不同年齡階段學(xué)生口腔健康宣教模式初探

李蒙 周智 蔣琳 李月恒

[摘 要] 根據(jù)不同年齡段學(xué)生的心理、生理特征，探索適宜的宣教模式，為口腔健康宣教工作全面深入開展提供參考。選取三個不同年級的學(xué)生，針對其特點設(shè)計相應(yīng)的宣教形式及內(nèi)容，記錄宣教概況、學(xué)生反響，收集教師反饋，結(jié)果表明，不同年齡段學(xué)生需要合理設(shè)計不同的口腔宣教內(nèi)容、形式，才能使宣教效果達(dá)到最大化。

[關(guān)鍵詞] 口腔健康;宣教;學(xué)生

口腔健康是人類整體健康不可或缺的組成部分[1]，口腔健康宣教作為有效的干預(yù)措施，能夠提高居民的口腔保健知識知曉率，增強人們預(yù)防口腔疾病的意識，從而促進(jìn)口腔健康行為的形成[2]。有研究表明，依托學(xué)校的教育環(huán)境對學(xué)齡兒童的健康干預(yù)取得了很大的成效[3]。

本研究通過對宣教內(nèi)容、時長及方式進(jìn)行設(shè)計，向小學(xué)一年級、小學(xué)五年級、初中二年級三個不同年級的學(xué)生進(jìn)行口腔健康知識宣講，同時記錄各個年級的反響及教師反饋，加以分析匯總，以期為以后的宣教工作提供參考，使口腔健康知識宣教的效果達(dá)到最大化。

一、資料與方法

（一）一般資料

1.宣教者。每個年級均由3名成員前往宣教，一名主宣講者，一名輔助宣講者，一名拍照記錄者。主要任務(wù)分配見表1。

宣教前期對宣教成員進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)培訓(xùn)。宣教成員需滿足以下條件：宣教者為具有一定口腔保健知識的專業(yè)人員;宣教者需提前了解宣教對象、場地等;宣教者需提前進(jìn)行宣教內(nèi)容的準(zhǔn)備、宣教PPT的制作等，且提前進(jìn)行模擬演練。

2.宣教對象。本次宣教對象分為三組，分別為小學(xué)一年級組、小學(xué)五年級組、初中二年級組，基本特點見表2。

（二）方法

1.宣教了解內(nèi)容。牙齒的結(jié)構(gòu)、功能等屬于基礎(chǔ)的口腔專業(yè)知識，中小學(xué)生能有所了解即可。

2宣教熟悉內(nèi)容。口腔健康標(biāo)準(zhǔn)、口腔常見疾病（齲病、牙齦炎、牙外傷、錯牙合畸形等）及預(yù)防（有效刷牙、涂氟防齲、窩溝封閉、運動防護(hù)、糾正不良口腔習(xí)慣等）。熟知這些內(nèi)容能讓學(xué)生有針對性的采取預(yù)防保健措施。由于學(xué)生不同年齡段身體機能、牙齒的發(fā)育程度不同，其口腔的常見疾病也有所差異，故口腔健康宣教時針對不同年齡人群宣教內(nèi)容設(shè)計也應(yīng)有所差別，如表3所示。

3.宣教掌握內(nèi)容。牙齒的替換時間、自我口腔保健的方法（如刷牙方法、牙線的使用、飲食習(xí)慣、定期口腔檢查等）等為宣教的主要目的，促使學(xué)生提高口腔健康意識，掌握愛護(hù)牙齒的方法，理解保護(hù)牙齒的重要性。根據(jù)中小學(xué)生的自我動手能力的差異，宣教內(nèi)容有不同的側(cè)重，見表3。

（三）統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)宣教者自我總結(jié)、拍照記錄者觀察并記錄宣教時長、學(xué)生及教師對宣教的反響、對宣教內(nèi)容的疑問及建議，匯總結(jié)果并進(jìn)行分析總結(jié)。

