聯合硫酸鎂、硝苯地平治療妊高征的臨床療效及護理分析

曾冬梅

江西省吉水縣中醫院胃鏡室，江西 吉安 331603

妊娠期高血壓綜合征(簡稱妊高征)，是指患者在妊娠期間出現高血壓相關癥狀，導致血壓異常，屬于妊娠期常見病癥，嚴重的情況下對孕婦以及胎兒的身體健康帶來較大影響。臨床治療常選用不良反應較低安全性較大的藥物，避免對胎兒的發育帶來影響。硫酸鎂和硝苯地平都是常用的藥物之一，能夠有效地改善患者的身體指標，起到降低血壓的作用[1-2]。但是根據臨床經驗，采用單一的一種藥物會影響治療的效率，我們希望通過調查這兩種藥物聯合使用的療效，找到提升患者治療有效率的辦法，為妊高征患者帶來福音。此次選擇我院妊高征患者資料52例，通過對比不同治療形式取得臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 數據情況選擇我院自2017年7月至2019年6月在我院入住的妊高征患者資料52例。將這52例患者按照隨即分配的形式平均分為兩組，每組的患者人數均為26例。并分別命名觀察組、對照組。所有的患者均經過確診是患有妊高征的孕婦患者。其中觀察組的26例患者當中，患者的年齡在24～41歲之間，平均年齡為27.2歲。而對照組的26例患者當中，患者的平均年齡在24～42歲之間，患者的平均年齡為27.8歲。兩組患者在基礎數據上無明顯差異(P＞0.05)，研究具有可比性。

1.2 方法對照組單獨采用硫酸鎂治療的方式，硫酸鎂為注射液(批準文號：國藥準字H33 021961；生產廠家：杭州民生藥業有限公司)，在首次使用時控制劑量為20mL，控制毫升數將其溶于20mL葡萄糖溶液(濃度為10.0%)之中，進行配比完成靜脈推注。控制整體推注時間在5～10min之間。完成推注過程之后，再取60mL的本品溶于500mL葡萄糖溶液(濃度為5.0%)之中，給患者完成靜脈滴注過程。觀察組在對照組治療的基礎上給予硝苯地平控釋片(批準文號：國藥準字H33 020046；生產廠家：浙江昂利康制藥股份有限公司)，30mg/次，1次/d。兩組患者的治療周期均為1周，一段時間的護理結束之后，統計兩組患者的治療有效率，觀測臍動脈阻力指數、紅細胞比容、血黏度等等數據，準確統計以便得出有效結論。

1.3 統計學處理[3]所得數據采取SPSS 16.0統計學軟件進行分析。計量資料以()表示，采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

1.4 評價指標對比兩組臨床治療效果，判斷標準：參照《婦產醫學》①顯效：患者的相關臨床癥狀有明顯的功能緩解，而且患者的身體各指標數據均恢復正常；②有效：患者的臨床癥狀均有所緩解，經過檢測患者的收縮壓減少程度低于30mmHg；③無效：患者的相關臨床癥狀無明顯改善，甚至患者出現病情加重的情況。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

2 結果

對比兩組患者的治療總有效率和身體臍動脈阻力指數、紅細胞比容、血黏度等等數據，顯示出觀察組患者明顯優于對照組，P＜0.05。最終得出的數值如表1、表2。

表1 兩組臨床治療效果比較[例(%)]

表2 兩組治療后相關指標對比()

表2 兩組治療后相關指標對比()

注：與用藥前比，觀察組組：＊t值依次為 2.890、4.035、4.990，值依次為 0.008、0.001、0.000；對照組：#t值依次為 2.302、3.283、3.884，P值依次為 0.009、0.001、0.000

3 討論

妊高征在臨床上是一種常見病癥，患者在懷孕20周后，容易引發妊高征。在臨床形狀上主要呈現出尿蛋白和高血壓兩種癥狀，對患者的正常生活和身體健康帶來負面影響。以往臨床研究表明，在觀測妊高征患者身體指標的過程當中，除了患者的血壓數據之外，對患者的臍動脈阻力指數、紅細胞比容、血黏度等數據亦非常重要[4-5]。患者通過藥物治療，改善這些身體相關數據，會對患者的身體康復帶來幫助。根據大量的臨床觀察和對有關報道的研究，我們知道患者在罹患妊高征之后，除了血壓異常之外，還會出現身體痙攣、腎臟供血、器官缺血等其他病癥反應。在進行藥物治療控制患者身體情況的過程當中，醫護人員需要對患者的身體反應情況予以重視。需要對患者的心理進行安撫，使其了解這些癥狀都是正常的反應，不必過渡憂慮，主要配合好醫護人員的治療，便能夠控制身體指標，改善血壓數據，治療妊高征[6]。另外，在用藥的過程當中，為了避免患者產生緊張和恐慌情緒，應當對藥物的種類、用途和不良反應情況進行必要的普及。使得患者了解治療妊高征疾病的藥物對患者的身體和胎兒本身不會起到極端的影響[7]。

此次研究使用的藥物主要有硫酸鎂、硝苯地平。使用聯合藥物比單一藥物更能夠加速患者的康復過程。硫酸鎂是一種能夠對鈣離子的釋放產生對抗作用的有效藥物，能夠起到有效治療痙攣、促進代謝的作用。而硝苯地平屬于鈣拮抗劑，能夠對子宮的平滑肌起到舒緩的作用，修復患者的心肌細胞，控制患者的身體指標數據[8]。研究結果顯示，觀察組患者治療總有效率和身體臍動脈阻力指數、紅細胞比容、血黏度等指標均優于對照組，具有統計學意義P＜0.05。進一步表明對妊高征的患者采取硫酸鎂聯合硝苯地平治療的形式，能夠有效提升患者的治療總有效率，改善患者的身體各項異常指標情況，幫助患者早日恢復身體健康，建議臨床上廣泛使用。