行動導(dǎo)向教學(xué)法在高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的運用體會

●羅霰宇

在高等教育體系中，高職教育占據(jù)著至為重要的位置，其以培養(yǎng)社會所需的全面發(fā)展型人才作為目標(biāo)，為社會提供了穩(wěn)定的人才支持，創(chuàng)造了巨大的文化效益。當(dāng)前高職教育鏈條存在薄弱點，人才培養(yǎng)的步伐受到制約。高職院校應(yīng)該以教學(xué)方法變革為先導(dǎo)，依靠行動導(dǎo)向方法，建構(gòu)高效課堂與創(chuàng)新課堂。

一、行動導(dǎo)向教學(xué)法概述

在上個世紀(jì)80年代，行動導(dǎo)向教學(xué)法被提出，得到了教育領(lǐng)域的普遍重視。行動導(dǎo)向教學(xué)法強(qiáng)調(diào)師生互動，認(rèn)為學(xué)習(xí)是師生共同參與的活動，二者擔(dān)任著不同責(zé)任，教師需要安排行動計劃，設(shè)定行動目標(biāo)，學(xué)生需要適時提出問題，開展獨立思考。行動導(dǎo)向教學(xué)法的關(guān)鍵在于學(xué)生自學(xué)，在依靠這一方法建構(gòu)課程體系時，教師需要為學(xué)生提供具體案例，引導(dǎo)學(xué)生開展案例分析，解決現(xiàn)實問題。教學(xué)評價是最終環(huán)節(jié)，教師需要引入多元評價方法，按照既定標(biāo)準(zhǔn)開展綜合性評價。行動導(dǎo)向教學(xué)法是對傳統(tǒng)教學(xué)方法的革新，教師可以根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)實情況劃定學(xué)習(xí)范圍，創(chuàng)設(shè)真實的學(xué)習(xí)情境。教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實生活緊密相關(guān)，職業(yè)技能、職業(yè)方法等在情境之中得到體現(xiàn)。行動導(dǎo)向教學(xué)法的核心就在于“行動”，其整合了理論教育與實踐教育，實現(xiàn)了從做中學(xué)。教師引導(dǎo)學(xué)生對具體案例開展探究，對具體項目進(jìn)行分析，生成了協(xié)同配合的學(xué)習(xí)小組，方便學(xué)生開展互助學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方法對學(xué)生產(chǎn)生裨益作用，得到了學(xué)生的普遍青睞，非常適用于高職課堂。

表1 行動導(dǎo)向教學(xué)法過程序列

行動導(dǎo)向教學(xué)法的過程序列如表1所示：教師需要帶領(lǐng)學(xué)生開展課題實踐，引導(dǎo)學(xué)生在實踐過程中汲取新知，建構(gòu)具有個人意義的知識體系。在學(xué)生初步建構(gòu)知識框架后，教師需要帶領(lǐng)學(xué)生深入開展實踐，闡釋知識新意。由實踐到認(rèn)識，再由認(rèn)識到實踐，如此循環(huán)往復(fù)才能堅持行動導(dǎo)向，才能促進(jìn)學(xué)生發(fā)展。行動導(dǎo)向教學(xué)法以辯證唯物主義作為理論基礎(chǔ)，是知行合一的具體體現(xiàn)。行動導(dǎo)向教學(xué)法對教師提出要求，教師需要合理分配自己與學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)，始終以學(xué)生為教學(xué)中心，以實踐能力培養(yǎng)為宗旨。

二、行動導(dǎo)向教學(xué)法的特點

（一）知行合一

行動導(dǎo)向教學(xué)法的最大特點，就在于它實現(xiàn)了知行合一。行動導(dǎo)向教學(xué)法立足學(xué)生本位，教師需要把握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，對課程內(nèi)容進(jìn)行豐富。教師需要挖掘?qū)W生的興趣點，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與求知精神，引導(dǎo)學(xué)生在求索的海洋中乘風(fēng)破浪。行動導(dǎo)向教學(xué)法為學(xué)生提供了實踐學(xué)習(xí)的機(jī)會，能夠幫助學(xué)生培養(yǎng)良好道德品質(zhì)，在實踐中收獲真知。

