苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的研究

彭安洋

高血壓在臨床中屬于慢性疾病，好發(fā)生于老年人，隨著我國(guó)老齡化現(xiàn)象的加重，該病的發(fā)生率呈直線上升趨勢(shì)且患者越來(lái)越年輕化，成為了威脅身體健康的重要疾病之一[1]。該病患者會(huì)表現(xiàn)為血壓持續(xù)上升且會(huì)有頭暈、頭痛、胸悶的癥狀，其引發(fā)的并發(fā)癥較多，如不及時(shí)治療，患者生命健康存在威脅。藥物療法為該病主要治療方法且患者可能要持續(xù)服藥，因此，選擇藥效良好的藥物尤為重要[2]。臨床中常用的藥物有苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，本研究以102 例患者為研究對(duì)象，意在尋找效果較好的一種，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一 般 資 料 選 取2016 年9 月-2018 年3 月在本醫(yī)院治療的102 例高血壓患者為研究對(duì)象，所選的對(duì)象均經(jīng)相關(guān)檢查確診為高血壓且對(duì)本次的研究知曉并自愿參與到研究中，排除對(duì)所用藥物過(guò)敏者、心肺器官存在嚴(yán)重疾病者、處于妊娠期的患者、精神存在異常的患者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組51 例，男31 例，女20 例，年 齡38～74 歲，平 均 年 齡（56.57±5.58）歲，病程2～8 年，平均病程（5.24±1.02）年。觀察組51 例，男35 例，女16 例，年 齡37～73 歲，平 均年齡（54.98±4.57）歲，病程2～8.6 年，平均病程（5.19±1.08）年。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①對(duì)照組患者給予苯磺酸氨氯患者治療，服用方法：清晨口服，初始計(jì)量為每次5 mg，每天一次，根據(jù)患者治療效果選擇是否加量至每次10 mg。②觀察組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，服用方法：清晨口服，初始計(jì)量為每次2.5 mg，每天一次，根據(jù)患者效果選擇是否加量到每次5 mg。1 個(gè)月后對(duì)比兩組效果。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 記錄兩組患者治療前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）；對(duì)比兩組患者治療后的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。治療效果根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效及無(wú)效?；颊哐獕簻y(cè)定的舒張壓下降幅度大于10 mmHg或者收縮壓下降幅度大于20 mmHg，并恢復(fù)到正常水平判定為顯效?；颊邷y(cè)定的舒張壓下降幅度在10 mmHg以下或收縮壓下降幅度在10～19 mmHg，并恢復(fù)到正常判定為有效。患者舒張壓沒(méi)有顯著變化或收縮壓下降幅度小于10 mmHg判定為無(wú)效。顯效患者的百分率與有效患者的百分率總和為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 均用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）比較 兩組患者治療前SBP與DBP無(wú)明顯差異，治療后，觀察組患者降低幅度明顯多于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（）

表1 兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（）

觀察組51 治療后114.87±5.01 80.12±3.97 24.31 0.00

2.2 兩組患者治療總有效率比較 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療總有效率比較 例(%)

2.3 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較 在治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較 例(%)

3 討 論

高血壓屬于心血管常見(jiàn)疾病，是以收縮壓或舒張壓增高為主的慢性疾病，其發(fā)病因素較多，遺傳、環(huán)境或飲食均可引發(fā)該病。發(fā)病初期癥狀不明顯，多不會(huì)引起患者注意，但隨病情發(fā)展，會(huì)對(duì)器官及身體機(jī)能造成影響，對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。

控制血壓為治療該病的關(guān)鍵，常用方法為藥物治療，其中苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平為臨床醫(yī)師選用較多的藥物[3]，苯磺酸氨氯地平是二氫砒啶類鈣離子拮抗劑，可抑制鈣離子通道，舒緩患者血管平滑肌，擴(kuò)張血管，能有效緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，為保護(hù)患者血管的良藥[4]。以上兩種藥物作用相同，但苯磺酸左旋氨氯地平只含有左旋體，效果更為明顯[5]。本研究中觀察組患者經(jīng)過(guò)苯磺酸左旋氨氯地平收治療，其縮壓及舒張壓的降低幅度要明顯大于對(duì)照組，治療的總有效率明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)顯著低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平藥物對(duì)高血壓患者均有一定的效果，但后者的效果更為顯著，不良反應(yīng)更低，可作為治療高血壓的首選藥物并加以推廣。