病從口入，你還敢不刷牙嗎

王貞虎

俗話說：病從口入。如果我們不注意口腔衛生，細菌就會在口腔內繁殖，這可是千真萬確的！現代醫學研究發現，小小的牙周病與多種急慢性疾病如肺炎、腦炎、糖尿病并發癥、心臟瓣膜病等有關。

牙周病是發生在牙周組織的疾病，可破壞牙齦和/或深層牙周組織。牙周病早期癥狀并不明顯，但經過牙菌斑長時間對牙周組織的破壞，開始時是反復在口腔內引起炎癥，時間久了便形成不可逆轉的牙周疾病。而正因為牙周病是細菌感染引起的，這些細菌亦可透過口腔牙齦組織，滲入血液內蔓延至身體其他部位，長期如此可能會引起身體其他部分發生炎癥。

世界衛生組織指出，牙周病是常見的口腔疾病，全球有15%～20%年齡在35～44歲的人患有這種疾病，牙周病也是導致成年人喪失牙齒的主要原因之一。

全球有1/3年齡在65～74歲的人沒有自然牙齒。他們當中許多都因此失去胃口，只能選擇流質食物。口腔是人體消化系統的首站，少了牙齒，食物沒有辦法被完全咬碎、研磨，會極大地加重胃腸的消化負擔，進而引起營養吸收不良，以及增加胃腸疾病的發生風險。

其實，只要做好日常口腔清潔，避免可破壞牙齒和口腔健康的風險因素，活到老都不怕掉牙。

世界牙科聯合會（FDI）的報告給口腔健康的定義，不僅是照顧牙齒健康而已，因為它涵蓋牙齦，硬顎和軟顎，嘴緣和咽喉，舌頭，雙唇，唾液腺，咀嚼肌，以及上下巴。

牙周病可引的健康問題

營養不良：缺牙所導致。因為牙齒是消化系統的一部分，喪失牙齒直接影響人體消化系統，增加消化系統疾病的發生風險。

肺炎：口腔內的細菌也可以被吸入或隨著嗆咳進入肺部，進而引起肺炎或其他呼吸系統疾病。

糖尿病并發癥：牙齦疾病是糖尿病的并發癥之一。糖尿病導致血液流動緩慢，高糖的血液環境亦會削弱牙齦組織的防御能力，因此糖尿病患者的牙齦更容易受細菌感染。加上若血糖濃度高未受到控制，可促進細菌滋生，誘發多種牙齦疾病。

心內膜炎：心內膜炎是心臟瓣膜內膜炎癥，由于細菌感染所引起，口腔內細菌可通過牙齦炎癥以及損傷進入血液循環，隨著血液流入心臟而在心臟瓣膜上“安家”，形成贅生物，引起心內膜炎。需要注意，牙周病也是心血管疾病的危險因素之一。

胎兒早產與低體重嬰兒：研究發現，孕婦患牙周病可提高早產風險，研究人員推測，口腔細菌感染而引起的免疫反應可能誘發早產。

胃潰瘍：口腔內細菌可通過食道進入胃部而引起胃黏膜炎癥進而誘發胃潰瘍，或是引起消化能力下降增加胃部消化負擔，進而誘發胃潰瘍。

保護牙齒守則

如果能做到以下幾點，可以很好地保護我們的牙齒，其中最重要的便是飲食注意以及保持口腔衛生。

1.減少糖攝入量，攝取均衡營養。避免牙齒處于高糖環境可預防齲齒和牙齒過早脫落。

2.多食用水果和蔬菜。均衡的營養會與保持口腔健康十分有意義。

3.戒煙和減少攝取酒精。減少尼古丁、酒精等刺激性化學物質的攝入，可降低患口腔癌、牙周病和牙齒脫落的危險

4.保持口腔衛生。及時、積極地清潔口腔可以改善口腔衛生環境，減少牙周病及齲齒發生的可能。

5.使用安全的運動裝備，確保生活在安全的物理環境。運動或是交通造成的外傷也是傷害牙齒的元兇之一，合理自我保護可以降低牙齒發生物理損傷的風險。

6. 經常使口腔保持接觸低濃度的氟化物（含氟牙膏等）。長期接觸適當的氟化物可以減少兒童和成人蛀牙的發生。

科學清潔口腔，保持口腔衛生

有超過90%的口腔問題都是由口腔衛生不佳或是清潔、用牙不當所引起。保持口腔衛生好，你需要牙刷、牙膏、牙線和漱口水。其中牙刷和牙線是不可或缺的工具，它們的功能就如掃帚一樣，把口腔內污垢掃除干凈。牙膏含有氟化物，可預防蛀牙。漱口水的作用則是平衡口腔內酸堿值。酸性環境促進細菌滋長，所以每次進食后應該清理口腔，破壞細菌的溫床。口腔環境應經常保持在中性或弱堿性。建議進食后30分鐘后清理口腔，以保持口腔內酸堿值平衡，避免牙菌斑滋長，預防口臭問題。

正確使用牙線方法：

傳統牙線：

1.把牙線兩端分別纏住食指，用中指固定食指間的牙線。

2.可從左或右，門牙或大牙開始。清理大牙時，把中指伸入口腔內。清理牙齒貼近牙齦的根部所有表面，要深入牙齦與牙齒間的縫隙，盡量將污垢都剔出來。但動作要溫柔，避免刮破牙齦。

3.清理門牙的方法也一樣，確保將藏在牙周袋內的牙垢都剔除。

摩登牙線：

它配備了一個握柄，握柄替代中指和食指的工作，讓你能更輕松地使用。

若你的牙縫比較大，比牙線“粗壯”的牙縫刷更適合你。但若你的牙縫密麻麻，那可不建議使用牙縫刷，因為盲目使用牙縫刷可能導致牙縫增大。

電動牙刷和空氣牙線：

電動牙刷有快速震動或旋轉功能，讓刷牙事半功倍。但在使用過程中也需要小心謹慎，避免對牙齦及牙釉質造成損傷。電動牙刷的方法是將電動牙刷傾斜45°放在牙齒與牙齦間，電動牙刷預設刷牙時間2分鐘，加1分鐘按摩牙齦時間。

使用空氣牙線非常容易，只要將空氣牙線對準牙縫，按壓按鍵便完成，在每個牙縫間重復動作。

牙齦流血更要刷牙

牙周病早期會發生牙齦炎癥，癥狀是刷牙時牙齦流血、牙齦紅腫，但很多人卻不以為意。

由于牙齦發炎時，刷牙容易流血，炎癥較嚴重時出血量較大，刷牙時的“滿口鮮血”讓許多人甚是恐懼，許多人以為刷牙傷及牙齦而不敢刷牙。其實，牙齦流血時，更要刷牙！牙齦流血便是你的口腔在向你抗議你的口腔清潔工作還做得不好。只要你連續清理流血的牙齦部分，數日后，你會發現牙齦不再流血了，那也表示你成功使牙齦炎癥得到了緩解。

倘若情況沒有改善，或許牙垢已經形成了牙結石，這時你需要上牙科醫院或是口腔科找牙醫幫忙，通過洗牙的方式清除牙結石和牙菌斑，必要時對牙齦炎癥進行治療。建議每6個月檢查一次牙齒，醫生能在第一時間發現問題，如幫你清理頑固的牙結石，避免情況變糟。

（編輯? ? 車? ? 翀）