關于醫保檔案管理的規范化探討

智珂鈺

摘 要：對醫保檔案進行規范化管理，是提升醫保檔案運用效率，增強檔案價值的重要途徑。當前隨著時代的快速發展，我國人民的參保意識不斷提升，醫保檔案的數量不斷增多，相關的矛盾和糾紛也不斷增多，迫切要求醫保檔案管理者提升檔案管理的有效性，對各項信息進行全面整理，促進醫保檔案管理更為規范。基于此，本文就圍繞醫保檔案管理規范化方面的內容進行了分析與探究，介紹醫保檔案管理規范化的意義，并提出一系列醫保檔案管理規范化的措施。

關鍵詞：醫保檔案;規范化管理;檔案價值;措施

一、醫保檔案管理規范化的意義

醫保檔案管理規范化指的是依據嚴格的規章制度來對醫保檔案進行管理，使每一個管理步驟都符合規定，以促進檔案的分類存放，科學管理。通過對醫保檔案規范化管理，能夠為檔案運用價值的提升帶來有利作用，促進相關人員更好地對檔案信息進行查詢和運用，并推動我國醫保事業的持續發展。具體來看，其意義有如下幾個：

1.能夠推動醫保事業健康發展

通過對醫保檔案進行規范化管理，能夠為醫保工作的開展提供全面、規范的資料，為這方面工作的開展提供明確的思路，這就能夠推動醫保事業的健康發展。由于我國醫保檔案管理工作屬于一項系統化的工作，其涉及到的內容較多，包含了很多細節性內容，且每一項資料信息都有重要作用，所以必須要對其進行規范化管理。通過規范化管理，可以使各項信息都分類存放，做好各方信息的匯總與整合，為相關人員更好地對信息進行運用提供有力的參考，這就能夠為我國醫保事業的穩定發展帶來有利作用。

2.能夠為參保人員提供更為全面的服務

參保人員在繳納過醫保之后，可能會在很長的一段時間中對其進行運用，而如果不對其檔案信息進行科學管理，不對其參保情況、繳費情況以及繳納年限等信息進行詳細記錄，那么就無法清晰了解其真實的醫保參與情況，在以后需要報銷的時候就無法查詢全面的信息，從而不能快速、準確對其報銷。而通過對檔案信息的規范化管理，則能夠在需要查看信息的時候及時對信息進行調取，這就能夠結合實際情況為其提供全面的服務，促進參保者滿意度的提升。

3.能夠提升醫保工作的效率

任何工作的高效開展都離不開規范的制度和體系，醫保檔案管理工作也一樣，嚴格依據的規章制度對醫保檔案信息進行管理，能夠使各個工作都清晰明確，各個資料信息都有序存放，這樣在以后需要查詢和運用的時候也可以及時查詢，不會對后期工作產生影響。而如果不對醫保檔案信息進行規范化管理，則會導致各項信息資料的存放較為混亂，難以短時間找到有用信息，從而會影響工作的有序開展。因此可知，通過對醫保檔案信息的規范化管理，可以提升醫保工作的效率。

二、醫保檔案管理規范化的措施

1.制定健全的規章和制度

醫保檔案管理規范化的開展離不開健全的規章和制度，要想提升醫保檔案管理的有效性，使其管理更為規范就必須要構建健全的規章和制度，這是基礎，也是前提。具體來看，相關的單位要結合自身的實際運行情況以及醫保檔案的實際管理情況構建對應的規章和制度，可以針對于每一個崗位制定對應的規章，使規章制度與崗位職責相協調，對崗位員工的行為進行良好約束。同時，還要構建對應的細化制度，比如醫保檔案信息收集制度、分類存放制度等，為檔案管理者更有效地開展工作提供依據和參考，逐步推動檔案管理的科學化和規范化。

2.增強檔案意識，有效開展檔案管理規劃

醫保檔案管理規范化還需要檔案管理者提升管理意識，認識到醫保檔案規范化管理的重要性，并對工作進行科學規劃。這就要求相關領導要對醫保檔案管理者進行教育，為其普及醫保檔案管理的知識，使其明白該工作的重要性和意義，促進其規范化管理意識的不斷提升。并及時對醫保檔案管理者講解醫保管理有關的制度和規范，使其熟悉相關的法律和制度，嚴格依據制度來開展工作。同時，還要根據地方醫保的具體情況，合理設計和規劃醫保檔案管理工作，這是促進醫保檔案管理規范化的基礎。另外，還要安排專業的人員對醫保檔案進行管理，對工作中的難題進行總結，并合理進行解決，借助于專業人員的管理促進醫保檔案工作的效率和質量全面提升。

3.運用先進技術，優化檔案管理方式

隨著時代的快速發展，我們已經進入到了信息化時代，在這種背景下，檔案管理部門也應當積極對工作進行創新，突破原有的工作缺陷，積極在工作中引入新技術，以促進檔案管理方式的優化，提升檔案管理的效率和質量，促進醫保檔案管理更為規范。比如醫保相關的機構要及時對先進軟件進行開發，對系統平臺進行完善，構建統一化、共享化的系統，以促進各個有關人員及時借助于平臺和系統開展工作，每一項工作都遵循系統規定。同時，還要逐步使醫保檔案管理的每一個步驟都實現現代化，推動資料的統計、檢索、借閱等都可以實現信息化、自動化和數字化，以更好地將醫保檔案管理人員的工作量降低，促進檔案管理更為規范、效率更高。

4.合理分工，明確各崗位的職責和任務

要想推動醫保檔案管理規范化，必須要合理分工，結合具體的崗位來安排工作，分配工作量。這就要求相關的領導要結合自身單位的實際情況來設定崗位，對醫保檔案管理者的任務和職責進行明確，使每一個人員都能夠有明確的工作內容、工作范圍，并合理設定工作目標。如此對崗位和職責進行明確能夠避免出現推諉扯皮的現象，促進檔案管理工作更為規范，并且還有助于單位的長遠發展，促進醫保事業的穩定發展。另外，還要及時對醫保檔案管理工作進行監督，明確各崗位人員的工作情況，及時發現工作中存在的問題，并做好解決，以避免出現不規范的行為。

三、結語

醫保檔案管理的規范化開展不僅對于醫保有關單位的穩定發展十分重要，而且還有助于促進醫保事業的長遠發展。本文提出一系列醫保檔案管理規范化的措施，希望能夠為相關人員提供一定的參考和借鑒。

參考文獻

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