人性化護理管理在小兒護理工作中的應用

郭文靜

[摘要] 目的 探討人性化護理管理在小兒護理工作中的應用。方法 選取2018年3月—2019年3月該院收治的114例患兒作為研究對象，采用數字盲選法，劃分為觀察組和對照組，各57例，對照組采用常規護理管理模式，觀察組實施人性化護理管理，對比兩組患兒依從性、疼痛程度、家屬護理滿意度。結果 干預后，觀察組患兒依從性明顯高于對照組;觀察組患兒疼痛程度明顯比對照組低;觀察組患兒家屬護理滿意度也比對照組高。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在小兒護理工作中應用人性化護理管理，臨床效果顯著，患兒依從性明顯提高，疼痛程度得到了有效緩解，家屬對護理工作也非常滿意。

[關鍵詞] 人性化;護理管理;依從性;滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0118-03

[Abstract] Objective To explore the application of humanized nursing management in pediatric nursing work. Methods From March 2018 to March 2019， 114 patients admitted to the hospital were selected as the research objects. Using digital blind selection， they were divided into observation group and control group， each with 57 cases. The control group implemented routine nursing management， and the observation group with humanized nursing management to compare the compliance， pain level， and family nursing satisfaction of the two groups of children. Results After the intervention， the compliance of the children in the observation group was significantly higher than that in the control group; the pain of the children in the observation group was significantly lower than that of the control group; the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in pediatric nursing work has obvious clinical effects， the children's compliance has been significantly improved， the pain has been effectively alleviated， and the family members are also very satisfied with the nursing work.

[Key words] Humanized; Nursing management; Compliance; Satisfaction

患兒年齡比較小，身體機能發育尚不完全，屬于特殊群體，加上對醫院環境、治療等存在抵觸情緒和不安心理，依從性差，以至于臨床護理及治療效果相對比較差。加之，部分患兒家屬對相關疾病知識缺乏認識和了解，存在焦慮、暴躁等不良情緒，很容易發生醫患糾紛，影響護理工作質量[1]。人性化護理管理遵循以人為本的管理理念及原則，能夠將護理人員的主動性、創新性激發出來，達到預期的護理工作效果。當前，社會經濟發展速度非常快，患者及家屬對醫療服務提出了越來越高的要求，小兒護理工作備受關注[2]。將人性化護理管理應用到小兒護理工作中，有助于提高護理工作質量，減少醫患糾紛，使患兒及家屬積極配合護理工作，提高護理滿意度。該研究選取2018年3月—2019年3月該院收治的114例患兒作為研究對象，深入剖析人性化護理管理在小兒護理工作中的應用。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

實驗對象：114例患兒。通過數字盲選法，將實驗對象平均分為觀察組和對照組，每組57例。對照組男30例，女27例;年齡1～9歲，平均年齡（5.13±1.07）歲;小兒肺炎13例，手足口病30例，小兒高熱14例。觀察組男31例，女26例;年齡2～11歲，平均年齡（6.52±1.41）歲;小兒肺炎15例，手足口病29例，小兒高熱13例。兩組患兒性別、年齡、疾病類型等基礎臨床資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。（1）納入標準：①入組患兒均符合《兒科疾病臨床診斷與治療方案》[3]內各疾病臨床診斷標準;②患兒家屬愿意配合該次研究，并簽署知情同意書。（2）排除標準：合并先天性心臟病、免疫系統疾病、家族精神病史患兒。

1.2? 方法

對照組采用常規護理管理，積極貫徹醫院內各項管理制度，定期對護理人員進行培訓或安排其外出學習，制定統一的薪酬、激勵制度。觀察組實施人性化護理管理，具體如下：①關注護理人員素質培養：醫院管理部門定期對兒科護理人員進行培訓、考核，使其言語溫和，態度端正，時刻保持微笑，主動關心患兒，以積極、樂觀的心態為患兒提供護理服務。②加強技能培訓：從穿刺、常見病治療、藥物適應證及不良反應等方面，對護理人員進行培訓，使其能夠熟練掌握各項護理操作技能，以免因多次穿刺不成功或操作不當，使患兒大哭不止，影響患兒康復，導致護患糾紛。③規范護理任務：完善患兒出、入院人員匹配，合理分配各項護理工作任務，保證護理工作質量及效率。④人性化激勵制度：在護理管理中融入人性化激勵機制，將護理人員的主動性、創造性激發出來。在護理管理工作中，給予護理人員鼓勵，使其明確自身崗位職責及價值，根據護理人員工作態度、表現為其發放獎金，使其積極、主動參與護理工作。定期組織護理人員聚餐、旅游，適當緩解其工作壓力。⑤建設人文醫院環境：為護理人員提供優質的工作環境、條件，定期更新設備、儀器，對院內醫療布局進行優化，使護理人員工作氛圍更加輕松，緩解其心理壓力。開展參與式護理管理工作，護理管理者認真采納護理人員、患者意見，將護理人員的智慧、優勢發揮出來，增強團隊合作意識及凝聚力。

