基于影像微信公眾平臺的病例導入式教學在提高影像專業學生實踐技能的應用研究

胡海峰 王影 周丹丹 李國安 張春宇 王東旭

[摘要] 目的 探討基于影像微信公眾平臺的病例導入式教學在提高影像專業學生實踐技能的應用研究。方法 選取齊齊哈爾醫學院2014、2015、2016級醫學影像學100名本科生作為研究對象。將100名實習生分為實驗組與對照組，微信平臺教學組（實驗組）50人，采用基于影像微信公眾平臺的病例導入式教學法;傳統教學組（對照組）50人，對照組學生接受傳統授課模式教學，比較兩組學生的理論考試成績、閱片能力測試及教學滿意度測評。結果 考試測驗結果顯示，實驗組學生醫學影像學理論考試成績、閱片能力測試及教學滿意度測評明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 影像微信公眾平臺的病例導入式教學在影像專業學生實踐技能的應用，不僅提高了學生的自主學習能力，還提高了學生的理論考試成績、實踐閱片成績及教學滿意度。

[關鍵詞] 影像;微信公眾平臺;病例導入式教學;影像專業;實踐技能

[中圖分類號] R455 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0141-03

[Abstract] Objective To explore the application research of case-based teaching based on the image WeChat public platform to improve the practical skills of imaging students. Methods A total of 100 undergraduates from 2014， 2015 and 2016 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. The 100 interns were divided into a experimental group and a control group， a WeChat platform teaching group （experimental group） of 50 people， using a case-based teaching method based on the image WeChat public platform; a traditional teaching group （control group） of 50 people， a control group of students accepted traditional teaching mode， compare the theoretical test scores， reading ability test， and teaching satisfaction assessment of the two groups of students. Results The test results showed that the experimental group's medical imaging theory test scores， reading ability test， and teaching satisfaction assessment were significantly higher than those of the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of case-introduction teaching on the image WeChat public platform to the practical skills of imaging students not only improves students' autonomous learning ability， but also improves students' theoretical test scores， practical film reading scores， and teaching satisfaction.

[Key words] Imaging; WeChat public platform; Case-based teaching; Imaging majors; Practical skills

醫學影像學是一門實踐性很強的綜合性學科[1]，它要求醫學知識與臨床實踐相結合，將理論課學到的知識，結合疾病的影像學特征，使影像學生達到充分理解。長期以來，醫學影像學教學大多采用傳統的（LBL）教學法，注重教師主導性，忽視學生主體性[2]。

基于影像微信公眾平臺病例導入式教學法是以病例為引導的教學（CBS）和以問題為中心的教學（PBL）相結合的教學方法，它以臨床典型病例為先導，通過病例圖片提出問題，引導學生自主學習，提高學生的學習積極性[3]，培養學生臨床實踐能力，實現理論知識與臨床實踐相結合，進而鞏固教學內容，學生通過理論學習和查閱相關資料對影像微信公眾平臺上傳的病例在課堂外進行自主學習及討論分析，疑難問題老師與學生在課堂上相互交流進一步學習，達到知識的內化，使學生成為學習的主體，調動學生學習積極性及主觀能動性，提高學生自學、自控、發現解決問題的綜合能力，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取齊齊哈爾醫學院醫學2014、2015、2016級影像學本科學生100名，其中男生59名，女生41名，年齡20～23歲，平均（22.6±0.5）歲。隨機分成實驗組和對照組，各50名，實驗組采用影像微信公眾平臺病例導入式全新教學法;對照組采用傳統教學法。

1.2? 研究方法

對照組采用傳統教學方法，按照影像教學大綱要求講授疾病的診斷及鑒別診斷。實驗組采取基于影像微信公眾平臺病例導入式教學方法，依照影像學大綱要求，收集典型病例影像資料，理論課前一周將病例上傳影像微信公眾平臺，采取課前知識傳遞—課中知識內化—課后知識運用的教學模式，要求每名學生在理論課前針對病例預習教材、查閱工具書，分析相關資料;在課堂上，學生分組討論、協作學習并對病例做出診斷及鑒別診斷，并進行組間討論;教師公布病例的正確結果，并分析錯誤答案的原因;最后教師針對學生自學過程中的疑問進行補充講解。

