對冠心病患者給予阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的療效進行分析

倪硯

【摘 要】目的 分析研究對冠心病患者給予阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的應用效果。方法 選取本院收治的112例冠心病患者開展本次試驗研究，納入時間為2018年09月-2019年08月，所有患者通過數字表法進行平均分組，分別為參照組56例和研究組56例。其中參照組單獨給予阿托伐他汀治療，研究組給予阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，比較兩組患者的血脂改善情況及治療效果。結果 研究組患者的總膽固醇（TC）指標、甘油三酯（TG）指標以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）指標均明顯低于參照組（P<0.05），研究組患者的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）指標明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的治療有效率明顯高于參照組（P<0.05）。 結論 在冠心病患者的臨床治療中應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療能有效改善患者的血脂水平，能顯著提升患者的臨床治療效果，具有推廣價值。

【關鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;治療效果

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

冠心病是臨床上比較多發的一種心血管疾病，其主要致病因子為冠狀動脈血管呈現出動脈粥樣硬化，從而在血管腔阻塞或者是狹窄的影響之下造成心肌缺血現象、缺氧現象以及壞死現象發生[1]。目前冠心病在臨床上常用的治療方式為藥物治療，其中阿托伐他汀作為一種降脂類藥物在冠心病患者的治療工作中應用普遍，效果顯著，為更大程度上提升患者的預后效果，本次研究主要以冠心病患者為中心，主要就阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的實際效果進行探討和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院收治的112例冠心病患者開展本次試驗研究，納入時間為2018年09月-2019年08月，所有患者通過數字表法進行平均分組，分別為參照組56例和研究組56例。其中參照組有男30例，女26例，平均年齡為（58.31±6.77）歲;研究組有男29例，女27例，平均年齡為（58.87±6.21）歲。對兩組患者一般資料進行比較，其組間差異性未呈現出統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者單獨給予阿托伐他汀治療，主要內容有：選取藥物為阿托伐他汀（生產廠商：北京嘉林藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字H20093819），規格為20mg×7片，用法用量為每次1片，每天1次，治療時間為2個星期。

1.2.2 研究組

該組患者則在阿托伐他汀治療的基礎上進行曲美他嗪治療，主要內容有：選取藥物為曲美他嗪（生產廠商：北京萬生藥業有限責任公司;批準文號：國藥準字H20065167）規格為20mg*30片，用法用量為每次20mg，每天3次，治療時間為2個星期。

1.3 觀察指標

評估兩組患者的血脂改善情況，觀察并記錄兩組患者的總膽固醇（TC）指標、甘油三酯（TG）指標、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）指標以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）指標，其中TC指標、TG指標和LDL-C指標與治療效果成反比例關系，HDL-C指標與治療效果成正比例關系。評估兩組患者的治療效果，具體分為顯效、有效和無效三項內容，其中顯效的判斷標準為患者的心絞痛發生次數對比治療前降低超過80%，患者的硝酸甘油使用量顯著降低，心電圖檢查結果顯示恢復正常;有效的判斷標準為患者的心絞痛發生次數對比治療前降低50-80%，患者的硝酸甘油使用量有所降低，心電圖檢查結果顯示ST段回升超過1mm;不符合以上情形者判定為無效，其中治療有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 統計學分析

數據分析處理應用SPSS18.0軟件，進行卡方檢驗，通過%代表計數資料;進行t檢驗，通過（）代表計量資料，當組間差異性體現為（P<0.05）時，證明具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者血脂改善情況

研究組患者的總膽固醇（TC）指標、甘油三酯（TG）指標以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）指標均低于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05），研究組患者的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）指標高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者治療效果

研究組患者的治療有效率高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

冠心病在臨床上的多發群體為中老年群體、糖尿病群體、吸煙群體、肥胖群體、高血壓群體等，該病在臨床上的常見癥狀為心前區出現突感性疼痛，大多情況下表現為具有發作性的絞痛或者是壓榨痛。近些年來，隨著人們生活結構的變化，冠心病的發生率一直在增加，給人們的健康安全帶來了極其嚴重的威脅。

阿托伐他汀是一種新型的降脂類藥物，是HMG-CoA還原酶的競爭性、選擇性抵制劑，能夠有效降低總膽固醇含量、載脂蛋白B血漿水平、低密度脂蛋白膽固醇含量等，能夠對患者的血脂情況進行顯著改善。曲美他嗪屬于哌嗪類衍生物，曲美他嗪能夠對處于缺血、缺氧狀態下的細胞能量代謝產生良好的保護作用，能夠有效抑制細胞內部ATP含量的降低，有利于促進細胞內環境正常功能的發揮并維持其穩定性[3]。本次研究結果表明研究組患者的總膽固醇（TC）指標、甘油三酯（TG）指標以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）指標均明顯低于參照組（P<0.05），研究組患者的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）指標明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的治療有效率明顯高于參照組（P<0.05）。說明阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的應用有利于優化冠心病患者的治療工作，有利于促進患者健康的恢復。

綜上所述，在冠心病患者的臨床治療中應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療能有效改善患者的血脂水平，能顯著提升患者的臨床治療效果，具有推廣價值。

參考文獻

朱玉萍. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效研究[J]. 中國衛生標準管理， 2016， 23（24）：75-77.

崔自慧. 冠心病患者應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的臨床療效分析[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（2）：173-174.

郭鎮聲. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 實用臨床醫學， 2017， 18（3）：22-23.