“真相”影像學

知之之

經常有人問我和我媽：“阿妹讀的是什么專業(yè)啊？”

“醫(yī)學影像學啊？”

“那以后是做什么的啊？”

這專業(yè)聽著挺懸的，但一說是超聲、胸片、CT、MR這些，人家就秒懂了。

要說干一行才能懂一行，今天就來拆一拆我的專業(yè)——醫(yī)學影像學吧。

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首先，醫(yī)學影像學肯定是醫(yī)學專業(yè)的，學成以后就是一名正經的影像學醫(yī)生了。影像學跟臨床醫(yī)學剛開始學的東西都是相同的，只不過影像醫(yī)學生后期的學習專注在各種疾病的影像學圖像特點上。

一般來說，病理學檢查是臨床診斷的金標準，但是厲害的影像醫(yī)師，甚至可以通過觀察病變的影像學圖像判斷出病變的病理類型，由宏觀斷微觀，這當然要大佬級的醫(yī)學前輩才能做到了。

影像學一直被視為臨床的輔助科室，不了解的人就會認為它不那么重要。但所謂環(huán)環(huán)相扣，要是缺了影像學這一環(huán)，不也沒法構成完善的醫(yī)療服務鏈嗎！

[2]

然后，我們再來說一說人們對于影像學的誤解。

其一，“檢查都是有射線的，對人體有害”的說法是不對的。

超聲檢查沒有異議吧，沒有比它更安全的檢查了，要不怎么孕檢都做B超呢？MRI從“核磁共振”變成“磁共振”，就是為了消除病人的誤解、不聞“核”色變，事實上它跟核電站、核泄漏的核一點兒關系都沒有，它是沒有射線的。故MRI檢查只是早孕前三個月不宜做，其他時間是沒有問題的。

拍片、CT檢查雖然有輻射，但是在一定時間內做有限次的檢查，是不會對身體有什么實質損害的。

其二，就算是放射科醫(yī)生，也不是只要看到片子就能診斷的。尤其是在微信里拍個照發(fā)來那種，就更看不清了。如果你找醫(yī)生看片子，我誠心建議你直接把片子拿給他看，一格一格的本來就小，拍照實在是太考驗技術含量了！

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最后，告訴你們一件有趣的事。我還是一只剛剛踏入專業(yè)門檻的新人小白的時候，去給師兄師姐當科研志愿者。

我躺在B超室的檢查床上時，師姐拿著探頭在我脖根上抹過來移過去，又拿著簽字筆在上面使勁地點點兒，我感覺那筆尖都快戳進我的皮肉里了。

雖然有點兒疼，但是擋不住我好奇，師姐她們做的是什么研究？

師姐說因為臨床治療的時候，有些病人需要中心靜脈穿刺進行置管輸液等治療，可能會由于病人此處的生理結構變異（注意不是病變哦）而致穿刺失敗，所以她們就針對頸靜脈和胸導管的解剖位置進行了這項研究。

她一邊說一邊不忘操作，中途遇到一些困難，于是叫了一個更資深的師姐來，才搞清楚了：我就是屬于“生理變異”的那一類。大多數的人的胸導管是上行繞過從后面注入左頸靜脈和左鎖骨下靜脈的分叉處，而我的胸導管是直接從前面注入左頸靜脈近端。也就是說，如果不明情況要做左側中心靜脈穿刺，我有可能是導致穿刺失敗的那一個。這是由自身生理結構決定的。

我明白以后有點兒莫名的小興奮。可能是因為對自己的身體有更深一點兒的了解，或是給這項研究數據的分子加了個“1”吧。

任何專業(yè)都沒有聽到的那么簡單，影像學同樣。只有成為影像醫(yī)學生的一員，才能明白這一行的繁華似錦，落葉千秋。

編輯/苗嘉琳