鋅在小兒腹瀉治療中的應用價值研究

趙倩

【摘要】目的：研究小兒腹瀉病補鋅治療的臨床效果。方法：88例小兒腹瀉病患兒，依據治療方法不同分為單獨治療組與聯合治療組，每組44例。單獨治療組采用常規治療，聯合治療組采用常規治療聯合補鋅治療。比較兩組患兒的止瀉時間和住院時間。結果：聯合治療組治療總有效率97.7%顯著高于單獨治療組的84.1%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在小兒腹瀉的治療中補充鋅劑，可幫助患兒獲得更好、更快的療效，值得推廣。

【關鍵詞】小兒腹瀉;補鋅;療效

[Abstract]?Objective：to study the clinical effect of zinc supplementation on infantile diarrhea. Methods： 88 children with infantile diarrhea were divided into separate treatment group and combination treatment group according to different treatment methods， 44 cases in each group. The treatment group received conventional treatment alone， and the combination group received conventional treatment combined with zinc supplementation. The duration of stay and hospitalization were compared between the two groups. Results：the total effective rate of 97.7% in the combined treatment group was significantly higher than that in the single treatment group （84.1%）， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：supplementation of zinc in the treatment of infantile diarrhea can help infantile children get better and faster curative effect， which is worth popularizing.

[Key words]?abdominal contamination in children; Zinc supplementation. The curative effect

【中圖分類號】

R192.3?【文獻標識碼】

B?【文章編號】2095-6851（2020）05-249-01

小兒腹瀉病屬于一種消化道疾病，有多種誘發因素，患兒發病后以大便次數增多、大便性狀改變為主要臨床表現，常伴有發熱、嘔吐等癥狀，好發年齡為2-6歲，如得不到及時、有效的治療，可能引發水電解質紊亂與全身中毒，對小兒生長及發育有不良影響[1]。為探尋更好的治療方案，我科對2018年10月-2019年10月收治的部分腹瀉患兒采用補鋅療法，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取我院2018年10月-2019年10月接收的腹瀉患兒88例，均符合《實用兒科學》中的相關診斷標準。按照入院順序分為研究組與參照組，每組44例。研究組男23例，女21例，年齡0.5-5歲，平均年齡（2.75土2.25）歲，病程1-12d，平均病程（6.5土5.5）d;對照組男20例，女24例，年齡0.4-5歲，平均年齡（2.7土2.3）歲，病程1-13d，平均病程（7.0土6.0）d，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法?單獨治療組患兒接受常規治療。患兒入院后讓其繼續堅持科學合理飲食，若嘔吐嚴重，則讓其禁食4-6h，對患兒進行微生態調節劑進行腸道菌群調節，若患兒脫水，則給予其口服或靜脈補液，糾正電解質紊亂，若患兒發熱，則給予退熱治療，選擇性使用抗生素。聯合治療組，同時給予患兒口服葡萄糖酸鋅口服液（亞寶藥業四川制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20051506，10ml*10支）。用法用量：<6個月患兒，2次/d，5mg/次;>6個月患兒，2次/d，10mg/次。兩組患兒均治療1個療程（1周）。

1.3?觀察指標及療效判定標準?比較兩組患兒的止瀉時間和住院時間。療效判定標準：（1）患兒大便次數正常，臨床癥狀完全消失或基本消失，判定為痊愈;（2）患兒大便次數正常或減少<3次/d，臨床癥狀改善，判定為好轉;（3）治療后患兒大便次數無改變，臨床癥狀也沒有改善或惡化，判定為無效[2].總有效率=（痊愈+好轉）/總例數*100%。

1.4?統計學方法?采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料與計數資料分別采用t、x2檢驗，P<0.05為差異明顯。

2?結果

2.1?兩組患兒治療總有效率對比?實驗組與對照組患兒的治療總有效率分別為97.7%、84.1%，實驗組療效優于對照組（P<0.05），見表1.

2.2?兩組患兒住院時間對比?兩組患兒住院時間差異具有統計學意義（P<0.05），提示實驗組住院時間短于對照組，見表2.

3?討論

小兒腹瀉病在我國較為常見，2-6歲是高發人群，誘發因素包括感染因素及非感染因素，發病機制為病原體侵入消化道，造成食物消化、吸收障礙，發生腸黏膜充血、水腫，細菌分解未消化的食物，腸蠕動增強，腸內滲透壓增高，腹瀉發生。此外小腸液分泌增加，促進腹瀉發生[3-5].小兒生理特點、過敏、免疫缺血等因素均對小兒腹瀉病的發生造承直接影響，同時該病病程長，易復發。鋅是一種氧化劑，可以保護細胞膜[6]，參與多種酶的合成，促進維生素A的吸收[7]，增強人體抵抗力。為腹瀉患兒補充葡萄糖酸鋅口服液，在改善腹瀉癥狀、控制病情的同時，還可以維持腸滲透壓和腸粘膜穩定，有助于降低小兒腹瀉的復發風險。此次研究結果顯示，實驗組的治療總有效率高于對照組，實驗組患兒的止瀉時間快于對照組，住院時間短于對照組（P<0.05），這充分體現了補鋅的重要性。綜上所述，將補鋅治療應用于小兒腹瀉的治療過程中，具有顯著效果，且能夠使腹瀉患兒的止瀉時間、住院時間縮短，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]?蘭平.補鋅在小兒腹瀉治療中的療效觀察[J].吉林醫學，2013，34（2）：203-204.

[2]?李俊艷，顏國華，鄭偉.淺談臨床上治療小兒腹瀉癥的研究進展.當代醫藥論叢，2016，14（24）：15-16.

[3]?肖姝慧.補鋅制劑治療小兒腹瀉的臨床效果觀察.世界最新醫學信息文摘（電子版），2016，16（85）：127-129.

[4]?楊光偉.小兒腹瀉病診治的臨床研究進展.中外醫學研究.2013，11（6）：153-154.

[5]?劉應波，程冬蘭，賴忠華.思密達灌腸聯合口服補鋅治療小兒腹瀉病的臨床觀察.咸寧學院學報（醫學版），2009，23（4）：335.

[6]?李智君.小兒腹瀉住院治療的口服補鋅分析.當代醫學，2012，18（2）：58-59.

[7]?王華彬，王萍，羅開源.補鋅制劑治療小兒腹瀉的臨床效果分析[J].當代醫學，2016，22（8）：78-79.