二、結(jié)果

（一）宣教概況

整個宣教過程流暢順利，取得了較好反饋。宣教用時與計劃設(shè)計的時間基本一致，小學(xué)一年級和小學(xué)五年級略微超時，但超出時長都控制在5分鐘之內(nèi)。宣教設(shè)計的內(nèi)容符合各年級學(xué)生的特點，宣講過程中三個年級的學(xué)生均能很好地根據(jù)宣教內(nèi)容提出自己的見解疑問，并都能得到宣教者合理的解答，但講解時中小學(xué)生對于“錯牙合畸形”的說法均感到比較陌生。

（二）學(xué)生反響

同學(xué)們對宣教過程整體都比較配合。相比而言，一年級和五年級主動提問的學(xué)生較初中二年級更多，宣教現(xiàn)場更活躍。一年級普遍對謎語、刷牙動畫更感興趣，呼聲最高。五年級對解析視頻、知識競答、提問表現(xiàn)出濃厚的興趣。知識競答中同學(xué)們對科普性問題（例如什么動物的牙齒最多等）的興趣要比專業(yè)性問題（例如喝完可樂后是否應(yīng)該立即刷牙等）更高。初中二年級對提問的互動環(huán)節(jié)也比對口腔保健知識的講解環(huán)節(jié)有更濃厚的興趣。

（三）教師反饋

此次宣教活動中的各班級教師對本次活動認(rèn)可支持，一致認(rèn)為本次宣教內(nèi)容較適合此年齡階段學(xué)生的心理及生理，同時建議講解時可適當(dāng)配合實物模型展示，可能有助于同學(xué)理解記憶。

三、討論

本研究考慮青少年乳牙列、混合牙列、年輕恒牙列等牙齒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，研究對象分別選擇了有代表性的對應(yīng)年齡的中小學(xué)生，即小學(xué)一年級、小學(xué)五年級和初中二年級。他們既具有此年齡階段特征性的口腔問題，又有很強的模仿欲望與能力，求知欲與可塑性強，故選擇其作為代表人群進(jìn)行宣教[7]。

結(jié)果顯示，低年級學(xué)生對動畫、知識競答等互動環(huán)節(jié)比較活躍，高年級對提問等互動環(huán)節(jié)反響較好。這提示我們，宣教過程應(yīng)將知識講解與提問互動相結(jié)合，彼此呼應(yīng)，貫徹整個宣教過程，并由科普性問題逐漸向?qū)I(yè)的口腔健康知識過渡，調(diào)動學(xué)生的積極性，讓每一位同學(xué)都能參與其中。宣教的形式、內(nèi)容也可根據(jù)學(xué)生的興趣點來設(shè)計，將知識融于動畫或者視頻等之中。

另外，一年級和五年級學(xué)生的積極性和主動提問的人與初中二年級相比更高，可能是因為小學(xué)生剛剛開始學(xué)習(xí)知識，未知事物較多、好奇心重，喜歡有問題就不假思索的提出來，即使在講解中可能也會反復(fù)詢問。初中生知識量增加，隨著年齡的增長，自我思考能力增強，在提問方面較小學(xué)生更慎重。

本研究考慮小學(xué)生比較活潑好動，采用的是小班級教室課堂的宣教模式;而初中生相對安靜踏實，則選擇了集體的多媒體會議室宣教模式。但從現(xiàn)場效果來看，小班級模式氛圍更加活躍，學(xué)生可以更好的參與其中，并且宣教者也能更真實的了解參與者對口腔健康知識的知曉情況，為以后宣教工作的進(jìn)一步開展提供更多有效信息。集體宣教模式現(xiàn)場氛圍顯得更加正式，但主動提問的人明顯減少，并且互動的難度增加，相比小班級模式，難以及時有效的獲取現(xiàn)場參與者對口腔保健知識的知曉情況，對于明確后期宣教工作的改進(jìn)方向增加了難度。

宣教對象中，初中二年級學(xué)生選擇了農(nóng)村地區(qū)，雖然年齡較大，但由于地域差異使其獲取口腔保健知識的渠道較少，自身口腔保健意識較城市小學(xué)生更加不足，在宣教中提問積極性也有明顯的差距，因此，在一定程度上城市小學(xué)生表現(xiàn)得更加活躍積極，這對我們以后宣教工作的重心以及口腔預(yù)防工作的開展有一定指導(dǎo)作用。宣教重心可以考慮傾向于農(nóng)村地區(qū)，并簡化宣教內(nèi)容。