針對性護理干預對老年冠心病患者 負面精神狀態及生活質量的影響評價

錢 敏

（江蘇省南通市第一人民醫院，江蘇 南通 226000）

老年人由于器官功能衰退，極容易患上慢性疾病，而冠心病就是常見老年慢性疾病之一。對于老年冠心病患者而言，由于病癥反復發作、需要長期服藥，再加上退休之后社會與家庭角色的轉變，很容易引發不良情緒，大多數老年冠心病患者長期處于負面精神狀態下，生活質量嚴重下降。因此，有必要通過有效的干預措施，降低病癥對患者的影響，使其能夠保持積極樂觀的心態，從而提高患者的生活質量。本次報告中，體現了我院針對106例老年冠心病患者開展關于不同干預措施應用效果的研究內容，具有一定借鑒價值與指導性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇研究時間在2017年01月～2018年06月，研究對象共計106例，均為我院就診的老年冠心病患者，確定入組后依據隨機數字表法處理為2組（53/組），命名為對照組組內，男性33例，女性20例，年齡最小62歲，最大90歲，中位年齡（75.41±3.55）歲，命名為研究組組內，男性30例，女性23例，年齡最小61歲，最大89歲，中位年齡（75.06±3.79）歲。組間資料檢驗結果的P＞0.05。

1.2 方法

兩組采取不同護理干預，對照組采取常規護理干預，研究組采取針對性護理干預，對研究組干預措施做詳細闡述。（1）知識指導。護理人員需要在患者入院當天，將老年冠心病的發病機制、危險因素等均詳細講解給患者及其家屬，提高其思想認識，使其能夠正確的對待治療[1]。（2）建立檔案。了解患者個人的生活習慣、飲食習慣等，在對其進行飲食、生活指導時，確保具有針對性，在病癥允許的范圍內，盡量保證護理方案能夠符合老年患者的喜好，提高患者的接受度[2]。（3）睡眠護理。大多數老年患者睡眠質量不佳，再加上受到負性精神狀態的影響，更容易影響其睡眠質量。對此，護理人員需要通過音樂療法、囑咐患者睡前使用55%左右溫水泡腳15～30分鐘等方式，提高其睡眠質量[3]。（4）運動指導。經過大量的研究結果表明，適當的運動可以有助于排解不良情緒，護理人員需要在充分了解老年冠心病患者目前實際病情后，為其制定運動計劃，可選擇項目有：太極拳等。

1.3 觀察指標

采用HAMD、HAMA量表評價護理前后負性精神狀態，評分標準：總分＞8分，則判定患者有不良情緒，分數越高負性精神狀態越重；同時采用SF-36量表評價患者的生活質量，生活質量越優體現分值越高。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 干預前后各組負性情緒評分

如表1呈現，兩組各項不良情緒評分，干預前區別較小，P＞0.05；干預后區別較大，研究組體現更優，且統計價值明顯（P＜0.05）。

±s)，分]

表1 干預前后各組負性情緒評分[(x

2.2 干預前后生活質量評分

干 預 前： 對 照 組（ 66 . 3 1 ± 1 . 4 2 ） 分， 研 究 組（66.12±1.76）分，兩組間區別較小，檢驗得t=0.6117，P=0.5421；干預后：對照組（75.89±2.36）分，研究組（83.41±2.98）分，兩組間區別較大，研究組體現更優，檢驗得t=14.4020，P=0.0000。

3 討 論

老年冠心病發病機制復雜，病程較長，隨著病癥的發展，還可引發多種并發癥，對患者的生命安全造成威脅。在老齡化社會的不斷加劇下，老年冠心病的發病率持續增長。據相關研究結果表明，有效的護理干預措施，能夠有效的控制患者病情[4]。而針對性護理干主要是尊重不同患者在性格、習慣、病情等多方面的差異，通過準確評估每位患者病情，找到護理干預工作中的重點內容，并采取針對性的措施解決護理中存在的問題，解決患者的真實需求，以此盡量消除患者的不良情緒，提高其生活質量[5]。上述研究結果表明，研究組患者的負性精神狀態、生活質量改善結果更優，與對照組相比，研究組護理干預措施更具有應用優勢。由此得知，對老年冠心病患者開展針對性護理干預，可有效消除患者的負性精神狀態，保持心情愉悅，提高其生活質量。