新冠肺炎疫情期間胃癌手術延期怎么辦？

中國醫學科學院腫瘤醫院 郭春光

腫瘤患者是新型冠狀病毒肺炎的高危群體，免疫力、營養狀態低于普通人群，罹患肺炎后的治療更為困難。鑒于當前新冠肺炎的流行風險，就醫病患可能的交叉感染，手術傳播等隱患，非急癥腫瘤患者盡量避免赴醫院就診無疑是慎重的選擇。然而，不斷進展的病情，不能手術的焦慮情緒也給患者及家屬帶來巨大的心理負擔。因此，在新冠肺炎的流行階段，患者及其家人了解胃癌的治療，疏解心理焦慮頗為重要。

胃癌治療是一個以手術為主的綜合治療，治療方案與腫瘤分期密切相關。經過首診，醫生根據結果會對病情做一個大概判斷，稱為臨床診斷，簡單分為早期（Ⅰ期），中晚期（Ⅱ期和Ⅲ期）和晚期（Ⅳ期）。

早 期

對于早期胃癌，單純手術切除就可獲得根治性治療效果。這類病人在非治療情況下的自然進展時間長，根據文獻，多數病例需要34個月才能發展到疾病下一階段。由于病期早，延期手術（確診后3～6月）和早期手術（確診后2個月內）的長期治療效果并無差別。所以早期病人無需過度擔憂病變的進展。

中晚期

中晚期胃癌是最常見的臨床類型，約占確診胃癌的60%～70%。根據治療指南，中晚期腫瘤采取手術結合放化療的綜合治療方案。傳統上，主要采取先手術，再化療的治療模式。優點在于早期移除病變，解除腫瘤癥狀，緩解患者的心理壓力。不足在于手術后部分患者體質虛弱，治療耐受性下降，往往難以按照要求完成治療計劃，治療效果不能盡如人意。……