腫瘤科專科護士培訓臨床護理路徑的臨床應用分析

李湘水

[摘要] 目的 了解腫瘤科專科護士培訓臨床護理路徑的臨床應用。方法 將該院2018年1月—2019年1月的20名腫瘤科專科護士，隨機分組每組10名。常規護理培訓組對該院的腫瘤科專科護士予以常規管理模式培訓，臨床護理路徑培訓組對該院腫瘤科專科護士以臨床護理路徑培訓。比較兩組滿意測評值;腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分;培訓前后腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績。結果 臨床護理路徑培訓組的滿意測評值更高，差異有統計學意義（P<0.05）。培訓后臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05）。臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 腫瘤科專科護士實施臨床護理路徑培訓可獲得較好的效果，可提高腫瘤科專科護士對相關知識和技能的掌握度，是一種值得推廣的培訓模式。

[關鍵詞] 腫瘤科;專科護士;培訓;臨床護理路徑

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0128-03

[Abstract] Objective To understand the clinical application of oncology nurse training clinical nursing pathway. Methods 20 cases of oncology nurses in the hospital from January 2018 to January 2019 were randomly divided into two groups of 10 cases each. The routine nursing training group trains the oncology specialist nurses in our hospital with routine management model training， and the clinical nursing pathway training team trains the oncology specialist nurses in our hospital with clinical nursing pathway training. Satisfactory evaluation values were compared between the two groups; oncology specialist nurses' knowledge of the oncology patient's knowledge and skills mastery scores; the theoretical and practical results of oncology nurses before and after training. Results The satisfaction evaluation value of the clinical nursing pathway training group was higher，the difference was statistically significant（P<0.05）. After training， the theoretical and practical scores of oncology specialist nurses in the clinical nursing pathway training group were better than those in the conventional nursing training group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Oncology specialist nurses in the clinical nursing pathway training group scored better on the knowledge and skills of treating oncology patients than the conventional nursing training group（P<0.05）. Conclusion Oncology specialist nurses can achieve better results by implementing clinical nursing pathway training， which can improve the mastery of relevant knowledge and skills of oncology specialist nurses. It is a training mode worth promoting.

[Key words] Oncology; Specialist nurse; Training; Clinical nursing pathway

目前，腫瘤科患者在臨床護理中的重要性越來越受到重視。專科護士是專業的臨床護士，他們在護理專業領域發展，在特定或專業護理領域具有高水平和專業知識[1-2]。基于循證醫學，臨床路徑的基礎是提高醫療保健的安全性和可靠性，確保患者生命安全。在實踐過程中，提取了一套具有嚴格操作程序和精確時間要求的標準化流程和模式。專科護士的出現滿足了現階段人們的健康需求。腫瘤科專科護士對腫瘤科患者知識的了解和態度將直接影響患者的疼痛護理工作質量，因此，需要加強腫瘤科專科護士的腫瘤科患者培訓。該研究將該院2018年1月—2019年1月的20名腫瘤科專科護士，隨機分組每組10名。常規護理培訓組對該院的腫瘤科專科護士予以常規管理模式培訓，臨床護理路徑培訓組對該院腫瘤科專科護士以臨床護理路徑培訓。比較兩組滿意測評值;腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分;培訓前后腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績，分析了腫瘤科專科護士培訓臨床護理路徑的臨床應用效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院20名腫瘤科專科護士，隨機分組每組10名。當中臨床護理路徑培訓組男1名，女9名;年齡21～43歲，平均（21.35±2.80）歲。常規護理培訓組男0名，女10名，年齡22～44歲，平均（21.78±2.56）歲。兩組資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

常規護理培訓組對腫瘤科專科護士予以常規管理模式培訓，臨床護理路徑培訓組對腫瘤科專科護士以臨床護理路徑培訓：（1）腫瘤科專科護士對臨床護理路徑培訓的態度評估。在實施培訓之前，調查腫瘤科專科護士對本次培訓的態度情況。（2）實施臨床護理路徑培訓：①第1周帶領護士熟悉注射室、病房環境等，明確個班次的職責和職業防護的知識，掌握需要遵守的相關知識;②第2周掌握責任護士工作流程，掌握腫瘤患者化療治療的流程和不良反應等，掌握化療泵使用流程，并了解化療藥物使用注意事項等;③第3周告知患者化療藥物使用的相關知識，并對靜脈化療相關知識進行教育，介紹PICC管的維護方法，了解掌握的相關方法，并進行腫瘤患者臨終關懷培訓;④第4周引導護士學習護理記錄單的書寫方法和護理文獻的查找方法;⑤第5周課程內容，包括腫瘤科臨床護理知識，介紹疼痛相關量表的知識，介紹目前主要的鎮痛方法，藥物禁忌證，拮抗反應，劑量和給藥途徑，PCA鎮痛泵的主要作用和不良反應，以及PCA鎮痛泵的操作等;⑥第6周介紹放療相關知識和放療護理注意事項，并發癥處理等;⑦第7周學習全面的腫瘤專科護理措施，包括上述的各項護理措施，并進行護士綜合能力的評估，以進一步強化薄弱的地方;⑧第8周進行教學查房和業務查房，掌握化療藥物不良反應的處理;⑨第9周進行論文撰寫和考核。

1.3? 觀察指標

比較兩組滿意測評值;腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分;培訓前后腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績。

1.4? 統計方法

數據應用SPSS 25.0統計學軟件進行分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 滿意測評值

臨床護理路徑培訓組的滿意測評值更高，差異有統計學意義（t=6.023，P=0.000<0.05）。臨床護理路徑培訓組的滿意測評值是（94.21±3.01）分，而常規護理培訓組的滿意測評值是（80.80±2.01）分。

2.2? 腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績

培訓后臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3? 腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分

臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

對腫瘤科專科護士術后腫瘤科患者知識的培訓可以有效提高腫瘤科專科護士的護理能力和護理知識認知水平[3]。培訓應根據臨床護理工作的需要，取得較好的效果，并可以更好地運用腫瘤科護理知識解決患者在臨床護理工作中的化療、放療和疼痛等護理問題，使患者能夠使患者痛苦有效減輕，為患者提供更專業和人性化的優質護理服務，并獲得更好的培訓結果[4-5]。隨著現代醫學的快速發展，隨著護理質量的提高，腫瘤科專科護理的重要性日益凸顯。根據現代護理學的發展，建立符合國情，可行的培訓模式和培訓計劃。臨床護理路徑教學法提高了腫瘤科專科護士的綜合護理質量，提高了腫瘤科專科護士的臨床實踐能力，最重要的是優化了教學資源的配置，同時培養了自主學習能力和團隊精神。腫瘤科專科護士。可以看出，腫瘤科專科護士的臨床護理路徑教學方法值得推廣和應用[6-8]。

該研究常規護理培訓組對該院的腫瘤科專科護士予以常規管理模式培訓，臨床護理路徑培訓組對該院腫瘤科專科護士以臨床護理路徑培訓，結果顯示，臨床護理路徑培訓組的滿意測評值更高，差異有統計學意義（P<0.05）。培訓后臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士的理論成績和實踐操作成績優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05）。臨床護理路徑培訓組腫瘤科專科護士對待腫瘤科患者知識的認知以及技能的掌握評分優于常規護理培訓組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，腫瘤科專科護士實施臨床護理路徑培訓可獲得較好的效果，可提高腫瘤科專科護士對相關知識和技能的掌握度，是一種值得推廣的培訓模式。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-10-25）