（二）注重認(rèn)知

教師要授人以漁，傳授給學(xué)生必要的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)技巧，增強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)知識的認(rèn)知能力。課堂教學(xué)的目的之一是調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，調(diào)節(jié)學(xué)生的負(fù)面情緒，使學(xué)生感染課程學(xué)習(xí)的愉悅感，體會專業(yè)學(xué)科的魅力。行動導(dǎo)向教學(xué)法圍繞學(xué)生興趣點開展學(xué)習(xí)活動，刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。在興趣作用下，學(xué)生將學(xué)習(xí)活動視為享受，主動擔(dān)負(fù)了學(xué)習(xí)責(zé)任。

（三）能力本位

以行動導(dǎo)向教學(xué)法建構(gòu)課堂，需要充分尊重學(xué)生的主體地位，滿足學(xué)生的現(xiàn)實需求。學(xué)習(xí)活動的主體是學(xué)生，所有課題研究都需要學(xué)生獨立完成。學(xué)生可以形成小組，在小組討論之中碰撞智慧，記錄和截取有效信息，形成完整的實驗方案。通過具體操作，學(xué)生或?qū)W生小組需要證明實驗假設(shè)是否準(zhǔn)確，并就實驗結(jié)果進(jìn)行相互交流。教師需要尊重學(xué)生的多元意見，打破權(quán)威桎梏，使學(xué)生敢于質(zhì)疑，體現(xiàn)自己的學(xué)習(xí)個性。

三、在高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法的必要性

在高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法，對學(xué)生發(fā)展、教學(xué)發(fā)展有重要意義：首先，其可以點燃學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在傳統(tǒng)教學(xué)課堂，教師偏重理論灌輸方法，采用理論講解教學(xué)模式，要求學(xué)生對知識點進(jìn)行背誦記憶，在考試過程中著重考察學(xué)生的記憶情況。學(xué)生處于被動位置，無法主動進(jìn)入教學(xué)情境，和教師進(jìn)行交流互動。依靠行動導(dǎo)向教學(xué)法建構(gòu)課堂，能夠堅持以學(xué)生為本位，圍繞學(xué)生開展教學(xué)活動，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。這一方法拉近了師生之間的距離，使教學(xué)開展更加順利。其次，其可以增強(qiáng)學(xué)生的實踐能力。基礎(chǔ)護(hù)理對學(xué)生提出要求，學(xué)生需要珍惜每一次實踐機(jī)會，豐富自身的實踐體驗，提高護(hù)理能力與護(hù)理水平。行動導(dǎo)向教學(xué)法的核心在于“行動”，其偏重實踐活動，打破了教學(xué)時空的限制。學(xué)生可以獨立開展護(hù)理操作，為未來工作奠定堅實基礎(chǔ)，提前收獲工作經(jīng)驗。最后，其可以培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力。高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)體系比較龐雜，其中囊括了大量的知識點，如專業(yè)護(hù)理知識、心理學(xué)知識等等。行動導(dǎo)向教學(xué)法化抽象為具象，化復(fù)雜為簡單，通過護(hù)理行動對學(xué)生開展了實踐訓(xùn)練，營造了良好的教學(xué)氛圍，增強(qiáng)了學(xué)生應(yīng)變能力。

四、在高職基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法的路徑

（一）合理選擇項目

在應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法開展教學(xué)時，必須對項目進(jìn)行合理選擇，對項目進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計。項目效果直接影響教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)該精選項目，刺激學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，助力教學(xué)工作的穩(wěn)步推進(jìn)。在項目選擇設(shè)計時，高職院校需要把握學(xué)生的就業(yè)方向，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)勇氣，吸引學(xué)生對項目的注意力。比如，在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生安全給藥。安全給藥涉及多個知識點，只有對癥下藥才能滿足病患需求，教師需要指引學(xué)生開展學(xué)習(xí)項目，對于安全給藥相關(guān)的知識點進(jìn)行串聯(lián)，或者形成科學(xué)的思維導(dǎo)圖。教師也可以對學(xué)生進(jìn)行分組，讓小組學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，在已有的知識框架中補(bǔ)充新知識、新觀念等等，合理解決現(xiàn)實問題。

