綜合心理護理用于抑郁癥康復護理中的效果分析

田雅琴，張紅麗

（蘭州大學第二醫院，甘肅 蘭州 730000）

雖然如今人們逐漸意識到心理疾病的危害性，但如今生活及工作壓力大，心理疾病發生率越來越高，其中以抑郁癥較為多見[1]。抑郁癥會導致患者心境持久且顯著低落，輕則意志消沉、思維緩慢，重則出現自殺行為，危害個人及社會安全，因此需重視的抑郁癥患者治療。隨著護理事業的發展，如今綜合心理護理服務在抑郁癥護理中受到重視，其主張遵從患者心理需求展開服務，體現人性化特征，利于建立良好護患關系，確保醫護服務的順利展開[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研 究 資 料 選 擇 本 院 于2 0 1 7 年2 月～2 0 1 9 年2 月 收 治 抑郁癥患者9 2 例，隨機分組各4 6 例，符合C C M D-3 心境障礙性抑郁發作的臨床診斷標準，表現為超過2 周的抑郁、焦慮、悲觀等不良情緒[3]。對照組男28例，女18例，年齡22～52歲，平均（35.95±4.02）歲，病程0.3個月～5年，平均（1.4 2±0.2 6）年；觀察組男2 6 例，女2 0 例，年齡22～54歲，平均（35.89±4.05）歲，病程0.3個月～5年，平均（1.49±0.28）年；排除藥物依賴患者、雙相障礙患者、器質性精神障礙患者等。兩組基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

實施常規護理服務，包含用藥指導、健康教育、規律作息指導及情緒安撫等[4]。

1.2.2 觀察組

結合上述常規護理服務展開綜合心理護理干預，如下：①認知護理，患者對抑郁癥可能存在錯誤認知，需評估其對疾病相關知識了解情況，糾正錯誤認知，并進行系統性健康教育，促使其了解到抑郁癥病因、治療方法及相關注意事項，可準確識別自身情緒變化，提高自制力；定期健康教育，強化患者自我認知，建立確診的思維模式，主動接受治療[5]。②溝通交流，評估患者心理狀態，主動與其溝通交流，先耐心傾聽訴說，分析語言內容，并給予鼓勵和誘導，結合表達方式、神情變化及肢體語分析患者需求，可設身處地感知患者內心，分析其對外部世界的理解，準確判斷患者心理特征，再展開深層次交流，建立信任的護患關系；溝通交流中引導患者自主思考，詢問患者是否感到外界對其的理解程度及自身的矛盾情感，誘導其以放開的心態接受治療。

1.3 觀察指標

評價兩組抑郁程度改善效果，結合漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評價，包含護理前、護理1個月、護理3個月；評價兩組護理滿意度，結合本院自制護理滿意度調查問卷從服務、操作、人文、環境、教育等方面進行評價，分為滿意、一般和不滿意，滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS 17.0進行處理，計數資料以%進行表示，采用x2檢驗，計量資料以±s進行表示，采用t檢驗，差異有統計學意義標準為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組抑郁程度變化

分析表1可知，護理前，兩組抑郁程度評分較高，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理1個月、3個月，觀察組抑郁程度明顯改善，評分持續降低，且顯著低于同時間段對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組抑郁程度變化（分，±s）

表1 兩組抑郁程度變化（分，±s）

組別 例數 護理前 護理1個月 護理3個月觀察組 46 27.89±3.72 17.25±2.52 14.15±1.63對照組 46 28.05±4.08 23.15±2.81 20.54±2.02 t-- 0.19 10.60 16.69 P-- ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護理滿意度比較

分析表2可知，觀察組護理滿意度95.65%高于對照組80.44%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

抑郁癥作為社會常見的心理疾病，多數患者表現出不愿意學習、工作，不愿意與外界接觸等，甚至出現睡眠障礙，體重下降等生理癥狀，對機體身心健康造成較大危害。目前治療抑郁癥可采用藥物治療，但為促使患者康復，仍以心理治療為主，需較長的時間，而且由于抑郁癥主要為心理問題，針對治療后情緒穩定康復期患者需重視對其的護理服務，而常規護理缺乏針對性，護理效果欠佳。心理護理在心理疾病治療中越來越受到重視，其中綜合心理護理干預認為應采取健康教育、心理指導及相關措施幫助患者認識到自身錯誤認知，并建立正確的思維模式，能夠感知自身情緒狀態，接受醫護工作，改善病情[6]。綜合心理護理以患者心理特征展開，具有針對性和人性化特征，且護理以激勵、指導、安慰、解釋、傾聽等聯合開展，滿足患者實際需求，建立良好的護患關系，提高治療依從性，護理價值較高。本次研究結果顯示護理1個月、3個月，觀察組抑郁程度明顯改善，評分持續降低，且顯著低于同時間段對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度95.65%高于對照組80.44%，差異有統計學意義（P＜0.05），提示開展綜合心理護理干預對促使患者抑郁程度持續減輕有積極的作用，有效疏導負面情緒，并建立友善的護患關系，提高護理滿意度，護理效果較好。

綜上所述，綜合心理護理模式應用在抑郁癥患者康復護理對其心理狀態調節有明顯作用，依據患者心理特征展開健康教育及心理疏導，改善患者正確認知，提高護理滿意度，值得推廣。