公共衛生事件突發，如何采取有效應急措施

劉桂英

2020年新型冠狀病毒疫情席卷全國，習近平總書記作重要指示：“疫情防控要堅持全國一盤棋。各級黨委和政府必須堅決服從黨中央統一指揮、統一協調、統一調度，做到令行禁止。”同時，習總書記強調：最關鍵的問題就是把落實工作抓實抓細。這些重要講話為贏得疫情防控阻擊戰指明了努力方向、提供了重要遵循。

“公共衛生突發事件”是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。所有的公共衛生突發事件都有一個共性特點，就是它絕不是一個地方的事，不是一個城市的事，而是全國甚至全球的事。面對突發公共衛生事件，如果“提前預防、提前隔離的預處置機制”能夠及時到位，就會有效控制、減輕或者消除突發事件的危害。

幼兒園作為社會基層單位群體之一，制定科學規范、指導性強的應急處置預案，能極大提高本單位預防和控制突發公共衛生事件的能力和水平。筆者以太原市育星幼兒園為例，淺談幼兒園關于突發公共衛生事件防控應急措施的幾點有效做法。

一、安全關口前移，預判要早

在幼兒園有一定管理經驗的同志，都有一個職業反應，就是只要涉及到公共衛生事件的安全問題，都格外關注，比如水痘、手足口病、紫外線消毒傷人、豬瘟等，不管和本單位有沒有關系，大家的反應第一是自查，第二是警醒，第三是迅速向家長、向社會做出正面回應，這也是構建雙預防機制中的重要做法，即“面對風險要可控、能控、在控”“排查風險要橫向到邊、縱向到底全覆蓋”“隱患治理要解決最后一公里的盲區”。以育星幼兒園為例，可以說，正是平日這種硬制度、實作風、嚴機制的“部門一把手負責制”，練就了每位教職工“安全無小事，細節見功夫”的安全意識。

1.以機構促保障

建立“雙控體系”，在組織機構上要明確“風險分級管控”和“隱患排查治理”兩級管理，堅持“一個班子、一支隊伍、一抓到底”的工作機制，即：由班子成員組成的領導層負責管控工作，主要職責是制定方案、宣傳組織、監督考核、協調推進等；由各崗人員組成的執行層負責治理工作，主要職責是完成各項工作計劃。定人、定崗、定責，構成“橫向到邊，縱向到底”的全園崗位安全責任機制。

2.以方案定格局

時間表、路線圖，是安全工作全方位、無遺漏開展的前提和保障。堅持“一校一項一案”，做到提前研判無漏洞、鏈條銜接無縫隙、簡單便捷可操作、精細周密有保障。預案應涉及到人員分工、強化宣傳、精準摸排、衛生消毒、物資儲備、人員管理、教育教學、后勤保障、交通管理、繳費管理等方面；方案要自上而下制定出從黨支部到一線教師的行動實戰圖，責任要自下而上調動每一位應急小組成員，結合本崗位特點和防控工作需要對標領任務。

3.以制度明要求

“雙控建設”，就是要建立起一級對一級負責的“風險管控機制”和“隱患排查治理”責任制，由“管業務必須管安全”向“管安全必須懂專業”深化，實現“要我做”和“我來做”的順暢銜接，形成“領導問責”和“主動扛責”的閉環式管理，嚴明“工作就是搶先一秒和拖后一秒差別”的組織紀律。不打折扣、不降標準，堅持把結果導向作為工作理念、工作制度、工作標準。

二、啟動一級響應，行動要快

風險未來，預案是寫在紙上的文字；風險面前，預案就應是大家戰斗的指南。根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件可劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

一旦啟動一級響應，就說明國家遭遇到了特別重大的災害，這是國家層面的應急預案，一級響應的主要目的是統一調配各種力量，爭取在最短時間內用最大力量達到應急救助，減少人員傷亡和財產損失。基層單位在公共衛生事件一級響應中應做到：

1.靠前指揮走在前

第一時間成立由“一把手”任組長的應急處置領導小組，統一做好幼兒園疫情防控應急指揮工作，履行好督查督辦職責。主要責任有：認真研讀上級文件，科學研判疫情動態，強力推進防控會議，迅速采取有力行動。

