吳俊燕
(蕪湖市第二人民醫院手術室,安徽 蕪湖 241000)
為了進一步提高宮腔鏡檢查術的舒適度和安全性,本次研究旨在對行宮腔鏡檢查術的患者,接受手術室整體護理,對其主觀感受和應激反應造成的影響進行探討。
用隨機數字表法在我院2017年1月~2018年6月收治的行宮腔鏡檢查術患者中納入65例為對象,用單盲法分組為對照組30例和觀察組35例。對照組患者年齡在22~51歲之間、均值是(34.19±5.06)歲,體重在48~63 kg之間、均值是(53.10±2.15)kg;觀察組患者年齡在23~54歲之間、均值是(34.20±5.12)歲,體重在49~62 kg之間、均值是(53.23±2.09)kg。兩組患者的年齡和體重數據,差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
對照組:患者接受宮腔鏡檢查術時,予以常規護理干預模式,包括給患者提供各項基礎護理,對其生命體征指標變化密切監測,術中對患者進行科學合理的指導等。
觀察組:患者接受宮腔鏡檢查術時,予以手術室整體護理干預模式:(1)術前:多與患者溝通,尋找患者的心理癥結,再予以對應的心理疏導,鼓勵并給患者安慰。詳細回答患者與家屬的問題,叮囑患者手術的各方面注意事項,提高患者的依從性與配合度。(2)術中:全面評估患者的病情,各項護理操作遵照護理方案實施。嚴格核查患者的基線資料,查看手術用品的準備情況。給患者建立靜脈通道、心電監護等,注意給患者保暖,術中及時予以患者鼓勵與安慰,以免患者因過于緊張而影響手術[1]。(3)術后:術后幫助患者穿好衣服,叮囑患者在觀察室待1~2 h,期間密切觀察患者有無其他異常情況出現。告知患者要注意飲食與作息,術后隨訪1個月,對患者的日常生活和飲食、運動等進行科學指導。
觀察患者術前、術中、術后的白介素6(IL-6)、心率(HR)、動脈壓(MAP)。
以SPSS 23.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據,計量資料以(±s)表示,以t檢驗;統計學軟件分析得P<0.05為具有統計學意義。
觀察組患者術前、術中、術后的IL-6、HR、MAP均比對照組優,P<0.05;見表1。
表1 兩組患者的應激反應比較(±s)

表1 兩組患者的應激反應比較(±s)
時間 組別 IL-6(Pg/ml) HR(次/min) MAP(mmHg)術前 觀察組 1.60±0.04 75.21±4.95 87.16±4.04對照組 1.83±0.11 82.16±5.03 92.79±5.17 t值 - 11.5252 5.6012 4.9247 P值 - 0.0000 0.0031 0.0057術中 觀察組 2.08±0.06 93.56±7.19 96.34±6.17對照組 3.97±0.68 99.82±6.04 113.05±6.59 t值 - 16.3904 7.1064 17.0817 P值 - 0.0000 0.0006 0.0000術后 觀察組 2.30±0.07 92.11±7.84 95.26±6.07對照組 3.87±0.42 96.79±6.14 104.51±7.21 t值 - 9.0513 7.3150 13.6543 P值 - 0.0000 0.0004 0.0000
宮腔鏡檢查術常用來檢查女性宮腔內的病變情況,此術式無需花費較長的檢查時間,且各項操作不會對患者造成較大的損傷,但是通常接受檢查的患者大都患有疾病,故而其自身生理和心理承受的壓力較大,檢查時容易出現應激反應,從而影響手術的進展[2]。
手術室整體護理為新型護理模式之一,主要是基于常規護理內容,再將現代護理觀念作為指導,從而以有計劃、有系統的特定護理程序,為手術室中的患者提供科學合理的護理服務[3-5]。本次研究中的手術室整體護理內容是基于患者的需求和心理、病情等方面情況實施,以確保患者術前、術中和術后都得到最佳護理,穩定患者的心理狀態,提高其依從性和配合度,確保各項手術操作有序展開、順利完成。
綜上所述,將手術室整體護理應用于行宮腔鏡檢查術患者的價值顯著,對其主觀感受、應激反應有著積極影響。