長期口服靶向藥物的腫瘤患者如何選擇新冠肺炎的抗病毒藥物

中國醫學科學院腫瘤醫院藥劑科 楊珺 李國輝

眾所周知，引發當前疫情的“元兇”新型冠狀病毒，目前尚沒有確認有效的抗病毒藥物，在《新冠肺炎診療方案（試行第六版）》中，推薦了5種抗病毒藥物。而對于正在口服靶向藥物治療的腫瘤患者，我們從聯用的安全性角度分析，推薦優先選用其中的3種抗病毒藥物：α干擾素、利巴韋林與阿比多爾。

讓我們就來認識一下這3種藥物。

1 α干擾素

● α干擾素是什么藥？

α干擾素是機體免疫細胞產生的一種細胞因子，是機體受到病毒感染時，免疫細胞通過抗病毒應答反應而產生的糖蛋白。α-干擾素具有三個功能：廣譜抗病毒、免疫調節、抗腫瘤作用。α-干擾素在抗病毒、抗腫瘤治療中廣泛應用，其有效性與安全性有充足的循證醫學證據支持。

● 口服靶向藥物治療中的患者是否可以使用？

可以使用，但是值得引起大家注意的是腫瘤患者使用α干擾素時均為皮下或肌肉注射給藥，而新冠肺炎的抗病毒治療則推薦為“霧化吸入”。

● α干擾素使用的注意事項有哪些？

1.有干擾素嚴重變態反應史的患者禁用。

2.霧化吸入過程中應避免接觸眼睛。

3.β-干擾素或γ-干擾素不能代替α-干擾素治療新型冠狀病毒肺炎，α-1b、α-2b、α-2a干擾素可用于治療新型冠狀病毒肺炎。

4.常見不良反應為發熱、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀，應注意跟新冠肺炎的類似癥狀鑒別；干擾素引起的流感樣癥狀單次使用非甾體類解熱鎮痛藥物一般都可以很好地緩解；采用霧化吸入，全身吸收量小，流感樣癥狀等不良反應發生率相對較低，無需特別擔心。……