不同健身項目對老年女性平衡能力影響的比較研究

摘 要：研究目的：研究長期練習太極拳、交誼舞、慢走對老年女性平衡能力的影響。 研究方法：采用秒表和芬蘭Good Balance平衡訓練測試系統對太極拳組（15名）、交誼舞組（15名）和慢走組（14名）老年女性進行平衡能力的測試。實驗結果：在閉眼單足站立中，太極拳組與慢走組具有顯著性差異。在靜態平衡能力測試中，太極拳組與慢走組在雙腳睜眼、雙腳閉眼、單腿睜眼中出現顯著性差異。交誼舞組與慢走組在半腳測試中出現顯著性差異。在動態平衡能力測試中，時間T與人體重心COP移動的總距離D，太極拳組與慢走組有顯著性差異。COP在X軸上的移動距離MLD，太極拳組與慢走組，交誼舞組與慢走組之間都具有顯著性差異。結論：太極拳和交誼舞在改善老年人平衡能力方面效果都優于慢走;太極拳和交誼舞具有良好的防止老年人跌倒的功效。

關鍵詞：太極拳;交誼舞;慢走;老年女性;平衡能力

中圖分類號：G804.7? 文獻標識碼：A? 文章編號：1009-9840（2020）02-0050-03

Effects of different exercises on the balance ability of elderly women

HAN Yun-ting

（Shoutian Yingcai Primary School of Binzhou， Binzhou 256600， Shandong， China）

Abstract：Objective：To study the effects of long-term exercise of Tai Chi， social dance and walking on the balance ability of elderly women.Methods：With a stopwatch and Finland balance training and test system-Good Balance， to test balance function in 15 elderly Tai Chi practitioners， 15 elderly social dance practitioners， and 14 walking controls.Results：1） In the test of single-leg with eyes closed， significant difference was observed between the Tai Chi group and walking group. 2） In the test of static balance function， significant differences were observed between the Tai Chi group and walking group in test of side-by-side with eyes open， side-by-side with eyes closed， single-leg with eyes open.There were significant differences in test of semi-tandem with eyes open between social dance group and walking group. 3） In the dynamic route， there were significant differences between the Tai Chi group and walking group in the measurement time （T） and the total distance of COP （D）. Significant differences were found in MLD between the Tai Chi group and walking group， also between the social dance group and walking group.Conclusion：Tai Chi and social dance are superior to walking in improving static and dynamic balance function of elderly women.Tai Chi and social dance have a good effect on the elder fall prevention.

Key words：Tai Chi; soacial dance; walking; elderly women; balance function

研究表明，跌倒可以導致老年人生病、受傷、失去自理能力甚至早逝[1-2]。據統計每年有高于三分之一的65歲以上的老年人都會出現跌倒情況[3]，跌倒造成意外損傷是65歲以上老年人的第六位死亡原因。而跌倒幾率的上升與平衡能力下降有關[4]。肖春梅等對62例有跌倒史的受試者和127例無跌倒史對照者進行不同平衡指標測試和對比研究，發現有跌倒史的老年人其平衡能力與無跌倒史的老年人的各項平衡能力指標相比是顯著下降，從而得出結論老年人平衡能力下降是老年人跌倒產生的主要原因[5]。

目前老年人中流行的體育運動健身項目有跑步、快/慢走、跳舞和太極拳等[6].本文以防止老年人跌倒為出發點，研究老年人常見運動項目對其平衡能力的影響，為老年人健身提供科學依據。

1 研究對象

研究對象為山東省濟南市45名60～69歲老年女性。其中，15名練習太極拳時間超過6小時/周，5年以上，無其他鍛煉方式，作為實驗組Ⅰ—太極拳組;15名練習交誼舞時間超過6小時/周，5年以上，無其他鍛煉方式，作為實驗組Ⅱ—交誼舞組;14名練習慢走時間超過6小時/周，5年以上，無其他鍛煉方式，作為對照組—慢走組。受試者具體要求：無神經系統、心血管系統、呼吸系統、運動系統等疾病且無下肢肌肉疼痛、關節疼痛等慢性疾病;視力良好;一年之內無跌倒史;單一的運動項目練習;具有相似的生活方式和習性;練習年限內無長時間間斷練習。

研究方法

2.1 文獻資料法

通過中國知網、Pubmed 等查找有關太極拳、交誼舞、慢走、平衡能力等方面的研究資料，獲取相關研究領域的最新研究動態。

2.2 實驗法

2.2.1 測試指標

2.2.1.1 閉眼單足站立測試[7]

受試者雙手叉腰間，兩腿并攏直立，腳尖向前，當聽到口令時，用優勢腿（受試者踢球腿定為其優勢腿[8]）作為支撐腿，單腿站立在平地上，另一腿屈膝，提起左足（或右足），并向后翹起（或向前舉起），使足離開地面，慢慢閉上眼睛。計時從離地腿離地開始，至離地腿落地或支撐腿移動計算閉眼單腿站立的時間，以60秒為最上限，若達到60秒，不再進行第二次測試，共測試3次，取最長時間進行數據分析[9]。

2.2.1.2 Good Balance平衡能力測試

1）靜態平衡能力測試

在睜眼測試中，眼睛注視前方一黑色標志物，此標志物高度約與受試者眼睛高度相同，距受試者2 m[10]。受試者要求依次完成6種姿勢的測試，每種姿勢測試間隔休息3分鐘。

