佛山市家庭燙燒傷的處理方法誤區相關調查

龐觀平 麥健成 張麗婷

摘 要：目的：了解當下佛山市的家庭在處理燙燒傷時的誤區，為臨床燙燒傷治療提供依據，同時能夠為廣大家庭提供治療建議，有效提高對燙燒傷意外的警惕性，讓更多的家庭走出迷信“民間偏方”等處理誤區。方法：通過隨機抽樣，以佛山市禪城區祖廟街道居民為對象，對其家庭中處理日常生活中發生的燙燒傷方法進行問卷調查，了解燙燒傷處理情況，詢問專業醫生或權威人士，提供有效的建議。結果：大部分被調查者都有過燙燒傷的經歷，并發現有相當一部分家庭對日常生活中的燙燒傷意外事件上存在一定的誤區，很少采取應急措施。

關鍵詞：佛山;燙燒傷;處理誤區;應急措施

一、引言

燙燒傷，可分為水燙、油傷、燒傷（火燙）三類，是外科臨床常見的多發病，男女老幼都可發生。在日常生活中，燙燒傷是比較容易發生的。在發生此類意外時，倘若傷者患處未及時處理或者進行了錯誤治療，輕則傷口紅腫，重則引發傷口感染、機體休克。筆者通過調查了解佛山市禪城區祖廟街道居民家庭對燙燒傷的日常處理方法，分析誤區產生的原因并提供正確的治療方式，有利于傷者在第一時間得到科學、有效的治療。本文旨在提高人們對燙燒傷意外的重視，為正確預防和治療燙燒傷提供依據和指導。

二、調查對象和方法

本文采用隨機抽樣法，抽取佛山市禪城區祖廟街道居民，包括社會職工、企業人員和在校學生等群體共295人作為調查對象，年齡在15～75歲，收回有效問卷數據269份。本文統一使用匿名的方式進行線上調查問卷（微信星問卷）和線下隨機問卷（禪城區祖廟街居民問卷填寫）。此次調查共回收問卷295份，其中有效數據269份（線上113份，線下156份），有效率為91.19%[1]。

三、結果

佛山市禪城區當地家庭日常生活中處理燙燒傷的方法如表1所示。

四、討論

從表1可以看到，許多人都有過燙燒傷的經歷，占75.90%[2];在燙燒傷意外傷害發生后，相當一部分不能夠準確判斷燙燒傷程度，了解人群占比不超過13.01%;在燙燒傷意外發生時，大部分（72.12%）受調查者表示會使用冷水沖，但仍然有少部分受調查者表示不會用冷水，占27.88%;涂牙膏、醬油、和紫藥水在創面使用的藥物中占60.59%;治療期間，不吃“發物”的人群占36.43%，9.67%的人不會選擇忌口。

從調查的情況可以看出，不少人經歷過燙燒傷意外。同樣，在處理的方法也存在著很多誤區。

（一）不能夠正確了解燙燒傷的程度

人們在欠缺正確的引導和常規醫學應急防范意識和理論下[3]，不能夠正確了解燙燒傷的程度，并認為部分燙燒傷意外不算嚴重。人們多憑借以前的經驗和長輩們的勸導建議，對燙燒傷意外事故進行錯誤地治療處理，例如燙燒傷只是由于皮膚損傷。而事實上，通過現有的研究和臨床檢驗表明，燙燒傷的面積過大可引起心肺等器官損傷，也稱全身炎癥反應綜合征。

（二）創面康復期間不吃“發物”等錯誤的方法

古往今來，民間一直都會流傳著遇到燙燒傷之后，忌吃“發物”的說法，而所謂的“發物”是指能夠加重或者誘發病情發作的某類食物，一般有魚、蝦、蟹、狗肉、香菜等不同類型的食物。而事實上，這種說法并沒有什么醫學根據，在以往的臨床病例中也沒得到驗證。再看看“發物”，其實這些食物中是含有非常多有利于燙燒傷后傷口愈合的營養物質的，比如魚類含有豐富的蛋白質、香菜含有纖維素等，在幫助燙燒傷后傷口的愈合有著重大作用。