2.主動作為走在前

領導小組下面設有工作專班，分別由各部門主要負責人為成員，協助組長做好應急部署、調查和處理工作，并具體指導、監督各部門工作落實情況。主要責任有：發揮職能堅守崗位，準確掌握員工動態，積極對接協同部門，上傳下達履職要求。

3.堅決落實走在前

排除一個隱患的同時一定要避免另一個隱患的滋生，這個時候人人會辨識、人人能評價、人人可管控的能力提升至關重要。主要責任有：更新風險辨識體系，專項培訓補齊短板，設立臺賬把握重點，見人見事真演真練。

三、科學精準施策，部署要細

幼兒園應對突發公共衛生事件，涉及到全面做好衛生環境清理、日常物資采購、食堂餐飲管理、公共區域防護、應急值班值守等日常管理，若要做到“百密防一疏”，就需要強化“三個精準”，即精準管理、精準分工、精準考核。實踐證明，讓大數據在精準施策中發力，已經成為當前統籌做好防控工作和正常生產的一個重要抓手。

1.建立數字臺賬

根據風險防控重點任務，細化崗位職責，梳理工作流程，制定工作標準，明確完成時限，量化落辦成效，以解決“干什么”“誰來干”“怎么干”“啥時干”“干多少”的問題。堅持“對自己負責、對單位負責”的原則，人人有標準，事事有程序，過程有痕跡，改進有依據。數據化、信息化的工作臺賬，使防控工作可視、可評，一竿子插到底。

2.善用數據分析

公共衛生事件應急處置中，統計上報是一項很重要的工作，人員健康摸排，物資采購計劃、擬定問卷調查，這些數字背后都潛藏著應急預案動態化調整的科學性和預見性。數據準確，心中有數，才會將防控工作延伸到管控末梢，才能確保細節問題與重大問題的同步跟進。

3.考核過程公開

應急防控工作從始至終，最怕風險反彈，克服麻痹思想是防控工作關鍵環節。切實發揮好考核“指揮棒”作用，建立倒逼機制，嚴格考核問責，一旦出現疏漏，能第一時間追溯到責任人，從而錘煉每一位責任人的實戰和應急反應能力，為應急防控持續保駕護航。

四、施行閉環管理，問責要嚴

所謂閉環管理，指的是一個問題發生，只有進行了有效解決后，才能算是功德圓滿。閉環管理的目的是要絕對避免一個故障出現，避免解決問題時互相推諉以致不了了之的情況發生，最大限度地排除事故隱患。突發事件防控時期，形勢會不斷變化，各項工作也不斷面臨新情況新問題，不容推諉扯皮，不容作風漂浮，失職瀆職必須追究責任，因此，更需要這樣的機制做保障。

1.堅持問題導向

思想和行動的高度統一源于“防患于未然”的問題意識、危機意識。從衛生事件一開始就要做最好的努力，做最壞的打算，帶著問題意識分析現狀是制定有效預案的重要前提。需要注意的是，鍛煉對各種可能出現的問題的預設能力，是避免今后遇到問題也會視而不見的“防火墻”。

2.保障過程跟進

防控工作中對每一項工作的執行情況都應進行過程性監管，這樣就會避免“抓不準、抓不實、抓不緊、抓不好”的問題出現。需要注意的是，過程跟進既要聚焦事，也要關注人；既要聚焦任務落實情況，更要關注心理健康疏導。

3.提煉方法標準

一定時間內，把防控工作中好的做法提煉成標準，把滯留的問題轉入下一階段的循環，不斷調整應急預案，不斷更新戰略目標。需要注意的是，領導小組要全方位、全覆蓋參與到各部門防控工作中，及時梳理出可推廣、可復制的有效應急辦法，是對今后應對突發公共衛生事件的重大貢獻。

面對突發公共衛生事件，幼兒園管理者首先要做的事情就是沖鋒在前，把自身的影響力變成人格魅力，帶領更多愿意追隨的人走在前面，抓住契機，化危為機，努力讓我們應對風險的治理水平和治理能力搭上時代快車道！