（二）創(chuàng)設(shè)工作情境

高職學(xué)生未來會走入工作崗位，成為專業(yè)的護(hù)理人才。為了使學(xué)生提前了解崗位，教師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)具體的工作情境，增強(qiáng)學(xué)生的自覺性。現(xiàn)代信息技術(shù)與教育領(lǐng)域緊密融合，催生了教育信息技術(shù)，教師需要發(fā)揮教育信息技術(shù)的作用，推進(jìn)課程改革的步伐，提高基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)效率。比如，教師可以應(yīng)用多媒體教學(xué)方法，在多媒體課件中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓學(xué)生對患者身體情況進(jìn)行判斷，科學(xué)分析患者特點，并嘗試與患者進(jìn)行交流，形成有效的對話關(guān)系。比如，教師可以應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)，通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)還原真實的護(hù)理場面，讓學(xué)生主動進(jìn)入工作情境之中，思考自己可能會遇到的護(hù)理問題，思索可行的應(yīng)對舉措。

（三）開展案例分析

在應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法的過程中，案例分析必不可少，教師作為學(xué)生的引導(dǎo)者，需要為學(xué)生呈現(xiàn)案例，鼓勵學(xué)生自主探究案例。案例本身并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，教師可以著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，引導(dǎo)學(xué)生主動思考答案。比如，教師可以為學(xué)生呈現(xiàn)以下案例：某女性患者，56歲，早晨起來后吃了3個油煎荷包蛋，在2個小時之后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，在3小時候前來醫(yī)院就診，此時應(yīng)當(dāng)采取怎樣的護(hù)理措施。這一現(xiàn)實案例對學(xué)生產(chǎn)生啟發(fā)作用，能夠引導(dǎo)學(xué)生開展獨立思考，結(jié)合所學(xué)知識與生活經(jīng)歷。教師需要指引學(xué)生的思路，使學(xué)生提出有效的護(hù)理措施。

（四）鼓勵問題探究

問題探究方能實現(xiàn)學(xué)生發(fā)展，探究的過程是學(xué)生自我提升的過程，也是思維發(fā)散的過程，教師需要為學(xué)生提供充足的探究時間，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，并鼓勵學(xué)生發(fā)表自己的意見和觀點。比如，在靜脈注射時，需要根據(jù)病人的具體情況，采用不同的進(jìn)針方法。教師可以將此作為探究性課題，讓學(xué)生收集調(diào)研具體案例，把握不同病人的病情，分析血管對進(jìn)針方法造成的影響，并探究合適的進(jìn)針方式。通過課題探究，學(xué)生能夠增強(qiáng)問題解析能力，在書本知識與現(xiàn)實生活之間架構(gòu)橋梁，思索現(xiàn)實生活之中的基礎(chǔ)護(hù)理問題，嘗試應(yīng)用有效方法解決問題。

（五）進(jìn)行科學(xué)評價

評價是教學(xué)的最終環(huán)節(jié)，教師需要對學(xué)生開展合理評價，使學(xué)生正視自己的優(yōu)缺點，取長補(bǔ)短實現(xiàn)發(fā)展。評價是鞭策學(xué)生的工具，其能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生朝著理想目標(biāo)前進(jìn)，因此教師應(yīng)該開展科學(xué)評價，不斷增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。在行動導(dǎo)向教學(xué)法的作用下，教學(xué)評價也出現(xiàn)一些新變。傳統(tǒng)評價方式并不適用，教師需要變革評價理念，改進(jìn)評價方式。一方面，教師需要綜合應(yīng)用教師評價、學(xué)生互評、自我評價等方式，保證評價結(jié)果的全面性和真實性。教師打分應(yīng)該占總成績的50%，學(xué)生互評分?jǐn)?shù)應(yīng)該占總成績的30%，個人評價分?jǐn)?shù)應(yīng)該占總成績的20%。另一方面，教師需要不斷擴(kuò)充評價指標(biāo)，將項目研究成果、小組討論成果、合作交流成果等作為評價的參考依據(jù)，以此調(diào)動學(xué)生的實踐學(xué)習(xí)積極性。