流行病學考試成績和試卷分析的評價與思考*

馬嬌龍 王文達 張向輝 郭 恒 郭淑霞 劉佳銘

1.石河子大學醫學院預防醫學系，新疆 石河子 832000；2.石河子大學醫學院口腔醫學系，新疆 石河子 832000

流行病學不僅是預防醫學的基礎，還是現代醫學的重要組成部分。該課程能幫助醫學生運用流行病學原理及思維，培養探索病因的能力，為將來從事科研工作奠定基礎。通過對學生流行病學考試成績和試卷進行分析，希望能從中發現問題并分析、改進問題，從而為教師命題提供更科學可靠的依據，并為教學質量改革提供參考，以達到預期目標。本研究針對石河子大學醫學院2016級臨床及口腔醫學五年制本科生，對其流行病學期末考試成績和試卷進行分析，以評價教學效果及教學過程中可能存在的問題。

一、材料與方法

（一）資料來源

收集石河子大學醫學院2016 級臨床和口腔醫學專業共376 份流行病學期末考試試卷。試卷由教研室授課教師根據教學要求和大綱出題，嚴格按照統一評分標準、流水作業方式進行評分。

（二）研究方法

二、結果

（一）考試成績分布

學生總體學生成績的最高分為98 分，最低分為52 分，平均分為83.40 分，中位數為86 分，標準差為9.70，四分位數間距為13.75。總體成績分布呈負偏態分布，偏度為-0.864。

（二）試卷分析

試卷的信度為0.721，信度良好，考試成績是可以信賴的。全體學生選擇題、計算分析題及整套試卷難度相對較容易，難易度分別為0.840、0.809、0.834。根據各題型難易度系數分布，整體難易度系 數介于0.092至1.00之間。試卷的總體區分度不理想，整套試卷為0.176，見表1。

表1 各題難易度和區分度系數分布

三、討論

考試結果總體情況較為滿意，基本達到教學目標。總體成績呈現負偏態分布，學生成績集中分布在高分區，說明學生對考察知識點掌握程度較好，可能與學生對于流行病學學習的主動性和積極性有關。對于同一授課年級，口腔醫學專業學生平均成績均高于其他班級，可能與口腔醫學專業學生學習氛圍濃厚、學習積極性高及學習主動性強有關。本次期末考試試卷總體難度相對較易，區分度較差。對總體學生而言，選擇題、計算分析題及整套試卷難易度均為較易。由于本次考試為流行病學試題庫建設后的初次測試，為了提高命題質量，需不斷修正和完善現有題庫，根據每次考試試卷分析的試題的難易度和區分度，去除過難或過易及區分度劣等甚至區分度小于0 的試題，并將難度適中、區分度良好的試題納入題庫。本套試卷的信度為0.721，信度良好，因此可以認為考試成績是可以依賴的，本試卷較真實地反映了學生的實際水平。可見，除了要保證教師授課質量、提高教師帶教水平之外，在授課過程中還需培養學生自主學習和積極思考問題的能力，提高醫學生對流行病學課程的理解和掌握程度。