病毒無情人有情，醫(yī)患攜手度難關(guān)

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 王佳妮 馬飛

新型冠狀病毒肺炎疫情讓乳腺癌患者的正常治療面臨措手不及的困難，身體與心理受到雙重沖擊。乳腺癌患者因自身免疫功能低下，靜脈化療也會對患者的免疫力產(chǎn)生影響，在治療期間易出現(xiàn)白細胞減低等不良反應(yīng)。因此，乳腺癌患者屬于新冠病毒肺炎感染的高危人群，一旦感染，可能發(fā)展為重癥甚至威脅生命，并可能影響家人健康。在當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎嚴峻的疫情形勢下，本文綜合現(xiàn)有疫情，結(jié)合乳腺癌患者特點及公共衛(wèi)生安全因素，提出戰(zhàn)“疫”特殊時期的戰(zhàn)“癌”建議，希望幫助各位患者獲得盡可能恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

1 乳腺癌患者應(yīng)選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化療還是等待疫情結(jié)束回原醫(yī)院化療？延遲化療會影響療效嗎？

本次新型冠狀病毒傳染性較強，而醫(yī)院又是人群密集的公共場所，容易發(fā)生群體性交叉感染事件。因此，乳腺癌患者首先要加強防護，權(quán)衡利弊，盡可能推遲化療，以控制疫情、預(yù)防傳染為主要任務(wù)。既往研究表明，靜脈輸液化療短期推遲不會顯著影響總體療效。對于術(shù)后輔助化療的患者，特別是臨床、病理和分子生物學(xué)檢查提示預(yù)后較好的患者，適度延遲化療并不會明顯影響整體治療；對于晚期乳腺癌患者，維持治療以及對靜脈化療耐受性較差的患者，需要腫瘤長時間得到控制，可在這一特殊時期換用內(nèi)分泌治療或是口服化療藥物替代現(xiàn)有治療，保證疫情期間治療不長時間中斷。……