中國醫學科學院腫瘤醫院內科 楊晟 秦燕 何小慧
頭頸腫瘤需要藥物治療的患者,總體上可以分為三種情況。
一、術前或放療前的新輔助化療;
二、術后或放療后的輔助性化療;
三、復發或轉移患者的治療。
在新冠肺炎疫情下,為了最大可能地降低患者自身和陪護家屬感染的風險,應該盡量避免旅行和去人群聚集的地方。因此治療選擇的策略,首先應該是在當地醫院治療,其次是病情允許的情況下,盡量不住院治療。頭頸腫瘤患者因為呼吸道完整性或防護屏障的損傷,更易感染肺炎,且可能因肺代償功能欠佳,出現重癥肺炎。
因此,要綜合考慮自身的體質、腫瘤發展的速度、治療的目的以及當地的肺炎疫情等,選擇合適的治療地點和方式。如果您比較年輕,屬于術前或放療前的化療階段,需要靜脈輸液治療,且一般狀態較好,腫瘤增長偏快,住院化療可能是合適的選擇。
而如果您年紀偏大,體力及營養狀況差,腫瘤發展不快,或您是處于剛剛做完手術后或放療的恢復期,可以選擇推遲治療,等待2~4周的時間,對腫瘤的影響不會太大,也避免了患肺炎的危險。
如果您的情況不適合住院,又需要治療,您也可以考慮選擇口服藥物治療。隨著近年來藥物的發展,已經上市了很多種對頭頸腫瘤有效的口服藥物。您可以咨詢醫生,選擇適合的口服藥物,單藥或聯合用藥。
總之,辦法總比困難多,您的醫生一定會幫助您克服困難,使您得到適當的治療?!?br>