腫瘤生物治療協同創新跨學科人才培養模式下醫學遺傳學教學改革初探

包玉龍 王利 劉霞 賈永峰

[摘 要] 內蒙古自治區腫瘤生物治療協同創新中心構建“同心圓”的管理模式，發揮科技創新、臨床轉化的能力。醫學遺傳學是與醫學有密切關系的一門學科，在臨床中占據重要的地位。因此，該文作者結合其所在學校醫學遺傳學教學現狀與存在的問題，在腫瘤生物治療協同創新跨學科人才培養模式下初步構建了醫學遺傳學理論與實踐、臨床、科研有機地結合的人才培養體系，教學改革取得明顯成效。

[關鍵詞] 腫瘤生物治療;協同創新;醫學遺傳學;人才培養體系

[基金項目] 內蒙古自治區教育科學研究“十三五”規劃課題“腫瘤生物治療協同創新中心資源優化下跨學科綜合人才培養模式的研究”（NGJGH2018292）

[作者簡介] 包玉龍（1976—），男（蒙古族），內蒙古科右中旗人，理學博士，內蒙古醫科大學基礎醫學院副教授，主要從事腫瘤分子診斷學研究。

[中圖分類號] G642.0 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）17-0196-02 ? ?[收稿日期] 2019-12-24

高等學校創新能力提升計劃（“2011計劃”），是以協同創新中心建設為載體，以探索科研、學科、人才三位一體的模式為核心，是提升我國的創新能力和國際競爭力的重要舉措[1]。目前，內蒙古地區已成為惡性腫瘤的高發區，人民群眾對腫瘤防治的需求與日俱增。提升腫瘤生物治療人才的培養層次和科技創新能力迫在眉睫。為適應這一需求，2015年由內蒙古醫科大學牽頭，聯合多所醫院、高校和企業，通過前期培育，并于2015年被內蒙古自治區教育廳授予“2011協同創新培育中心”。

醫學遺傳學是醫學和遺傳學相交叉的一門分支學科，是所有醫學類專業學生必須掌握的一門重要課程。然而，隨著科學技術的不斷進步，正在徹底改變我們對遺傳病風險評估、篩查和預防以及靶向治療的方法。在這種時代背景下，要求我們更加注重培養學生創新性思維和技能的實踐性教育[2]。因此，以內蒙古醫科大學基礎醫學院為例，在腫瘤生物治療協同創新跨學科人才培養模式下，基于現行的醫學遺傳學的理論和實驗教學存在的問題，我們初步建立了多學科融合的理論教學與實踐、臨床、科研創新有機地結合的創新人才培養體系，教學改革取得了良好的成效。

一、內蒙古自治區腫瘤生物治療協同創新中心概況

內蒙古自治區腫瘤生物治療協同創新中心是2015年由內蒙古醫科大學牽頭，聯合多所醫院、高校和企業，通過前期培育和體制機制創新，于2015年被內蒙古自治區教育廳正式批準成立的“2011協同創新培育中心”。腫瘤生物治療協同創新中心以產學研用結合為一體的形式組建成立。由內蒙古醫科大學牽頭，構建大學、企業、科研院所、臨床醫院的“同心圓模式創新體系”。中心核心成員均為教授、博士，業務上有很高的學術造詣，在國內外本學科領域具有很強的影響力，已經形成了著名專家學者為核心、中青年教師為骨干的創新團隊。

二、構建腫瘤生物治療協同創新跨學科人才培養模式下醫學遺傳學多學科融合創新人才培養體系

醫學遺傳學是醫學中最前沿的新興學科。醫學遺傳學主要使用新型的診斷技術和治療方法，從分子水平為疾病的早期診斷，預防以及治療提供服務[3]。我們在醫學遺傳學課程教學中，對遺傳學與其他學科在橫向和縱向上進行了整合，在腫瘤生物治療協同創新跨學科人才培養模式下，基于現行的醫學遺傳學的理論和實驗教學存在的問題，初步建立了多學科融合的理論教學與實踐、臨床、科研創新有機地結合的創新人才培養體系。

1.理論教學與實踐相滲透的培養方式。醫學遺傳學的主要目的是了解遺傳病的發生發展規律，并將其利用到臨床上。我們在講解腫瘤遺傳學的基礎內容，在利用課外的社會實踐活動，設計實驗內容讓學生充分參與其中。如在實驗中新增了“家鄉腫瘤發病調查”的內容，讓學生利用寒暑假的時間來完成，并利用群體遺傳學中的遺傳平衡定律對所處地區的小群地進行統計分析，寫出調查報告，分析其原因，并針對性的提出各個地區的腫瘤防治措施和方法。將流行病學和遺傳學的內容相互聯系，加深對理論知識的理解和應用。

