對比分析中醫辨證聯合化療和單純化療治療非小細胞肺癌的臨床療效和安全性

趙衛東

近幾年臨床惡性腫瘤統計數據顯示,肺癌是目前惡性腫瘤中發病較高的一種,同時其導致的死亡幾率也極高,尤其是近幾年世界范圍內環境的不斷惡化,使得肺癌的患病人數再次出現升高的現象,其中肺癌的分類中,非小細胞肺癌占有一定的比例,傳統的臨床治療,多數是進行藥物化療,雖然有一定的效果,但對患者的傷害也較大,而隨著試驗的深入,中醫對其的治療逐漸有了一定的效果[1]。本研究主要內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象,為我院2017年1月—2019年3月期間,接受治療的90例非小細胞肺癌患者,根據患者治療方案的不同對患者進行分組干預。研究組有患者45例,其中男性患者20例,女性患者25例,患者平均年齡為(72.21±4.26)歲；對照組有患者45例,其中男性患者21例,女性患者24例,患者平均年齡為(73.05±3.91)歲；對2組患者的各項基礎資料進行分析對比,數據差異較小,P>0.05，不具有統計學意義。本次研究均獲得各位患者以及其監護人的簽字同意。

1.2 方法 對照組患者接受單純化療方案治療：使用紫杉醇、奈達鉑進行治療,其中第1天使用紫杉醇,劑量為175 mg/m2；第1天至第3天使用奈達鉑,劑量為25 mg/m2,后根據患者病情對使用劑量進行調整。研究組患者則采取中醫辨證聯合化療方案：化療方案與對照組一致,同時根據患者的辨證分型使用中藥藥方進行針對性治療,其中氣虛型以益氣健脾解毒方,如六君子湯加減;陰虛型以滋陰生津解毒方,如沙參麥冬湯加減;氣陰兩虛型以益氣養陰解毒方,如生脈飲加減[2]。水煎服用,每日分早晚口服,每日1劑。2組患者均持續治療21 d為一個療程。

1.3 觀察指標 對2組患者的臨床治療效果[3]進行觀察判斷；并使用生活質量調查表對2組患者的生活質量進行調查分析；對2組患者的臨床癥狀改善情況以及不良反應發生率進行觀察記錄。

1.4 統計學方法 使用統計學軟件 SPSS 21.0對本次研究進行統計學數據處理。P<0.05則差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的治療效果 研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者接受單純化療的治療有效率,2組對比數據有明顯差異性,P<0.05，具有統計學意義。見表1。

2.2 2組患者臨床癥狀改善情況 研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯優于對照組患者,2組對比數據有明顯差異性,P<0.05，具有統計學意義。見表2。

表1 2組患者的治療效果比較 (例,%)

表2 2組患者臨床癥狀改善情況比較 (例，%)

2.3 2組患者不良反應發生情況 研究組患者的不良反應發生率與對照組患者相比,明顯較低,P<0.05具有統計學意義。見表3。

表3 2組患者不良反應發生情況比較 (例,%)

2.4 2組患者的生活質量評分情況 研究組患者的生活質量評分明顯優于對照組患者,2組對比數據有明顯差異性,P<0.05具有統計學意義。見表4。

表4 2組患者生活質量評分情況比較 (例，

3 討論

非小細胞肺癌是肺癌中發病極高的一種,近幾年全球環境惡化,以及人們生活習慣的不斷改變,使得非小細胞肺癌患者的人數也在不斷的上升,其對患者的生命安全有著極大的威脅,一旦病情惡化無法控制,則患者的死亡幾率極高[4]。

臨床上對于非小細胞肺癌患者的治療,多數是集中在使用藥物進行化療,其可以在一定的程度上緩解患者的病情發展,控制患者的病情,但化療會導致患者受到一定的損害,如肝、腎功能的損傷等[5]。

隨著研究的深入發展,中藥制劑已逐漸被臨床認可和接受,但是注射劑型存在較嚴重的不良反應,而中藥煎劑通過消化道吸收,不需要通過靜脈注射,安全性較高,易被患者接受[6]。辨證論治是中醫治療疾病的核心和特色,具有多靶點、全面兼顧和個體化治療的特點[7]。中醫理論中,并沒有非小細胞肺癌這一病名,但其認為其歸屬于“肺脹”“息賁”“肺積”“肺痿”“咳嗽”等范疇之中,其病因是日久氣滯血凝,氣陰兩虛[8]。

中醫理論中,對肺癌患者進行治療多數以滋陰補氣方為主,研究中根據患者的證型所選擇的方劑,其中氣虛型患者選擇六君子湯加減,方中含有的黨參、茯苓、生黃芪、炙甘草等可補中益氣,生津養血,益脾和胃[9]；陰虛型則選擇沙參麥冬湯加減,方中含有的南沙參、北沙參、麥冬、生地黃、百合等具有養陰清肺、化痰理氣,益胃生津之功效；氣陰兩虛型以生脈飲加減為主,方中麥冬、五味子、太子參、北沙參等可有效滋陰固澀、補氣生津、補脾和胃、益氣復脈[10]。

綜合研究結果以及臨床文獻可知,在對非小細胞肺癌患者的治療過程中,對患者采取中醫辨證聯合化療方案進行治療,在有效提高患者的臨床治療效果以及生活質量的同時,可有效改善患者的臨床癥狀,并進一步降低不良反應的發生幾率,加強患者治療過程中的安全性,價值較高。