雙腳睜SEO /閉眼SEC測試：30s;2次。要求受試者身體直立站在測力平臺中央位置，雙腳必須等距放置在平衡測力臺中線兩側，間隔15～25 cm[11]，平行向前，上肢自然放置，眼睛盯住前方標志物。

單腿睜SLO/閉眼SLC測試：SL0：10 s，SLC：5 s;3次。受試者身體直立，優勢腿站在平衡測力平臺的中線上。

線形睜眼測試TEO：20 s;3次。受試者兩足一前一后，腳跟對腳尖站在平衡測力平臺的中線上，重心必須在兩足中央。

半腳睜眼測試STO：20 s;3次。要求受試者一足在前，另一足靠后在其半腳處，兩足平行。

2）動態平衡能力測試

[JP2]受試者需要準確控制重心的移動，按照電腦光標的移動，以最短的路徑完成測試，測試3次。動態指標：T，完成動態路線所需要的時間（s）;D，完成動態路線COP移動的總距離（mm）;MLD，COP在X軸上的移動距離（mm）;APD，COP在Y軸上的移動距離（mm）。

2.3 數理統計法

使用SPSS 11.5統計軟件對本研究所測的數據進行處理與分析，結果采用平均數±標準差（M±SD）來表示。使用One-way ANOVA Tukeys post hoc tests對同一指標不同組別之間進行組間比較。P<0.05視為顯著性差異。

3 研究結果

3.1 在閉眼單足站立測試（表2）中，太極拳組與慢走組具有顯著性差異（P<0.05），其他組別無差異。

3.2 靜態平衡能力

3.2.1 MLD：COP在X軸上的移動距離

在SEO、SEC和SLO指標上，太極拳組和慢走組具有顯著性差異（P<0.05），其他組別之間無差異。

3.2.2 APD：COP在Y軸上的移動距離

在STO指標上，交誼舞組與慢走組有顯著性差異（P<0.05），其他組別無差異。

3.3 動態平衡能力

完成路線所用時間T：太極拳組與慢走組有顯著性差異（P<0.05）。完成動態路線COP移動的總距離D：太極拳組與慢走組組間具有差異性（P<0.05）。 COP在X軸上的移動距離MLD：太極拳組與慢走組，交誼舞組與慢走組之間具有顯著性差異（P<0.05）。COP在Y軸上的移動距離APD：三組組間均無顯著性差異。

4 分析與討論

4.1 本研究顯示太極拳和交誼舞均可改善老年人的平衡能力。人體調節和維持平衡主要包括3 個環節：感覺輸入、中樞整合與運動控制。感覺輸入主要是前庭感覺（又稱位覺）、視覺和本體感覺感知身體位置與姿勢變化，形成身體平衡感覺的能力。中樞整合是高級中樞神經系統，對平衡感覺進行整合處理的過程。運動控制是由肌肉動作來控制身體的活動以維持姿勢的穩定與平衡。

在感覺輸入方面，改善感覺輸入功能。前人的研究證明，太極拳可以增加老年人的下肢肌肉力量 、改善下肢膝關節和踝關節的本體感覺[12-13]。太極拳在練習過程中，許多轉身、旋轉動作和左右輪換交替的單腿動作都需要前庭系統與其他系統良好的協調，頻繁做這些動作，可以提高前庭功能。一套交誼舞動作除了包括多樣的肢體動作外，還包括許多頭部動作，練習時練習者隨音樂節拍的變化，頭部位置的突然變線、旋轉和擺動可以有效改善前庭器官的機能。

在中樞整合方面，提高中樞神經系統興奮性。太極拳是在意念導引下的運動， 提高了大腦運動中樞的興奮性， 加強了大腦與小腦間的信息反饋， 并不斷加強本體感覺器官、平衡器官、視覺與中樞神經的聯系， 從而加強了中樞神經對身體平衡與協調能力的控制[14]。

在運動控制方面，提高肌肉力量。太極拳練習中下肢肌肉的離心、向心和等長收縮方式 ，結合不同的肌肉收縮負荷和肌肉收縮持續時間有助于提高肌肉力量和肌肉控制能力。因此，長期練習太極拳有利于肌肉力量的提高[15-16]。交誼舞身體姿態要求挺胸、收腹、收臀、提踵，對維持身體直立的肌肉提出更高的要求，有助于提高人體平衡機能，進而維持直立姿勢的平衡。交誼舞的動作中包括前進、后退、旋轉等多項下肢的運動，這些運動不僅有效地鍛煉了下肢的靈活性，而且通過改善前庭器官機能和下肢的肌力提高了平衡機能[17]。

4.2 跌倒恐懼感

跌倒可以導致老年人生病、受傷、失去自理能力甚至早逝[4]。研究表明，長期練習太極拳可以降低跌倒恐懼心理。Wolf[18]選取了200名老年人（平均年齡為76.2歲），將他們隨機分為太極拳組、平衡訓練組和對照組。在進行為期15周的實驗后，發現與對照組相比，太極拳組的跌倒恐懼反應顯著降低（P=0.046）。

5 結論

本研究表明，太極拳和交誼舞在改善老年人平衡能力方面效果都優于慢走。太極拳和交誼舞在改善老年人平衡能力方面效果無顯著性差異。太極拳具有良好的防止老年人跌倒的功效。因此，太極拳和交誼舞可作為老年人首選的練習方式。

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收稿日期：2020-01-10

作者簡介：韓云婷（1984- ），女，碩士，二級教師，研究方向體育教育訓練學。