2.實踐教學與科研相滲透的培養方式?？茖W研究的基本思路是發現問題—分析問題—提出假設—確定方案—解決問題。而科學研究的最基本原則為創新，因此我們用這種科研的思路融入到學生的課外實踐教學和實驗實踐教學中。在課外實踐中，讓學生調查遺傳性腫瘤發生率較高的肝細胞癌等，對其家系中的患者進行問卷調查，并對調查的結果分類匯總，分組進行分析，提出研究方案。在實驗方案的設計上，應用生物化學、分子生物學、細胞生物學和生物信息學等多學科的內容融入其中培養學生的創新思維。并讓學生積極申報學校的英才培育項目和PSBH等科研項目。我院近三年參與PSBH、英才培育項目的學生有100余名。我院5名同學組成的科研小組完成的科研論文獲得2015年度全國“挑戰杯”課外科技作品大賽三等獎、自治區級一等獎;2016年指導并選送的學生創業計劃書在“創青春”全區大學生創業大賽創業計劃競賽中榮獲自治區級金獎，共7名同學參加。獲得了顯著的成效。

3.理論教學與科研相互滲透的培養方式。利用基礎醫學院教學實驗室、科研實驗室和大學生創新培育實驗室為依托，為醫學遺傳學實踐教學服務，建立科研與教學的共建平臺，使教學與科研相互促進。在教學中培養學生創新思維和創新能力。近三年我院學生參加全國大學生基礎醫學創新論壇暨實驗設計大賽國家級獎勵4項、自治區級獎勵4項、校級獎勵4項等優異的成績。

4.理論教學與臨床應用相互滲透的培養方式。醫學遺傳學理論和實驗教學是以遺傳病作為紐帶，相互聯系在一起。理論教學從遺傳性疾病概述、細胞學基礎、分子基礎、分類，到各中疾病的臨床表現、發病機制、傳遞方式、發病風險，遺傳病的診斷、治療和預防，所有章節都圍繞遺傳病展開。為了使學生更好地將理論和臨床應用相結合，我們每學期邀請內蒙古醫科大學附屬醫院的臨床大夫進行專題講座和實驗教學的指導。我們在人類G顯帶染色體核型分析實驗是邀請了附屬醫院遺傳室的專家給學生進行實驗課的專題指導，收到了良好的效果。在講解遺傳咨詢的內容時，多次邀請附屬醫院的腫瘤科的臨床大夫為學生進行了腫瘤遺傳咨詢的專題講座等。每年隨機選取2班的同學到我校的附屬醫院進行實地考察，對教學知識點進行針對性的講解從而使學生深刻理解，理論知識的臨床實際應用。

5.在線資源和理論、實踐教學相互滲透的培養方式。在實際的教學過程中，充分利用新興的在線資源。如分析腫瘤的發生發展的機制、早期預防、早期診斷等前言性的研究進展問題時，我們通過臨床證據的評估和在線數據庫（TCGA、GEO）查詢，在學生中強調科學批判性思維技能的訓練。使其知識得到拓展的同時，很好的培養了學生的創新能力。使他們能夠初步理解和簡單應用，從遺傳學、基因組學和生物信息學的科學進步中產生的醫療實踐新工具。

參考文獻

[1]教育部，財政部.關于印發高等學校創新能力提升計劃實施方案的通知[EB/OL].[2012-0508].http：//old.moe.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s7062/201408/xxgk_172764.html.

[2]WolyniakMJ，BemisLT，PrunuskeAJ.Improving medical students' knowledge of genetic disease：a review of current and emerging pedagogical practices[J].Adv Med Educ Pract，2015，29（6）：597-607.

[3]翟立紅，夏啟鑫，任家鑫，鄭康鵬，曾繁榮，李君，肖娟.醫學遺傳學的教學改革對臨床醫學五年制本科生人才培養的推動作用[J].中國衛生產業，2019，16（12）：110-111.

Abstract：The collaborative innovation center of tumor biotherapy of Inner Mongolia autonomous region has established the management mode of "concentric circle"，giving play to the ability of scientific and technological innovation and clinical transformation.Medical genetics is a subject closely related to medicine and occupies an important position in clinical practice.Therefore，in combination with the current situation and existing problems of medical genetics teaching in our school，a talent training system combining medical genetics theory with practice，clinical practice and scientific research was initially constructed under the collaborative innovation interdisciplinary talent training model of tumor biotherapy，and the teaching reform achieved significant results.

Key words：Tumor biotherapy;Collaborative innovation;Medical genetics;Talent training system