鹽酸氨溴索對支氣管炎患者的治療效果分析

程小紅

（武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)左嶺街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 湖北 武漢 430078）

支氣管炎是臨床上最為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要因細(xì)菌或病毒感染所致，以支氣管腺體慢性增生及黏液異常分泌為主要病理特征，臨床上常表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、氣喘、胸悶等，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量[1]。目前臨床上常通過抗感染、補(bǔ)液、糾正酸堿紊亂、吸氧等方法進(jìn)行治療，但效果常不理想。鹽酸氨溴索是痰液溶解液，霧化吸入后可直接作用于呼吸道，改善患者的支氣管癥狀，且安全性較高[2]。為此本研究選取98例支氣管炎患者為研究對象，探討鹽酸氨溴索在支氣管炎患者中的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月—2019年5月我院收治的98例支氣管炎患者為研究對象，所有患者均經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診，自愿參與本次研究，且排除相關(guān)藥物過敏史、近3個(gè)月內(nèi)使用其他激素類藥物、伴有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變、惡性腫瘤、治療依從性差及一般資料不全者。其中男51例，女47例，年齡38～79歲，平均（62.53±4.46）歲；病程3個(gè)月～1年，平均（7.54±1.28）月。根據(jù)隨機(jī)動(dòng)態(tài)原則分為兩組，各49例，兩組一般資料可對比(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)治療，包括吸氧、化痰平喘、補(bǔ)液、抗感染、糾正酸堿紊亂等，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上將15mg鹽酸氨溴索注射液與0.9%生理鹽水5mL混合后進(jìn)行霧化吸入治療，并囑患者治療前進(jìn)行口腔清潔，并于臥位下在15min內(nèi)完成霧化吸入治療，每日2次，連續(xù)治療7d后比較兩組患者的治療總有效率、癥狀及體征消失時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

顯效：治療后目標(biāo)癥狀及體征消失，痰量顯著減少；好轉(zhuǎn)：治療后目標(biāo)癥狀及體征明顯減輕，痰量有所減少；無效：治療后目標(biāo)癥狀及體征、痰量均無明顯改善；總有效率=（痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床效果

與對照組相比，研究組患者治療總有效率提高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床效果比較[n(%)]

2.2 癥狀與體征消失時(shí)間

與對照組相比，研究組患者癥狀與體征消失時(shí)間減少，兩組比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 癥狀與體征消失時(shí)間（±s，d）

表2 癥狀與體征消失時(shí)間（±s，d）

組別 例數(shù) 咳嗽 咯痰 氣喘 哮鳴音研究組493.56±1.244.86±2.463.15±1.123.12±0.65對照組495.62±1.747.64±2.585.27±1.255.24±1.14 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 不良反應(yīng)

研究組發(fā)生咽部不適1例，心率過快1例，胸悶1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.12%，對照組發(fā)生咽部不適3例，心率過快2例，胸悶3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.33%，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

3.討論

支氣管炎是慢性非特異性炎癥性疾病中的常見類型，急性發(fā)作時(shí)痰量增加，且可出現(xiàn)支氣管充血、水腫等病理現(xiàn)象，一旦治療不當(dāng)則可導(dǎo)致呼吸衰竭、肺心病、重度性腦病等不良事件。霧化吸入療法是依據(jù)氣體射流原理，以高度氧氣氣流使藥液呈霧狀進(jìn)入呼吸道來作用于局部來緩解患者的臨床癥狀，可有效避免口服藥物產(chǎn)生的耐藥性，具有起效快、安全性高的特點(diǎn)[4]。鹽酸氨溴索作為一種祛痰劑，進(jìn)入機(jī)體后可有效抑制炎性介質(zhì)的釋放，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，消除支氣管組織中的病原體，松弛氣道平滑肌，加快呼吸道纖毛擺動(dòng)速度，確保患者有效排出痰液，保持呼吸道通暢，進(jìn)而消除患者的臨床癥狀，提高治療效果。還有研究表明，鹽酸氨溴索可有效抵抗病原菌入侵，清除氧自由基，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)患者盡早恢復(fù)健康狀態(tài)[5]。本研究結(jié)果表明，與對照組相比，研究組患者治療總有效率更高，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），與對照組相比，研究組患者癥狀與體征消失時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率更少，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

綜上所述，鹽酸氨溴索可有效緩解支氣管炎患者的臨床癥狀及體征，且不良反應(yīng)少，療效確切。