彭曉艷
(成都鐵路衛(wèi)生學校,四川 成都 611741)
外科護理是中職護理專業(yè)的核心課程,立足于護理崗位的基本需求,強調(diào)能力本位,遵循護理崗位系統(tǒng)化工作過程,對外科病人實施整體護理。以護理程序為核心的整體護理需要護理人員主動為病人解決問題,這就要求其必須具有批判性思維能力[1]。因此在外科護理教學中,學生除學習基本知識、基本技能外,還應該注重培養(yǎng)批判性思維能力。思維導圖是培養(yǎng)批判性思維能力的有效工具[2]。
思維導圖是由東尼·博贊提出的,是用圖表表現(xiàn)發(fā)散性思維。思維導圖之美就在于其能解放思維,給思維帶來無盡的可能性;主要特征是中心主題用來捕捉主要內(nèi)容,分支從中心主題向四周發(fā)散,分支由一個關(guān)鍵圖像或關(guān)鍵詞構(gòu)成[3]。
思維導圖教學法摒棄了傳統(tǒng)應試教育模式,是一種全新的思維模式和有效的教學方法[4]。
有效的課前預習對教學非常重要。思維導圖呈現(xiàn)的是思維過程,學習者可以通過思維導圖理清思維脈絡,供自己或他人回顧整個思維過程[5]。課前教師將思維導圖作為預習材料推送給學生,學生通過完善圖中信息繪制自己的思維導圖。教師查看學生預習時繪制的思維導圖,能夠客觀、全面地了解學情。以原發(fā)性下肢靜脈曲張病人的護理為例,教師可以從靜脈曲張的病因、護理評估、護理診斷以及護理措施等方面繪制思維導圖,使用iMindMap軟件制作的思維導圖見圖1。把病人放在思維導圖的中心,引導學生始終關(guān)注病人整體,培養(yǎng)批判性思維和整體思維能力[5]。

圖1 原發(fā)性下肢靜脈曲張病人護理的思維導圖
當前護理教育注重知識細節(jié)講授,缺乏整體性、系統(tǒng)性[5],大多數(shù)學生通過學習只能掌握單個知識點,不能形成完整的知識結(jié)構(gòu)。思維導圖教學法可以促進課堂互動,提高學生主動思考的積極性。課中教師首先展示學生預習時繪制的思維導圖,師生共同找出其中的不足之處,在不斷完善思維導圖的過程中,學生系統(tǒng)、全面掌握理論知識。然后學生結(jié)合臨床案例分組討論,對病人的資料進行批判性分析、整合、判斷和決策,并繪制思維導圖,學生可在原思維導圖基礎上添加分支,思考各知識點之間的聯(lián)系[6]。教師可以借助現(xiàn)代信息技術(shù)及時展示學生繪制的思維導圖,分享學生的思維方法和過程。
課后鞏固提升階段是檢驗思維導圖能否有效應用于教學的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[7]。課后,學生借助思維導圖復習,不斷修改完善,將新增內(nèi)容補充到合適的位置,構(gòu)建完整的知識體系。教師通過檢查學生繪制的思維導圖,發(fā)現(xiàn)問題并提供有效指導。為提高復習效率,學生在復習時可快速繪制思維導圖簡圖,因為繪制一幅新的思維導圖可以促使學生在沒有外部刺激的情況下檢查需要記憶的知識。學生可以將新繪制的思維導圖與原圖進行對比,尋找錯誤或遺漏之處。通過課后有效復習,學生歸納能力、反思能力進一步提升。
教師是教學活動的組織者和學生學習活動的引導者,思維導圖教學法對教師提出了更高要求,教師首先要全面掌握思維導圖教學法。但是,目前思維導圖教學法在我國還處于引入和摸索階段[5],教師在應用思維導圖教學法過程中存在認識不到位、繪圖不熟練、教學設計不科學、引導不合適等問題[8]。
為提高應用思維導圖能力,教師需接受專業(yè)的培訓,了解思維導圖的概念、由來、用途等,熟練掌握思維導圖繪制原則、方法、繪制軟件使用技巧等。在教學實踐中,教師需精心設計教學活動,適度引導學生主動繪制思維導圖,為學生提供自主成長的空間[8],促進自主學習和批判性思維能力培養(yǎng)。
學生是學習的主體,學生學習主動性的充分發(fā)揮正是教師主導作用的有力體現(xiàn)。因此,實行思維導圖教學法需要學生高度配合。但是,中職學生年齡偏小,心智不成熟,發(fā)散思維能力較弱,繪制思維導圖的積極性不高,方法不當。部分學生反映繪制思維導圖占用了較多時間,給學習增添了負擔,而且效果不佳。
為充分調(diào)動學生積極性,教師應系統(tǒng)了解學生的思維能力、學習能力和學習習慣等[9]。在初期使用時,教師可以引導學生采用手繪方法,按照思維導圖繪制規(guī)則,盡量惟妙惟肖地模仿給定的范式,練習基本功,然后逐漸增加難度,并學會使用軟件繪制思維導圖。學生掌握的思維導圖繪制技巧越來越多,對思維導圖的領悟也就越來越深,感受到思維導圖教學的效果后,才會認同并喜愛這一教學方法,進而提升思維能力。
教學評價是檢測并提高教學質(zhì)量的有效策略。近年來,思維導圖教學法在我國主要是一種小范圍應用經(jīng)驗的總結(jié)和思考,缺少科學方法指導下的實驗研究和評價研究[5]。傳統(tǒng)終結(jié)性評價方式只注重結(jié)果不重視過程,評價標準單一,以“標準答案”來評價。
基于思維導圖的教學法強調(diào)教學的個性化,評價時只有結(jié)合具體教學過程,才能證明教學行為的合理性。因此,對思維導圖教學法應采取過程性評價,注重教學過程和評價過程的相互融合,強調(diào)教育過程與教育目標并重,是對學生的學習動機、學習過程、學習效果以及其他非智力學習因素進行的綜合性評價。
思維導圖教學法可謂是教與學的完美結(jié)合[3]。在外科護理教學中應用思維導圖,可以引導學生獨立建構(gòu)知識體系,著力完成從知識體系到知識技能再到學習能力的提升。思維導圖教學法對教師、學生的要求更高,如何進一步提高思維導圖在中職外科護理教學中的應用效果,還需要師生不斷實踐、探索。