（三）創面使用藥膏、藥水或牙膏等藥物

有資料顯示[4]，直接涂抹藥膏并不會有益于傷口愈合，反而會刺激傷口，增加疼痛感。同樣，紅、紫藥水在抗感染的能力方面并不強，不可以有效地防止傷口感染，傷遮蓋口顏色還沒增加醫生后期判斷燙燒傷程度的難度，從而會錯過最佳時間。

（四）燙傷或燒傷后沒有用冷水沖

從調查的結果可知，有少數部分被調查者不會使用冷水沖，并表示會起泡，這其實也是一個誤區。在燙燒傷意外發生后，傷口是否會起泡其實與燙燒傷的種類和程度有著密切關系，通常的起泡是指Ⅰ度的結果，只是輕微損傷皮膚表面，引起組織滲液，相比之下，Ⅱ度的滲出液更多。而Ⅲ、Ⅳ度燙燒傷一般比較嚴重，不會引起傷口起泡。

總結以上，這些處理方式往往沒有什么科學依據，并且有相當一部分人在面對燙燒傷時會陷入急救的誤區，從而導致病情惡化。

五、認識與建議

（一）認識

燙燒傷由熱力接觸人體皮膚外表所引起的損傷，火、熾熱氣體、液體或固體等因素，都可對人體產生傷害。而燙傷就是燒傷一種比較特殊的類型，主要由熾熱液體直接或間接接觸人體皮膚外表所產生的傷害。燒傷病情往往比較嚴重，除了給病人造成肉體上的痛苦外，還能夠給病人帶來一定程度上的精神損傷。

（二）建議

在遇到嚴重的燙燒傷時只有行及時治療，才能使病人脫離危險，遠離痛苦。當發生嚴重的燙燒傷意外事故時，這就要考驗現場人員的處理是否得當。如果現場處理得當，不僅能夠減輕病人痛苦，而且會緩解病人的精神壓力。

面對緊急的燙燒傷意外事故，應該做到以下工作。第一，面對輕度、小面積的燙燒傷，遵循藥物使用說明書，自行涂抹專門的燙燒傷醫用藥物便可;必要時要詢問專業的醫生，以免病情加重或感染。第二，面對深度、大面積的燙燒傷，則需要及時把患者送往醫院治療。并且在現場應要做到：最快速度脫去著火或高溫液體浸濕的衣物，避免一個持續的傷害;用冷水沖洗，以冷卻受傷部位，直到皮膚表面恢復正常體溫，這樣的做法能夠減緩病痛，并在一定程度上保護創傷傷口;對創傷區域部位應盡量在最快時間脫去衣物及飾物等，避免其粘黏傷口給后續治療增加難度;可在燙傷處涂上適量食醋;必要時，懂得急救救護知識的，可使用干凈物品簡單包扎以保護創面，以防止感染;檢查是否有危及生命的復合傷，若有，應進行簡單的應急救護（前提要有一定應急救護知識）。第三，在以上處理的過程中可將病人送至最近的救護地點，爭取得到及時治療。第四，非專業救護人員進行處理時要注意不得強行去除傷口異物;不得使用不衛生冷水，必要時可用牛奶替代;不得隨意涂抹醬油、紫藥水、紅藥水、牙膏等其他不屬于燙燒傷醫用藥物[4];不得隨意刺破受傷部位的水泡，避免感染;不得使用沾黏傷口的敷料，防止二次傷害。

參考文獻：

[1]虎倩，韓晶，高娟霞，等.銀川市三級甲等醫院護士心理護理實施現狀的調查與分析[J].全科護理，2019，17（10）.

[2]王慧娟，段煉孺.社區居家照顧服務調查分析——基于渭南市291位老人問卷調查[J].現代交際，2019（6）.

[3]葛茂星，梁明，陳宗華，等.兒童燙/燒傷相關危險因素的情況調查[J].昆明醫學院學報，2002（4）.

[4]劉永生.走出燙燒傷處理誤區[J].江蘇衛生保健，2016（1）.