3招應對小兒敏感咳

Angela

為何會有氣管敏感咳？

氣管敏感其實是指氣管擁有一種過敏傾向，一般情況下未必會表現出來。然而，當氣管遇到一些外來的刺激后，氣管內部就會因發炎加劇而變得腫脹，造成咳嗽有痰。另外，有些兒童入學后，環境轉變，同學之間接觸，容易有病毒性感染，而當普通傷風感冒引起的咳嗽持續達兩周或以上，亦會令氣管變得敏感。至于如何分辨傷風感冒咳還是氣管敏感咳？兩者雖然都有咳嗽，但傷風感冒咳與病毒感染有關，除咳嗽外，還伴有發燒、喉嚨痛及周身骨痛等問題，通常經過一兩星期治療就會痊愈;反而氣管敏感引起的咳嗽主要是干咳、喉嚨癢，即使有痰都是白色，不似傷風的濃痰或綠痰，且夜咳較厲害，病情反復，可持續一個月以上。如處理不當，可能繼而發展為哮喘。

1.盡量避開致敏原

由于氣管敏感多是受外來刺激，而且是反復性，會因著外界的刺激重復地出現，就像每年秋冬、春夏之間或每次傷風感冒后所引發的持續咳嗽。很多人以為咳嗽出現吃止咳藥就可以，但一般的止咳藥可能只治標不治本，當藥力過后，咳嗽又會再次出現，且咳得更厲害。據孫博士表示，要治氣管敏感可分為非藥物性治療及藥物性治療。在非藥物性治療方面，會建議病人遠離致敏原，例如塵螨、動物毛屑、花粉、或者某幾種食物（因人而異）。另外，病者亦要避免吸煙及吸入二手煙，并奉行均衡飲食、適量運動的生活方式，有需要時接種疫苗，提高自身免疫力，令身體保持健康狀態。在藥物性治療方面，如遇上較急性的咳嗽及呼吸不順的癥狀，醫生會以吸入劑為病者治療。吸入劑目的為擴張氣管，舒緩上述癥狀。如癥狀嚴重，醫生亦會考慮處方含有類固醇的吸入劑。

有氣管敏感的小朋友應盡量少接觸毛公仔，避開致敏原。

2.改善肺脾腎虛癥

氣管敏感除了有外在因素影響，內在的肺、脾、腎三臟也有密切關系。“中醫認為肺的功能與皮膚、毛發及對外防御有密切關系，若兒童在轉季時常出現傷風感冒，有可能是肺氣虛弱;脾胃虛的人消化系統不好，有時吃點生冷食物都會拉肚子，會有頭痛、常疲倦的癥狀;至于腎氣不足，小朋友多見發育較遲緩，有夜間遺尿等情況。”孫博士指出，即使兒童有肺脾腎等虛癥，家長也不用擔心，因為可透過不同藥材湯水去改善情況，如補肺脾可用黨參、黃耆、蜂蜜，而補脾可用白術等。

3.游泳勝過服藥

有氣管敏感除了從生活及飲食調補外，多做運動也有好處。不過，不少人怕咳時再做運動，就更加上氣不接下氣，會適得其反，但其實適當的運動可以促進免疫功能，又能增進肺活量，尤其是游泳對呼吸系統十分有好處。藥劑師蘇曜華自言從一歲開始就有哮喘，也是透過游泳將病治好。建議如要對抗氣管敏感，還要飲食均衡及睡眠充足。

做運動尤其是游泳對呼吸系統有幫助。

Q：Manuka蜂蜜治氣管敏感好？

A：有不少健康食品都對氣管敏感有幫助，如近年流行的Manuka蜂蜜，不少人進食后稱改善了鼻敏感及氣管敏感等問題。這種Manuka蜂蜜采自新西蘭獨有的Manuka樹上的花朵，與一般蜂蜜比較價錢高出數倍，聲稱可以抑制細菌及增強抵抗力。雖說蜂蜜可以改善免疫系統，但無實質證據支持，反而部分Manuka蜂蜜曾被消費者協會驗出含抗生素，消費者與其花巨款買此類產品，不如去學游泳來強健身體。另外，亦提醒患者留意本身是否對蜂蜜類食物過敏，如要試食則建議先試少量，確定沒有問題才按照瓶身指示適當服用。

Q：坊間傳聞冬蟲夏草最有效？

A：冬蟲夏草有補肺益腎作用，加上有化痰作用，對于一些咳得比較耐、虛喘人士相對合適，但如果是因脾胃虛弱，吃冬蟲夏草就不太合適。至于分量應吃多少？一般半支、一支煲湯，一星期兩三次已足夠，而且家長可以留意兒童進食后，氣管敏感情況有否改善，或者是否出現其他癥狀，如有時兒童脾胃差，吃了也不吸收，有時更會有肚脹的情況。如不太清楚體質狀況，可先向中醫查問。另外，冬蟲夏草比較貴，論功效，其他補氣的中藥材都可以做到，不一定要冬蟲夏草。

建議湯水

靈芝補肺湯（2至3人分量）

材料：靈芝9克、雪耳9克、黃芪6克、防風6克、百合15克、瘦肉2兩

做法：雪耳浸洗去蒂，其余材料洗凈，將全部材料放入煲內，以6至8碗水文火煮2小時。

益氣健脾湯（ 2至3人分量）

材料：黨參6克、黃芪6克、南北杏9克、茯苓9克、淮山藥9克、瘦肉2兩

做法：材料洗凈，以6至8碗水文火煮2小時。

桃仁固腎粥（ 2至3人分量）

材料：核桃仁100克、黑芝麻50克、淮山藥50克、紅棗20克、米適量

做法：把核桃仁、黑芝麻、紅棗碾碎后放入大碗中攪拌均勻，再放入適量的水和米煮為稀粥。