醫學檢驗技術專業臨床模擬實驗室建設初探

白婧

摘 要

本文所建立的醫學檢驗技術臨床模擬實驗室，依托學校現有的真實實驗設備和虛擬仿真實驗系統，根據醫院檢驗科實際工作過程，把兩者有機結合起來，旨在建立“虛實”結合的基于臨床實際工作過程的臨床模擬實驗室，進而研究其運行機制和考核模式。實現教學與臨床的無縫銜接，提高學生的專業技能和崗位勝任能力，縮短崗位適應期。

關鍵詞

醫學檢驗技術;臨床模擬實驗室;虛擬仿真實驗系統

中圖分類號： R-4;G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2020.09.016

Abstract

The clinical simulation laboratory of medical laboratory technology relies on the existing real experimental equipment and virtual simulation experimental system of the school. According to the actual work process of the hospital laboratory.The two are combined organically.The purpose of this study is to establish a clinical simulation laboratory based on the actual clinical work process.And then study its operation mechanism and assessment mode.To realize the seamless connection between teaching and clinical practice.Improve students' professional skills and post competence.Shorten the post adaptation period.

Key Words

Medical laboratory technology;Clinical simulation laboratory;Virtual simulation experiment system

以培養應用型人才為目標的本科高校，著重培養學生的專業技能和職業素養，在教學中勢必凸顯實驗實訓環節，實驗教學質量直接關系到學生動手能力和職業能力的培養。校內的實驗實訓基地在提高學生實踐技能方面起著重要作用，尤其是建立與醫院檢驗科無縫對接的全真模擬實驗室。國內大多數高校針對臨床醫學和護理學專業建立臨床模擬實驗室，鮮見針對醫學檢驗技術專業的臨床模擬實驗室[1]。國內針對醫學檢驗技術專業的臨床模擬實驗室也都是以真實實驗儀器為依托，來設計一些綜合性實訓實驗項目，由于學生數量大、實驗儀器數量有限、試劑昂貴等因素的限制，學生操作次數有限，最終實訓考核也以學生寫實驗報告，教師打分的形式進行考核，實訓量化考核機制不完善[2]。因此，有必要結合在實踐教學中流行的虛擬仿真實驗系統，建立“虛實”結合的醫學檢驗專業的臨床模擬實驗室，并進而研究其運行機制、教學模式和考核方式，有利于完善和提升學校的實訓教學模式，更有利于學生盡早地、系統地接觸臨床，最終促進學生專業技能、崗位能力和職業素質的培養。

1 醫學檢驗技術專業臨床模擬實驗室的建設

1.1 對醫院常規檢驗項目開展情況進行調研

三甲醫院檢驗科見習，調研目前三甲醫院檢驗科的科室劃分情況，各科室開展檢驗項目情況，根據調研情況寫出調研報告。根據前期醫院檢驗科調研報告，建設醫學檢驗技術臨床模擬實驗室，實驗室空間布局劃分清潔區、半污染區和污染區等幾大區域，實現與醫院檢驗科空間布局基本一致，模擬臨床檢驗科全套檢驗流程，實現實訓教學的臨床全真模擬。模擬臨床實際檢驗工作，如接收標本、核對病人信息、上機實驗、審核簽字、危機值處理、打印報告、結果審核等實際工作內容。

1.2 醫學檢驗技術臨床模擬實驗室具體布局

1.2.1 臨檢組模擬實驗室的建設

設計兩項手工法實驗項目“靜脈采血、血涂片制備和瑞氏染色”和“白細胞計數、白細胞分類計數”，并擺放設計顯微鏡、染色液和托盤的位置;模擬醫院檢驗科擺放全自動血液分析儀、全自動尿液分析儀和血凝分析儀等全自動分析儀器;由于在學校難以開展動脈血的采集項目，所以設置血氣分析儀虛擬操作系統來代替臨床中采集動脈血檢測血氣。

1.2.2 生化組模擬實驗室的建設

設計兩項手工法實驗項目“葡萄糖氧化酶法血糖測定”和“膽固醇測定”，并擺放設計分光光度計;模擬醫院檢驗科擺放全自動生化分析儀。

1.2.3 免疫組模擬實驗室的建設

設計兩項手工法實驗項目“ELISA檢測HBsAg”和“免疫膠體金試紙檢測HCG”，設置全自動電化學發光分析儀虛擬實驗系統。

1.2.4 微生物組模擬實驗室的建設

設計兩項手工法實驗項目“革蘭氏染色”和“痰液致病菌鑒定和藥敏實驗”，并擺放設計顯微鏡、超凈工作臺的位置，設置全自動細菌鑒定及藥敏分析系統虛擬仿真系統。

1.2.5 分子診斷組模擬實驗室的建設

設計手工法實驗項目“乙肝病毒DNA擴增量測定”和“EB病毒DNA定量測定”。

1.3 醫學檢驗技術臨床模擬實驗室的運行

根據臨床模擬實驗室實驗項目的安排情況，制訂了各項目相應的標準操作程序（S0P）文件。安排學生在實習前進行校內實訓，制定模擬實驗室開放制度，教師系統培訓完，學生可以根據自身掌握情況反復實操。

2 醫學檢驗技術臨床模擬實驗室實訓效果

聘請校外醫院檢驗科副主任技師以上職稱的人員，參與臨床模擬實驗室的評估，經過校內外專家指導并整改后，對本校醫學檢驗技術專業的班級進行試點，并納入校內實訓考核成績。學生先進行虛擬仿真系統的操作考試，考試時長和操作頻次均作為最終考核成績的一部分;學生操作虛擬仿真系統過關后，才可以進行真實操作，教師再根據具體項目評分標準，對學生的實際操作進行評分，這種“先虛后實”的實訓教學模式，提高了學生的實驗操作積極性，也使學生實驗操作更標準化。

3 總結與討論

醫學檢驗技術臨床模擬實驗室的建立，優化整合了學校現有的實驗室硬件資源，進一步完善和提升了實訓教學模式。在實驗過程中，學生從接收標本到最后發出報告，全程參與，促使學生對檢驗流程、檢驗方法、各種實驗器材和設備的使用等有一個全面而系統的認識，培養其獨立思考和分析解決問題的能力[3]。教學中真正做到以學生為教學主體，在真實化的實訓過程中，充分激發其學習潛能，培養自主學習能力。這種以“虛實結合”為手段基于工作過程的實踐教學模式，實現了教學與臨床的無縫銜接，提高了學生的專業技能和崗位勝任能力，縮短崗位適應期。

參考文獻

[1]王紫薇，陳國勇，蔡磊，錢玲玲，李玉明，李真林.醫學影像技術虛擬仿真教學實踐[J/OL].中國醫學教育技術，2020（01）：80-84.

[2]劉怡，張浪千，陳婷，羅鵬.整合信息化教學策略在醫學檢驗教學中的應用與實踐[J].醫學教育研究與實踐，2019，27（06）：971-975.

[3]趙晉英，譚瀟，肖非，黃澤智.地方本科醫學檢驗專業人才培養實踐類平臺建設研究[J].科技視界，2019（31）：202-204.