社會(huì)工作介入城市社區(qū)老年人急救自救能力問題研究

馮昕暉

摘要：隨著社會(huì)的進(jìn)步，人均壽命的延長，我國人口的老齡化程度日漸嚴(yán)重，數(shù)量也逐步增多。受生理機(jī)能的影響，老年人儼然已經(jīng)成為社會(huì)中的弱勢群體，發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)率也逐步提升。當(dāng)意外來臨時(shí)，很多老年人因?yàn)榧本茸跃饶芰Σ蛔銓?dǎo)致傷殘或死亡，因此，社會(huì)工作介入城市社區(qū)老年人急救自救能力問題研究必不可少。社會(huì)工作者可以發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，鏈接社會(huì)資源，為社區(qū)老年人提供專業(yè)的服務(wù)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)工作;老年人;急救自救

根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上人口在總?cè)丝谥械恼急纫呀?jīng)達(dá)到17.3%。伴隨著人口的急劇老齡化，老年人的贍養(yǎng)照顧、醫(yī)療保健等問題日益成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題，也構(gòu)成老年社會(huì)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

一、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

（一）國外研究現(xiàn)狀

西方的很多發(fā)達(dá)國家20世紀(jì)70年代就向公民推廣急救自救能力培訓(xùn)，經(jīng)過長時(shí)間的發(fā)展，目前已經(jīng)逐步完善。在這些國家中，通過社區(qū)社會(huì)工作者的介入，每個(gè)家庭都有一個(gè)家庭成員可以完成自救措施，甚至在有些家庭中，有些老年人就可以完成關(guān)于急救自救的相關(guān)技術(shù)，普及率很高。發(fā)展至今，其研究重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)向與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的探索，特別是在老年人急救自救普及與知識(shí)推廣方面，已經(jīng)獲得了顯著的效果。

（二）國內(nèi)研究現(xiàn)狀

與發(fā)達(dá)國家相比，我國的急救自救能力普及起步較晚，相關(guān)的理論體系也并不完善，相關(guān)法律法規(guī)也并不完善。老年人急救自救的能力還比較低，針對(duì)老年人急救自救能力的普及，還主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院、急救中心等多方面共同參與，造成培訓(xùn)的主體不明確，培訓(xùn)設(shè)計(jì)不合理，培訓(xùn)方式不規(guī)范，使培訓(xùn)的效果并不理想。同時(shí)，我國的社會(huì)工作起步較晚，社會(huì)工作的專業(yè)人數(shù)少，在社會(huì)工作介入老年人急救自救能力培訓(xùn)的過程中，還存在著諸多問題。

二、城市社區(qū)老年人急救自救能力培訓(xùn)存在的問題

（一）對(duì)老年人的針對(duì)性不足

目前，我國在急救自救能力方面的培訓(xùn)及知識(shí)的普及對(duì)老年人的針對(duì)性還存在著問題。我國曾開展“急救自救十分鐘——全國自救互救日”，根據(jù)活動(dòng)的調(diào)查結(jié)果顯示，我國對(duì)急救自救知識(shí)的了解渠道主要是電視、廣播等媒體，正規(guī)渠道的宣傳和相關(guān)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)較少，培訓(xùn)內(nèi)容不適合老年人學(xué)習(xí)。

（二）重視程度不夠

與國外相比，我國對(duì)老年人急救自救能力的培訓(xùn)重視程度不足。居民對(duì)急救自救知識(shí)的需求強(qiáng)烈，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的健康教育培訓(xùn)，只解決了老年人的的醫(yī)療保健需求，沒有滿足居民急救自救能力培訓(xùn)方面的需求。因此社會(huì)大眾對(duì)急救自救能力培訓(xùn)的重視程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（三）缺乏提供服務(wù)的專業(yè)社會(huì)工作者

受我國社會(huì)工作起步較晚的影響，我國社會(huì)工作發(fā)展緩慢，從事社會(huì)工作的專業(yè)人數(shù)較少，專業(yè)人員提供的急救自救能力培訓(xùn)服務(wù)也并不健全，可以說還未有先例。提供急救自救能力服務(wù)的人員主要包括社區(qū)人員，護(hù)理人員或志愿者，并沒有專業(yè)社會(huì)工作者的參與，因此在提供服務(wù)的過程中就存在著嚴(yán)重的缺陷，服務(wù)水平大打折扣。在服務(wù)隊(duì)伍中，很少有義工這一群體的出現(xiàn)，社會(huì)工作者也很難開展相關(guān)服務(wù)。

（四）老年人危機(jī)意識(shí)淡薄

在城市社區(qū)的老年人對(duì)生理層面和心理層面健康層面的檢查較為重視，會(huì)定期進(jìn)行體檢與心理健康測試，忽視了外部環(huán)境的檢查。尤其是對(duì)家庭環(huán)境的外部安全檢查，很多老年人發(fā)生意外的地點(diǎn)都是在家庭環(huán)境中。在家庭里缺乏一定的危機(jī)意識(shí)，不夠重視環(huán)境對(duì)疾病、意外發(fā)生的影響力。

