社區康復護理模式干預腦卒中后居家患者的康復療效評價

林艷玲

【摘 要】：目的：研究社區康復護理模式對腦卒中后居家患者的影響。方法：在2016年8月至2019年5月期間，選取112例腦卒中后居家患者為研究對象，隨機分為研究組和參照組，各56例。研究組采取社區康復護理模式，參照組采取常規護理，對比兩組患者的生活質量水平和護理滿意率。結果：經護理，研究組的生活質量水平優于參照組，數據對比有差異，P<0.05;另外對兩組患者的護理滿意率進行對比，研究組高于參照組，數據有差異，P<0.05。結論：采取社區康復護理模式可以顯著提升腦卒中后居家患者的生活質量水平和護理滿意率，有應用價值。

【關鍵詞】：社區康復護理模式;腦卒中;居家

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

目前我國老齡化進程加劇，老年人在社會人口中的占比不斷上升;而腦卒中作為老年人多發的一種心血管類疾病，近年來發病率也在持續上漲。從整體的腦卒中病例中來看，該病的致死率和致殘率極高，如果沒有采取及時的救治，那么發生猝死的幾率極大。通過統計來看，在腦卒中后居家的患者中，對于社區康復護理的需求率高達65%以上，因為針對性的社區康復護理可以有效提升腦卒中后患者的康復效果，在大量臨床研究中已得到論證，這也是此次研究的目的，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年8月至2019年5月期間，選取112例腦卒中后居家患者為此次研究對象，隨機分為研究組和參照組，各56例。研究組男性28例，女性28例，年齡55～71歲，平均（62.34±6.35）歲;參照組男性27例，女性29例，年齡54～70歲，平均（63.61±6.41）歲。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組采取常規護理，其主要內容為護理人員對患者安排常規的康復訓練。

研究組采取社區康復護理，具體為：（1）首先通過一對一的講解模式，由護理人員為患者進行腦卒中健康知識的普及，幫助患者進一步了解自身病情的險峻性以及治療的必要性。同時對受累肢體進行按摩，受累側肢體做被動活動。另外在康復訓練中制定針對性的訓練計劃，例如靠墻站立、下蹲、行走訓練;如果患者無法下床時，可制定針對性的床上訓練和床邊訓練。（2）為了進一步提高護理的效果，以及優化護理流程中的各項不足之處，在整個護理期間需要對患者的身體狀況變化進行記錄統計。這是為了方便護理人員了解護理中的優點;通過對患者身體反應狀況的評估也能了解需要改善的部位，從而更好地對整個護理內容進行優化，糾正錯誤的訓練方式。（3）因為很多腦卒中患者多為老年人，發病后會對患者的身體狀況造成嚴重影響，導致患者日常生活能力受限。在護理過程中需要積極鼓勵和引導患者進行自我護理，。而自我護理的首要目的是為了幫助患者可以自主的完成日常活動，例如穿衣、脫衣、上床等。

1.3 觀察指標

對比患者生活質量水平，內容為交流、情緒、活動、軀體四項，每項滿分25分，得分越高說明對應質量越高。

對兩組患者的護理滿意率進行對比，滿意率等級分為滿意、較為滿意、一般、不滿意。護理滿意率=滿意+較為滿意+一般/56*100%。

1.4 統計學分析

以SPSS20處理，計量資料以表示，t檢驗，計數資料以X2檢驗、百分數表示。P<0.05時有差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量對比

經護理，對比兩組患者的生活質量進行對比，數據有差異，P<0.05，見表1。

2.2 護理滿意率對比

護理結束后，研究組護理滿意率為96.42%，參照組護理滿意率為80.35%。對比數據具有差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

腦卒中發病時致死率和致殘率均很高，如果沒有采取及時救治，很可能出現猝死，對患者的生命安全造成極大影響[2]。在現代醫學理念中，首先是保證患者得以生存，其次才需要讓患者追求更高的生活質量。對于腦卒中后居家患者而言，應用社區康復護理模式對康復效果的幫助極大，再加上這類患者生活自理能力較差，因此該模式的應用受到很大推崇。

在此次研究中，研究組的生活質量水平優于參照組，數據對比有差異，P<0.05;另外對兩組患者的護理滿意率進行對比，研究組高于參照組，數據有差異，P<0.05。具體分析為：首先通過健康教育讓患者深入了解關于腦卒中的病情知識，對預防、用藥、鍛煉等方面做詳細規劃。另外需要在整個護理期間做好記錄，尤其對每日患者身體情況的變化仔細觀察，從而掌握期間的不足之處，便于改善[3]。最后針對日常能力須做引導，幫助患者早日適應社會，可以自主完成日常生活項目。

綜上，采取社區康復護理模式可以顯著提升腦卒中后居家患者的生活質量水平和護理滿意率，值得推廣。

參考文獻

黎巧玲，黃朝軍，胡曉紅，等.腦卒中吞咽障礙患者居家護理模式及效果評價[J].中國康復，2019，34（6）：291-294.

張冉，吳媛.醫院-社區-家庭護理模式在腦卒中合并壓力性損傷患者中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2018，24（33）：4065-4068.

朱翠平，吳美華，徐曉芳，等.農村家庭康復護理對腦卒中患者心理狀況的影響[J].中華現代護理雜志，2017，23（9）：1291-1293.