基于多學科團隊協作的健康教育對心肌梗死患者自我管理行為和護理滿意度的影響

常青 李晶晶

【摘要】 目的：分析實施多學科團隊協作的健康教育對心肌梗死患者自我管理行為和護理滿意度的影響。方法：選取2018年1～10月收治的200例心肌梗死患者為研究對象，按隨機摸球法分為對照組和觀察組，各100例。對照組實施常規健康教育，觀察組實施多學科團隊協作健康教育，對比兩組健康教育的效果。結果：對照組護理滿意度和患者自我管理行為評分低于觀察組（P<0.05）。結論：對心肌梗死患者實施多學科團隊協作的健康教育效果較好，可提升患者自我管理行為能力，提升護理滿意度。

【關鍵詞】 心肌梗死;多學科團隊協作;健康教育

心肌梗死為常見的心血管疾病，發病率呈上升趨勢。健康教育有助于增強患者對疾病的認知程度，理性地認識疾病，協助患者養成良好的行為意識，是臨床治療不可或缺的環節。基于多學科團隊協作的健康教育由多學科小組組成的協作團隊，為患者提供更全面的干預方式，提高患者對疾病的認知程度，從而改善患者的自我管理行為[1]。本研究選取心肌梗死患者為研究對象，分析多學科團隊協作的健康教育實際應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1～10月我院收治的200例心肌梗死患者為研究對象，按隨機摸球法分為對照組和觀察組，各100例。對照組男55例，女45例;年齡25～64歲，平均（50.82±2.31）歲。觀察組男57例，女43例;年齡為27～65歲，平均（51.08±2.35）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。患者及其家屬知情同意且簽署知情同意書。

1.2 護理方法

對照組實施常規健康教育，介紹疾病相關知識、治療方法和目的、預后等;講解康復訓練的重要性;開展康復指導和飲食指導。觀察組實施開展多學科團隊協作的健康教育。（1）成立健康教育協作團隊，由心內科醫師、護理人員、心理咨詢師、康復訓練師、營養師共同組成，并聯合院外團體對小組成員進行培訓;讓小組成員明確建立多學科團隊的意義和作用，明確人員分工;針對患者情況及特點制定健康教育方案;（2）由心內科醫生或專家聯合護理人員向患者講解疾病誘發因素、病理機制、癥狀及改善策略、預防方法等，讓患者對疾病有全面準確的認識;向患者及家屬講解遵照醫囑服用藥物的重要性，了解疾病誘發因素從而改善不良生活和飲食習慣;向患者家屬講解疾病急性發作的處理方法;（3）主治醫師、護理人員和康復訓練師協同為患者制定康復方案，指導后續康復訓練;護理人員、主治醫師、心理咨詢師共同評估患者身體狀況及心理狀態，給予及時有效的心理疏導，提升患者依從性和配合度;由營養師和護理人員協作開展飲食指導，制定可行的飲食方案，明確飲食原則，降低體重，改善心臟負擔，為康復奠定良好基礎。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組護理滿意度，采用自制問卷評定，總計10分，滿意為>8分，基本滿意為6～8分，不滿意為<6分。總滿意=滿意+基本滿意。（2）比較兩組自我管理行為評分，采用自我護理能力量表（ESCA）評分，總分172，分值越高表明患者自我管理行為越理想。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，正態計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料以率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ? ?結果

2.1 兩組護理滿意度比較

觀察組滿意62例、基本滿意35例、不滿意3例，滿意度為97.00%（97/100）;對照組滿意43例、基本滿意47例、不滿意10例，滿意度為90.00%（90/100）。觀察組護理滿意度較對照組高，差異有統計學意義（χ2=4.031，P=0.045）。

2.2 兩組自我管理行為評分比較

對照組患者自我管理行為評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

心肌梗死為臨床發生率較高的心血管系統相關疾病，致死率和致殘率較高。患者對疾病的認識程度、自我管理行為對治療效果具有積極意義。多學科團隊協作健康教育屬于一種新型、先進的護理理念，通過多學科協作組成可以促進醫學資源的共享，提升護理工作的專業性。在護理團隊中由于營養師、心理咨詢師和康復訓練師的加入，可協作制定個性化護理方案，為患者提供更加有效、全面的護理服務，有效提高護理總體質量和水平[2]。本研究結果顯示，觀察組患者自我管理行為評分及滿意度均優于對照組（P<0.05），表明多學科團隊協作的健康教育模式提升患者自我管理行為能力和滿意度效果確切。

綜上所述，對心肌梗死患者實施多學科團隊協作的健康教育應用價值顯著，能提高護理滿意度，加強患者自我管理，為患者提供全方位、多維度的指導，得到患者和家屬好評，值得推薦。

參考文獻：

[1]楊瑞琴. 醫院——家庭護理對心肌梗死患者飲食習慣、服藥依從性及自我管理行為的影響[J]. 醫學理論與實踐， 2018， 31（1）：145-146.

[2]孫茜. 應用臨床護理路徑開展患者自我管理教育的可行性分析[J]. 中醫藥管理雜志， 2019， 27（12）：229-231.