“耳倉”是福還是禍

付德明

網站讀者清風徐來留言說：從醫學角度上來講，“耳倉”是福是禍？

答清風徐來：

民間有“耳倉”得福的傳說，意思是生長“耳倉”的人有福分。其實科學的說，“耳倉”對人體健康是一種終生的禍害。

“耳倉”是指生長在耳朵前面的小孔，像個小窟窿，醫學上稱它先天性耳前瘺管（瘺管），因胎兒在母體內發育不良而引起的畸形病變，是一種最常見的先天耳畸形。多數病人發生在單側耳廓的前面，兩側都有的占少數。

瘺管的實質為皮膚作襯的盲管，有的淺，有的深而彎彎曲曲;還有的形成很多分枝隱居皮膚之中。外觀的小孔是盲管的出口，叫瘺管口。瘺管里皮膚結構和暴露身體表面的皮膚完全相同，含有汗腺、皮脂腺，分泌汗液和脂類，不斷地在角化脫屑。一般情況下，從外面擠一下瘺管，瘺管口會溢出圓筒狀牙膏樣，黃白色分泌物，這就是堆積在瘺管內汗液、脂類、皮屑的混合物。

瘺管可以看成是細菌的培育基地，對病菌的生長繁殖提供了最佳的溫濕度環境和食物。一旦致病菌侵入瘺管，會引起發炎。另外，瘺管口自行阻塞，分泌物堆積過多，也是發病的因素。

醫學家根據大量的臨床治療觀察，將先天性耳前瘺管歸納為三種類型。

1.單純型。耳前可見一較小的瘺管口，瘺管口的皮膚與周圍色澤一致，沒有分泌物，沒有任何癥狀，往往在體檢或患其他耳病時，或雙側瘺管患者其中一耳感染就診時被醫生發現。占總發病數的13.4%。

2.分泌型。瘺管口稍大，管壁較粗、短，間斷性流出稀薄粘液或乳白色干酪狀物質，味惡臭。占3.6%。

3.感染型。瘺管多具分枝，引流不暢，繼發感染后常年呈現間歇性發作，反復的在局部出現紅腫，或形成膿腫、破潰流膿。膿腫可發生于瘺口處，亦可發生在瘺管分枝處，如耳廓上部或后部，或外耳道口端，而瘺管口的炎癥反而不明顯。瘺管周圍皮膚潰爛、結疤共存，創面長期不愈合。占83%。

本類型病人十分痛苦，幾乎都經過長期的多種藥物或醫療手段治療，仍收效甚微，最后迫使病人接受切除瘺管的手術方法，容顏留下了疤痕。可見，患這種病的人談何福分。