1.3? 觀察指標

①依從性：完全依從：患兒積極配合醫療及護理工作;部分依從：患兒存在些微抵觸;不依從：患兒不配合護理工作。依從率=（完全依從+部分依從）例數/總例數×100.00%。②疼痛程度：采用疼痛程度數字評分法（NRS）[4]對患兒疼痛進行評分，疼痛程度0～11分，疼痛程度與分值成正相關。③滿意度：護理滿意度：為患兒家屬發放醫院自制滿意度調查問卷，內含護理內容、態度、質量等指標，一共100分，分3檔：非常滿意：90～100分、基本滿意：60～89分、不滿意：60分以下。60分以上即可視為對該次護理滿意。護理滿意度=（非常滿意+基本滿意）例數/總例數×100.00%。

1.4? 統計方法

應用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患兒依從性比較

干預后，觀察組患兒中完全依從40例，占70.18%，部分依從14例，占24.56%，不依從3例，占5.26%，依從率為94.74%;對照組患兒中完全依從38例，占66.67%，部分依從7例，占12.28%，不依從12例，占21.05%，依從率78.95%。兩組比較差異有統計學意義（χ2=6.218，P=0.012<0.05）。

2.2? 兩組患兒疼痛程度比較

干預前，觀察組患兒NRS評分為（5.11±0.21）分，對照組（5.13±0.43）分。組間對比差異無統計學意義（t=0.316，P=0.376）;干預后，觀察組患兒NRS評分為（1.72±0.03）分，對照組（3.32±0.43）分。組間比較差異有統計學意義（t=31.690，P=0.000）。

2.3? 兩組家屬護理滿意度比較

干預后，觀察組有55例護理滿意，滿意度為96.49%;對照組有46例護理滿意，滿意度為80.70%。兩組對比差異有統計學意義（χ2=7.032，P=0.008<0.05）。

3? 討論

小兒患者屬于特殊群體，其身體、語言、情感表達等尚未發育完全，血管纖細、脆弱，活動度大，常在治療期間因恐懼而哭鬧不止，增加護理工作難度[5]。常規護理管理模式使護理人員難以了解患兒病情、需求，以至于其按照常規的模式為患兒提供護理工作，導致患兒存在抵觸心理，使護理工作不能夠順利進行，同時，在一定程度上增加了護患糾紛發生概率[6-7]。相關研究證實[8]，人性化護理管理能夠提高小兒護理工作質量，增強護理工作有效性、患兒依從性及家屬滿意度。

在小兒護理工作中應用人性化護理管理，能夠依據臨床護理工作內容、性質、要求等，對護理人員進行管理和培訓，使其清楚地認識到自身工作職責，從心理、護理操作等多個方面為患兒提供護理服務，明確患兒及家屬需求，為患兒提供對癥護理、人文關懷等，保障護理工作的專業性，并依據患兒的病情，給出針對性護理意見和方法，使患兒的疼痛得到有效緩解，積極配合護理工作，縮短護理時間，提高患兒家屬護理滿意度。結果顯示，干預后，觀察組患兒護理依從性比對照組高;觀察組患兒疼痛程度低于對照組;觀察組患兒家屬護理滿意度高于對照組。兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將人性化護理管理應用到小兒護理工作中，臨床效果顯著，能夠提高患兒依從性，有效緩解其疼痛程度，并且患兒家屬對護理工作非常滿意，可臨床推廣。

[參考文獻]

[1]? 于俊霞，李士華.人性化護理管理模式對小兒急腹癥患者SCL-90評分及依從性的影響[J].國際護理學雜志，2018， 37（6）：793-796.

[2]? 潘德華.人性化管理模式應用在小兒內科病房護理管理的有效性探析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（7）：152-154.

[3]? 劉芳.人性化護理管理對改善新生兒科小兒哭鬧的效果[J].中國社區醫師，2017，33（1）：121-122.

[4]? 湯勤麗，張桂輝，李正梅，等.人性化護理管理在兒童康復病房中的應用效果研究[J].中國實用醫藥，2017，12（22）：148-150.

[5]? 汪迎春.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用與效果研究[J].當代醫學，2017，23（21）：175-176.

[6]? 賀茹.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用與效果分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（21）：153-154.

[7]? 曾春霞.人性化管理模式在小兒內科病房護理管理中的作用[J].中國衛生產業，2017，14（1）：28-30.

[8]? 胡京晶，劉雅靜，張曉玲，等.人性化管理模式在小兒內科病房護理管理中的應用價值分析[J].中國衛生產業，2018， 345（10）：94-95.

（收稿日期：2019-10-26）