀察組和對照組, 各50例。對照組患者年齡20~55歲, 平均年齡(38.52±8.34)歲;病程1個月~5年, 平均病程(2.24±1.96)年。觀察組患者年齡21~58歲, 平均年齡(39.47±8.37)歲;病程1個月~4年, 平均病程(2.17±1.24)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對照組采用西醫治療方法, 如子宮發炎可以使用氟氧沙星進行治療, 盆腔炎可以采用頭孢進行治療等。觀察組采用中醫補法治療, 依據對于不同癥狀的患者進行不同的藥物治療方式:①補腎滋腎法。中醫在進行治療婦科疾病的時候, 對于需要補腎的患者, 主要表現為調和陰陽, 在補腎的同時, 可以補足元氣。對于腎氣虛弱的患者, 可以使用固陰煎進行治療, 其藥方為生地黃6 g, 熟地黃6 g, 芍藥6 g, 續斷5 g, 山藥5 g, 黃芩5 g, 黃柏5 g, 生甘草3 g。對于腎陰虛弱的患者, 可以使用補腎地黃丸進行治療, 其藥方為熟地50 g、生地75 g、柴胡45 g、天冬、炙甘草、枳殼、地骨皮、黃連五味、人參各15 g、歸身、黃芩各25 g。對于腎陽虛弱的患者, 可以采用金匱腎氣丸進行治療, 其藥方為地黃24 g, 山藥、山茱萸12 g, 茯苓、丹皮、澤瀉9 g, 制附子、肉桂6 g。對腎陽狀況嚴重的患者, 可以采用五苓散進行治療, 其藥方為茯苓180 g、澤瀉300 g、豬苓180 g、肉桂120 g、白術(炒)180 g。②養肝柔肝法。在遇到肝氣不暢的患者, 可以采用逍遙散進行治療。在藥方當中包含柴胡15 g、當歸15 g、白芍15 g、白術15 g、茯苓15 g、生姜15 g、薄荷6 g、炙甘草6 g。對于肝血明顯下降患者, 在治療的時候可以采用四物湯進行治療, 其藥方為:當歸10 g、川芎8 g、白芍12 g、熟地12 g。③健脾和胃法。對于脾胃虛弱的患者情況, 可以在四君子湯當中加入對應病情的藥物, 比較常見的是香砂六君湯可以進行針對性治療, 其藥方為人參3 g、白術6 g、茯苓6 g、炙甘草2 g、陳皮2.5 g、半夏3 g、木香2 g、砂仁2.5 g、生姜6 g。對于心血不足的患者, 可以選擇歸脾湯進行治療, 其藥方為白術、當歸、白茯苓、炒黃芪、龍眼肉、遠志、炒酸棗仁各3 g。④補氣養血法。此種方法可以治療多種婦科疾病, 比較常見的有八珍湯, 其藥方為人參9 g, 白術9 g, 白茯苓9 g, 當歸9 g, 川芎9 g, 白芍藥9 g, 熟地9 g, 炙甘草5 g, 然后再按照患者的病情進行針對性加藥。對于存在慢性盆腔炎性包塊的患者, 可以采用補血的藥物, 可以有效緩解患者的癥狀。
1. 3 觀察指標及判定標準
1. 3. 1 治療效果 療效判定標準:痊愈:患者婦科疾病得以治愈, 無明顯病癥;顯效:患者病癥得到有效緩解, 治療有明顯效果;有效:患者癥狀有一定的好轉;無效:患者病情沒有得到改善, 甚至出現嚴重的病癥。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1. 3. 2 治療滿意度 治療后, 給患者發放自制治療滿意度調查問卷, 患者可以按照自身的想法進行選擇選項, 選項包含滿意、較滿意、一般、不滿意, 滿意度=(滿意+較滿意+一般)/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2. 1 兩組治療效果對比 觀察組治療總效率高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2. 2 兩組患者的治療滿意度對比 觀察組治療滿意度高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
傳統中醫提出, 補法對人體可達到形神同補的效果, 有助于人體精氣神的補益[1]。在醫學典籍中, 補主要是指滋補護養, 中醫對陰陽調和的要求較高, 要使人體保持健康就要達到陰陽調和, 如果氣血無法達到身體所需, 就會引發陰陽失調, 經過補法可以使氣血得到有效補充, 進而達到治療疾病的作用。
本次研究中將補法應用于治療婦科疾病, 不僅可有效補氣益血, 也可減少身體的損傷。補法的主要治療方式如下。①補腎滋腎法。中醫在治療婦科疾病時對于需要補腎的患者主要體現為調和陰陽, 在補腎的同時可以補足元氣[2]。a.補腎益氣:患者存在腎氣虛弱的情況, 而且呈現月經錯亂、胎動不規律, 甚至嚴重不孕等問題, 在中醫治療中需要以補腎益氣為目標, 可使用固陰煎等藥方;b.滋腎益陰:患者存在腎陰虛弱情況, 且出現提前閉經、月經錯亂、甚至嚴重不孕等問題, 在治療時需要以滋腎益陰為主要目標, 使用補腎地黃丸等進行治療;c.溫腎助陽:患者存在腎陽虛弱的情況, 呈現月經不調等癥狀, 在治療時需溫腎助陽, 可采用金匱腎氣丸等藥物進行治療;d.溫陽行水:患者腎陽嚴重虧虛時出現妊娠腫脹等問題, 中醫治療時需要注意溫補養腎, 可采用五苓散等藥物進行治療。②養肝柔肝法。對于肝氣不暢的患者可采用逍遙散進行治療, 在藥方中加入煨姜、柴胡等藥物。在調肝時要加強脾腎的滋養[3], 采用滋養、安撫的方式進行疏通肝臟, “滋”通常在養肝時進行針對性滋養腎, 因肝和腎關系密切, 滋腎養肝可以得到充足的精血, 使患者恢復元氣;“養”通常是指滋養肝陰, 可以有效避免孕婦在妊娠時期出現眩暈, 對避免產婦分娩后出現痙攣等具有重要作用, 可采用三甲復脈湯等藥物進行治療;“柔”主要是養血柔肝, 婦女妊娠時期和分娩后均會出現肝血明顯不足問題, 甚至會導致月經不調, 常遇到月經量較少、提前閉經等, 治療可采用四物湯等[4]。③健脾和胃法。如患者存在脾胃虛弱情況, 不能使用單一藥物進行治療, 可采用四君子湯加減治療, 較常見香砂六君湯等。若患者出現心血不足則會引發失眠等問題, 在治療時可選擇歸脾湯, 歸脾湯可以滋生血源, 在獲得足夠的血源脾可以得到補養, 治療方法主要有:舉元煎可以起到安胎、保養脾胃的作用;完帶湯可以起到保養脾胃、補足元氣的作用;通乳丹可以起到疏通乳腺、保養脾胃、補足元氣的作用[5]。④補氣養血法。此種方法可以治療多種婦科疾病, 較常見八珍湯加減[6-9], 如存在慢性盆腔炎性包塊的患者, 月經時間明顯加長, 月經量也較多, 且患病時間較長, 因失血量較多, 體質通常較為虛弱, 可采用補血藥物緩解患者臨床癥狀。
綜上所述, 采用中醫補法治療婦科疾病, 其可有效提高治療效果及患者滿意度, 值得在臨床上推廣。
參考文獻
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[收稿日期:2020-01-14]