1.3? 觀察指標及評價標準

教學結束后，采取理論考試、閱片能力測試及教學滿意度調查測評等方式對實驗組與對照組的教學成果進行效果分析。影像考試題與教學滿意度測評由多名影像科醫生聯合出題，分數越高，則教學效果越好。

1.4? 統計方法

處理應用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

理論考試、閱片能力測試及教學滿意度測評比較，實驗組和對照組理論考試成績差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組閱片能力測試成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組學生的教學滿意度測評明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），大多數醫學影像學生認為基于影像微信公眾平臺的病例導入式教學能夠提高學習興趣、提高臨床實踐能力及學生對常見疾病的診斷和鑒別診斷的能力。見表1。

3? 討論

醫學影像學是一門基礎醫學和臨床醫學的綜合性學科，它要求影像理論知識與臨床實踐相結合[4]。傳統的影像學教學是以教為主，學生往往會出現學習興趣低下、主動性差及缺乏團隊協作精神等問題[5]，傳統的教學模式只注重學生的影像理論知識學習，不注重學生的實踐閱片能力培養。

微信公眾平臺以其特有的優勢，不但改變了交流方式，而且對醫學影像學的教學改革及創新發揮了重要的作用[6]。影像微信公眾平臺實現了醫學信息的共享，豐富了影像資源，影像教師可在工作中，將各種疾病典型的影像學資料進行收集及整理，將其上傳微信公眾平臺用于教學。影像微信公眾平臺的應用，不僅提高了影像學生的閱片水平，還進一步提高了學生的臨床思維能力[7]。同時，也進一步激發了學生的學習興趣，充分提高了學生的自主學習能力[8]。應用基于影像微信平臺的病例導入式教學的影像本科學生對教學的滿意度測評明顯高于對照組（P<0.05）。

通過對多篇參考文獻的對照分析，該文通過選取齊齊哈爾醫學院醫學2014、2015、2016級影像學本科學生100名，隨機分成實驗組和對照組，每組50名，實驗組采用基于影像微信公眾平臺的病例導入式全新模式教學;對照組采用傳統教學模式教學，結課后對學生分別進行理論考試、閱片能力測試及教學滿意度測評等方法進行教學效果分析，結果顯示多篇參考文獻與該文研究結果具有一致性，實驗組的理論考試成績、教學的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，基于影像微信公眾平臺的病例導入式教學在醫學影像學中的應用，對醫學影像教學是一種優化改革、創新及完善，使醫學影像學的教學效果得到了很大的提高，也對未來的醫學影像學迅速發展發揮了重要的作用。

[參考文獻]

[1]? 王軍凱，吳穎，房曉，等.淺談利用微信平臺開展泌尿外科實習教學效果的研究[J].衛生職業教育，2017，35（2）：60-61.

[2]? 陳健康，王春光.基于微信平臺的PBL教學法在放射治療學教學中的應用效果[J].醫學教育，2018，28（11）：196-198.

[3]? 朱利偉，劉金寶，郭勝飛，等.基于微信公眾平臺外科臨床理論與實踐技能教學的應用[J].衛生職業教育，2016，34（2）：136-138.

[4]? 邸大琳，鞠吉雨，王麗娜，等.基于微信公眾平臺開展“移動PBL”教學在醫學留學生免疫教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2017，73（10）：73-74.

[5]? 梅松麗，王凌燕，胡遠超.利用微信APP開展醫學心理學“移動PBL”教學的研究[J].中國高等教育，2015（12）：7-8.

[6]? 林云，高紅，顧駿.微信及微信教學平臺在兒科醫學生教育中的應用[J].江蘇衛生事業管理，2017，9（24）：18-19.

[7]? 王星智，葉新春，崔桂云.微信平臺聯合PBL在神經系統查體教學中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2018，10（17）：15-17.

[8]? 李俊杰，范穎楠，馮筑生，等.微信聯合PBL教學法在急診臨床教學中的探索[J].中國繼續醫學教育，2017，9（17）：9-11.

（收稿日期：2019-10-22）