信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院設(shè)備管理中的應(yīng)用效果觀察

潘 震

（定西市人民醫(yī)院，甘肅 定西 743000）

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備為患者診斷疾病、檢查身體帶來諸多便利。近年來醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化、系統(tǒng)化管理有助于避免因人工管理不當(dāng)所致的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，提高醫(yī)院整體管理水平。信息化管理系統(tǒng)即應(yīng)用計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備建立醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、患者信息、財(cái)務(wù)核算等內(nèi)容進(jìn)行智能化處理，滿足醫(yī)護(hù)人員對(duì)信息的需求[1]。相比以往的管理模式，信息化管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院藥品管理中具有明顯效果，可提高藥房工作效率與藥品計(jì)價(jià)準(zhǔn)確性。但信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院設(shè)備管理中的應(yīng)用較少。本研究中定西市人民醫(yī)院285 臺(tái)醫(yī)療設(shè)備實(shí)施信息化管理系統(tǒng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取定西市人民醫(yī)院188 臺(tái)醫(yī)療設(shè)備為研究對(duì)象，其中彩色多普勒超聲儀12 臺(tái)，電子陰道鏡3臺(tái)，肺功能檢測儀3 臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀55 臺(tái)，數(shù)字X線成像DR3 臺(tái)，輸液泵100 臺(tái)，呼吸機(jī)12 臺(tái)。實(shí)施前有25 名醫(yī)護(hù)人員，平均年齡（32.48±5.36）歲，平均工作年限（7.71±2.05）年。實(shí)施后有29 名醫(yī)護(hù)人員，平均年齡（31.69±5.71）歲，平均工作年限（7.88±2.16）年。2 組醫(yī)護(hù)人員一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)施前：按照常規(guī)醫(yī)療設(shè)備管理制度進(jìn)行管理，采用傳統(tǒng)移動(dòng)系統(tǒng)，如嚴(yán)格執(zhí)行一眼制定的醫(yī)療設(shè)備管理制度，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查維護(hù)，及時(shí)整修設(shè)備等。

實(shí)施后：采用信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)院設(shè)備管理，①構(gòu)建信息化管理系統(tǒng)：本院信息技術(shù)部門與軟件公司合作開發(fā)，開發(fā)內(nèi)容包括醫(yī)療設(shè)備信息管理的相關(guān)內(nèi)容，如設(shè)備生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、保養(yǎng)說明、注意事項(xiàng)，同時(shí)應(yīng)具備故障維修記錄、設(shè)備巡檢記錄、使用情況記錄等功能；每位巡檢人員均配備平板電腦，設(shè)備巡檢時(shí)供科室使用；將相應(yīng)系統(tǒng)客戶端安裝在相應(yīng)病區(qū)，并將客戶端與HIS 數(shù)據(jù)庫對(duì)接；通過無線或4G 技術(shù)與手機(jī)相連，并與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接；信息化管理系統(tǒng)可為院領(lǐng)導(dǎo)提供可靠的數(shù)據(jù)，使其了解設(shè)備運(yùn)行情況，利于正確決策設(shè)備采購方案。②動(dòng)態(tài)查詢設(shè)備情況：移動(dòng)設(shè)備管理系統(tǒng)顯示對(duì)應(yīng)病區(qū)內(nèi)設(shè)備名稱、型號(hào)、使用情況、檢修記錄等，每位操作者均使用自己的工號(hào)與密碼進(jìn)入移動(dòng)設(shè)備管理系統(tǒng)進(jìn)行查看，僅需在目錄中選擇想要的查詢設(shè)備即可查看。③設(shè)備故障檢修與追蹤申請：設(shè)備需檢修時(shí)，護(hù)士應(yīng)登錄設(shè)備管理系統(tǒng)進(jìn)行檢修設(shè)備申請，服務(wù)器收到申請后將申請記錄發(fā)送至設(shè)備科，而后通過智能手機(jī)或平板電腦通知檢修人員；若設(shè)備需大修時(shí)，檢修人員點(diǎn)擊移動(dòng)設(shè)備的“追蹤申請”按鈕完成申請。④保養(yǎng)維護(hù)登記：設(shè)備工程師定期巡檢設(shè)備使用情況，使用移動(dòng)設(shè)備掃描巡檢設(shè)備上的條形碼，配對(duì)后登記巡檢信息。⑤質(zhì)量控制：護(hù)士登錄客戶端可隨時(shí)了解設(shè)備工作狀態(tài)，設(shè)備工程師可對(duì)設(shè)備進(jìn)行分析，確保設(shè)備的完好，了解設(shè)備運(yùn)行情況，避免設(shè)備工作時(shí)出現(xiàn)異常。⑥績效考核：管理系統(tǒng)詳細(xì)記錄維修過程與完成情況，護(hù)士長可對(duì)檢修人員及申請人進(jìn)行評(píng)價(jià)，系統(tǒng)每月自動(dòng)匯總評(píng)價(jià)結(jié)果，將評(píng)價(jià)結(jié)果與工作人員績效掛鉤。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)實(shí)施前后設(shè)備檢查合格率，檢查合格率=合格臺(tái)次/檢查臺(tái)次×100%。