三、社會(huì)工作介入城市社區(qū)老年人急救自救能力的探索

（一）明確培訓(xùn)主體、培訓(xùn)對(duì)象

在具體培訓(xùn)中，社會(huì)工作者既要邀請專業(yè)急救與自救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)師，還要招募一定數(shù)量的具有醫(yī)療知識(shí)的志愿者協(xié)助，使培訓(xùn)環(huán)節(jié)更加順利完善。而在培訓(xùn)對(duì)象方面，社會(huì)工作者不僅要邀請老年人自己參加，同時(shí)還要組織社區(qū)衛(wèi)生站的護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)與指導(dǎo)，并向老年人子女發(fā)放培訓(xùn)視頻與相關(guān)課件，使他們能夠在空閑時(shí)間學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。

（二）制定針對(duì)性的培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)方式

社會(huì)工作介入城市社區(qū)老年人急救自救能力的培訓(xùn)，在前期通過與老年人溝通、問卷調(diào)查等方式，統(tǒng)計(jì)和分析老年人在急救與自救方面的需求，并針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，協(xié)助培訓(xùn)者制定出符合社區(qū)老年人的針對(duì)性培訓(xùn)內(nèi)容。在培訓(xùn)方式上要增加實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓社區(qū)老年人都有動(dòng)手操作的實(shí)踐能力，切實(shí)體驗(yàn)救援方法與步驟，使培訓(xùn)效果更顯著。在培訓(xùn)結(jié)束后，社會(huì)工作者還要組織定期會(huì)回訪，跟蹤考核培訓(xùn)效果，加以鞏固。

（三）加大宣傳力度

因?yàn)榧本茸跃仍谖覈€并不普及，人們對(duì)其了解程度不夠，受周圍生活環(huán)境的影響，對(duì)急救自救知識(shí)的了解更是知之甚慰。因此在活動(dòng)開展的前期，社會(huì)工作者要做好宣傳推廣工作。通過社區(qū)及衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)進(jìn)行大規(guī)模知識(shí)普及，讓居民了解其概念及重要性。宣傳方式可采用廣播、印發(fā)傳單、入戶宣傳等方式，潛移默化的讓社區(qū)老年人看到急救自救的好出并自愿參與。

（四）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

在當(dāng)前，一個(gè)突出的問題就是社會(huì)工作專業(yè)人才短缺，人使所有工作的主體，人才是社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力。城市社區(qū)老年人急救自救能力培訓(xùn)的專業(yè)人才緊缺，現(xiàn)有的服務(wù)人員專業(yè)度不高。因此在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該大力加強(qiáng)現(xiàn)有人員的專業(yè)程度，進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)綜合素質(zhì)進(jìn)行提升，挖掘他們的潛能，最大限度的節(jié)約現(xiàn)有的資源;另一方面，培養(yǎng)新一批的專業(yè)服務(wù)人員，要積極的與一些院校簽訂人才培養(yǎng)計(jì)劃，符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，聘請高素質(zhì)、高業(yè)務(wù)能力的人，進(jìn)一步提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)水平和技術(shù)水平。聘用專業(yè)社工人員，運(yùn)用老年社會(huì)工作等專業(yè)方法，在老年人急救自救能力培訓(xùn)方面更好的發(fā)揮作用。同時(shí)還要發(fā)揮義工的潛在作用，讓義工與老年人充分接觸，在實(shí)踐操作教學(xué)過程中最好達(dá)到一對(duì)一的良好局面。

（五）加強(qiáng)資金投入的力度

老年人的醫(yī)療健康事業(yè)是一項(xiàng)公益事業(yè)，政府應(yīng)大力支持。但由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異較大，制約著各地基層政府的能力水平。在資金方面，政府應(yīng)購買公益服務(wù)來對(duì)老年人進(jìn)行幫助，社會(huì)組織通過政府購買，是社會(huì)工作者更有效率的開展老年人急救自救能力培訓(xùn)服務(wù)，使城市社區(qū)老年人都能體會(huì)到政府的幫助。

綜上所述，社會(huì)工作介入城市社區(qū)老年人急救自救能力培訓(xùn)是一項(xiàng)重要舉措，同時(shí)還會(huì)促進(jìn)一批專業(yè)人才的出現(xiàn)，對(duì)急救自救能力培訓(xùn)服務(wù)的發(fā)展有著重要意義。通過對(duì)老年人急救自救能力問題的探討，使急救自救服務(wù)事業(yè)更進(jìn)一步，同時(shí)通過社會(huì)工作者的介入，也會(huì)使急救自救服務(wù)更加的制度化、專業(yè)化。

參考文獻(xiàn)：

[1]常遠(yuǎn)，于淑坤，王淑珺，林霞.城市社區(qū)老人急救自救能力培訓(xùn)研究進(jìn)展[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生 ，2017，（12）：36-38.

[2]常遠(yuǎn)，于淑坤，梁真真，張琳佳.國內(nèi)外城市社區(qū)老年人急救自救能力的研究進(jìn)展某社區(qū)老年人自救與急救能力現(xiàn)狀研究.

基金項(xiàng)目：

沈陽大學(xué)2019年度大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目（2019110350137）