目標管理教學法在婦科臨床護理帶教中的應用研究

陶 蓉

（南通市中醫院，江蘇 南通 226001）

目標管理教學是當前護理帶教教學興起的一種新型模式，該教學模式主要應用目標管理概念，使管理者（帶教教師）與參與者（護生）通過進行自我控制以共同完成教學目標，實現臨床護理教學活動[1]。通過目標管理教學能使臨床教學活動變得更加科學、規范。婦科是獨立面向女性群體的臨床科室，科室收治患者具病情多變、風險性高等特點，因此對于臨床醫療護理工作也提出更高的要求，如何通過帶教教學提高護生護理業務水平是一個重要的研究方向。探討婦科實習護生帶教過程應用目標管理教學法的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入100名實習護生均于2017年1月～2018年12月輪轉本院婦科進行護理實習，依據輪轉順序將護生分為對照組（n=50）與研究組（n=50）。對照組納入男性1名、女性49名，護生年齡19～25（23.2±1.4）歲，包括本科3名、專科47名；研究組納入男性2名、女性48名，護生年齡19～26（23.1±1.7）歲，包括本科3名、專科47名。兩組護生基礎資料對比均未見顯著差異。

1.2 方法

兩組護生均發放相同教科書，且護理教學內容均為與婦科相關內容。對照組護生予以傳統護理帶教，由帶教教師基于教學大綱與課本教學基礎，結合科室工作內容制定針對性護理教學計劃與內容，結合進行多媒體教學。

研究組護生則予以目標管理教學法同步護理帶教，由帶教教師集中對護士進行崗前培訓，向護生講解婦科科室環境、規章制度以及相關醫護人員等基礎情況，同時明確護生實習期學習目標與工作內容。護士在入科后，教師對其進行基礎理論與專科操作評估，通過評估了解護生實際情況，包括婦科專科操作內容自評，同時針對護生自評掌握操作進行測評可考核；帶教中考慮第1批護生與后面幾批護生基礎理論與專科操作的掌握程度不同，對第1批護生予以全面帶教，并注重對基礎操作的訓練指導，以確保同組護生均能實現同步護理帶教。在每周末帶教教師應組織護生開展授課，每次課程結束對護士進行提問，提問內容為當次課程教學內容及護理教學要求掌握理論與操作內容。技能目標是作為護士在實習中最要求掌握的護理內容，帶教教師應針對護生需要掌握婦產科專科護理操作內容進行分解講解與護理示范，再組織護生對練，進行歸納總結。

1.3 觀察指標

兩組護生在結束實習期后均由進考核。對比兩組護生考核成績，考核包括理論知識與護理實踐操作2部分，每部分總分均為100分，以分值越高表示護生的成績越好；對比兩組護生對帶教教學的滿意度，采用本科自制帶教工作滿意度評分表進行評價，該量表總分100分，以分值越高表示護生對帶教滿意度越高。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0處理分析數據，評分量表均以均值±標準差描述，組間對比行t檢驗，以P＜0.05表示對比存在明顯差異，具統計意義。

2 結 果

2.1 兩組護士護理考核成績對比

實驗組護生理論知識、實踐操作考核成績相比對照組明顯更高，對比差異存在統計意義（P＜0.05），見下表1。

表1 兩組護士護理考核成績對比（±s）

表1 兩組護士護理考核成績對比（±s）

分組 n 理論考核（分） 實踐操作考核（分）實驗組 50 96.3±2.7 95.5±2.4對照組 50 84.2±4.6 84.8±2.9 t-16.041 20.099 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護士對帶教工作滿意程度對比

實驗組護生對帶教工作滿意程度評分（94.2±2.8）分，對照組護生對帶教工作滿意程度評分（81.6±3.7）分，實驗組護生對帶教工作滿意程度相比對照組明顯更高（P＜0.05）。

3 討 論

過去對婦科的實習護生進行護理帶教過程中，常采用指導大綱護理帶教方法，是以帶教老師以及婦科醫療工作人員憑借其臨床經驗結合進行帶教教學，但由于婦科的臨床護理工作中患者面臨的風險性較大，護生較少機會能參與護理工作，在護理操作能力方面缺乏有效提高[2-3]。相比之下，目標管理帶教法突破過去護理帶教中以大綱知識理論為學習核心的教學模式，將現代教育教學理論與臨床實際護理工作結合，基于護理教學大綱內容進行多層次分解與實踐學習，對護生掌握婦科專科護理技術與理論能力均有更明顯的提高。在目標管理教學模式下，護生學習態度、責任心以及職業道德等護理意識均得到有效提升，通過入院評估針對護生實際情況進行教學指導，也更能提升護生對教學的滿意度。研究結果顯示，進行目標管理帶教法的實驗組護生理論知識、實踐操作考核成績相比常規帶教的對照組護生明顯更高；且實驗組護生對帶教工作滿意程度相比對照組明顯更高。

綜上所述，對于婦科實習護生帶教過程應用目標管理帶教法能有效提高護生專科護理技術與理論能力，該教學方法更能得到護生的認同與肯定。