（2）設(shè)備管理質(zhì)量：采用我院自制的醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量評(píng)定量表評(píng)定，內(nèi)容包括設(shè)備保養(yǎng)填寫表、設(shè)備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控。每項(xiàng)滿分為20 分，分值越高表明管理質(zhì)量越好。

（3）設(shè)備使用滿意度：采用本院自制的設(shè)備使用滿意度調(diào)查問卷評(píng)定，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員使用滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后醫(yī)療設(shè)備合格率比較

信息化管理系統(tǒng)實(shí)施后彩色多普勒超聲儀、電子陰道鏡、肺功能檢測儀、心電監(jiān)護(hù)儀、數(shù)字X 線成像、輸液泵、呼吸機(jī)合格率均高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實(shí)施前后醫(yī)療設(shè)備合格率比較 例（%）

2.2 實(shí)施前后醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量比較

信息化管理系統(tǒng)實(shí)施后設(shè)備保養(yǎng)填寫表、設(shè)備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0.05）。見表2。

表2 實(shí)施前后醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量比較（，分）

表2 實(shí)施前后醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量比較（，分）

2.3 實(shí)施前后設(shè)備使用滿意度比較

實(shí)施后設(shè)備使用滿意度96.55%高于實(shí)施前76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 實(shí)施前后設(shè)備使用滿意度比較 例（%）

3 討論

目前，醫(yī)院設(shè)備管理逐漸趨于信息化、系統(tǒng)化，但實(shí)際管理中存在諸多弊端。例如多數(shù)醫(yī)院獨(dú)立實(shí)施軟件開發(fā)，使得設(shè)備缺乏統(tǒng)一的編碼，但是信息只能實(shí)現(xiàn)各個(gè)科室內(nèi)的共享，無法實(shí)現(xiàn)不同科室之間的共享，管理水平較低[2]。管理軟件只能對(duì)靜態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，無法管理動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，無法體現(xiàn)信息技術(shù)的優(yōu)勢。許多醫(yī)療設(shè)備技術(shù)含量較高，存在較多不可預(yù)見性風(fēng)險(xiǎn)，若對(duì)設(shè)備相關(guān)功能認(rèn)識(shí)不足，或者操作不當(dāng)，可能導(dǎo)致不良事件[3]。因此，必須做好設(shè)備監(jiān)管與維修保養(yǎng)工作。而傳統(tǒng)管理模式未能有效借助信息化系統(tǒng)進(jìn)行資料設(shè)備管理，僅注重短期效益與一般性維修，設(shè)備管理數(shù)據(jù)模糊，缺乏系統(tǒng)性與科學(xué)性。

醫(yī)療設(shè)備是診斷疾病的必要工具，管理工作繁雜，且要求較高。信息化管理系統(tǒng)利用新一代信息技術(shù)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購、使用說明、巡檢情況、維修保養(yǎng)情況等信息進(jìn)行管理。信息化管理系統(tǒng)是設(shè)備檢修全程無縫銜接且透明化，護(hù)士長可通過系統(tǒng)隨時(shí)查看醫(yī)療設(shè)備使用狀態(tài)，有利于護(hù)士長與設(shè)備管理人員相互監(jiān)督，規(guī)范檢修工作流程，有助減少醫(yī)療安全隱患，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，能夠提高患者滿意度[4-5]。信息化系統(tǒng)的移動(dòng)終端軟件基于安卓系統(tǒng)，醫(yī)院可使用平板電腦進(jìn)行查房，使資源共享變得更加容易，有助于提高醫(yī)護(hù)人員使用設(shè)備的滿意度。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施信息化管理系統(tǒng)后醫(yī)護(hù)人員設(shè)備使用滿意度高于實(shí)施前，與臨床研究具有一致性[6]。信息化管理系統(tǒng)可對(duì)全程追蹤醫(yī)療設(shè)備維護(hù)檢修進(jìn)程，使各科室之間能夠更好溝通與交流，且管理者與操作人員可通過系統(tǒng)查詢設(shè)備是否有故障，觀察其處于使用還是維修保養(yǎng)狀態(tài)，有利于提高醫(yī)療設(shè)備使用率，提高工作效率。本研究顯示，信息化管理系統(tǒng)實(shí)施后醫(yī)療設(shè)備合格率低于實(shí)施前。表明，信息化管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)療設(shè)備合格率。信息化管理系統(tǒng)使臨床科室管理人員與設(shè)備科管理人員能夠及時(shí)準(zhǔn)確掌握醫(yī)院設(shè)備使用情況，有助于優(yōu)化管理方法，使被動(dòng)管理轉(zhuǎn)化為主動(dòng)性、預(yù)見性的集約管理，從而他提高醫(yī)院設(shè)備管理水平。本研究結(jié)果顯示，信息化管理系統(tǒng)實(shí)施后設(shè)備保養(yǎng)填寫表、設(shè)備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控評(píng)分均顯著高于實(shí)施前。表明信息化管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平，與臨床研究一致[7]。