呼吸護(hù)理在急性左心力衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染中的應(yīng)用效果

徐敏

【摘要】目的：研究急性左心力衰竭患者給予呼吸護(hù)理對(duì)院內(nèi)呼吸道感染的預(yù)防效果。方法：選取2019年1月～2020年2月診治的70例急性左心力衰竭患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組35例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組35例患者實(shí)施呼吸護(hù)理。對(duì)比兩組院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率。結(jié)果：觀察組院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急性左心力衰竭患者在住院期間，要做好呼吸管理，減少院內(nèi)呼吸道感染情況的出現(xiàn)，加快病情恢復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】急性左心力衰竭;呼吸護(hù)理;呼吸道感染

急性左心力衰竭的致病因素較多，一旦發(fā)病，可出現(xiàn)心肌收縮能力下降，心臟負(fù)荷增加，心臟排血量減少，肺部循環(huán)壓力升高，導(dǎo)致呼吸困難等不良情況，疾病變化較快。所以患者應(yīng)及時(shí)接受有效治療，控制病情進(jìn)展，且在治療過(guò)程中，要重視呼吸道感染的預(yù)防。呼吸管理在呼吸道感染預(yù)防中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)明顯[1]。本研究主要分析急性左心力衰竭患者給予呼吸護(hù)理對(duì)院內(nèi)呼吸道感染的預(yù)防效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年2月于我院診治的70例急性左心力衰竭患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法分為對(duì)照組和觀察組。觀察組男18例，女17例;年齡42～78歲，平均（58.4±2.5）歲。對(duì)照組男19例，女16例;年齡48～76歲，平均（58.3±2.7）歲。兩組患者一般資料比較無(wú)明顯差異（P<0.05）。所有患者均確診急性左心力衰竭，對(duì)于本次研究知情同意。

1.2 ?護(hù)理方法

1.2.1 ?對(duì)照組 ?實(shí)施常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員于患者入院后立即評(píng)估其病情，及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑;定時(shí)協(xié)助患者翻身拍背等;遵醫(yī)囑予氧氣吸入，保持呼吸道暢通。

1.2.2 ?觀察組 ?實(shí)施呼吸護(hù)理。（1）在確保患者病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，縮短臥床時(shí)間。病情特別危急的患者應(yīng)使用應(yīng)佩戴呼吸機(jī)輔助治療，使用呼吸機(jī)時(shí)要注意控制治療時(shí)間，降低感染出現(xiàn)的概率。（2）給患者講解呼吸護(hù)理的重要性以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，并做好心理疏導(dǎo)工作，避免患者出現(xiàn)焦慮、懼怕等負(fù)面心理，提升患者對(duì)呼吸管理的重視程度，進(jìn)而積極配合治療工作[2]。（3）做好并發(fā)癥護(hù)理，注重提升住院環(huán)境的清潔度，定期開窗通風(fēng)，保持病房環(huán)境的清新，并做好消毒隔離工作，嚴(yán)格遵循呼吸護(hù)理的相關(guān)制度，對(duì)治療機(jī)械等做好相應(yīng)的消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理過(guò)程中呼吸道感染、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、咳嗽異常等院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理用SPSS21.0軟件，計(jì)數(shù)資料用%描述，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ? ?結(jié)果

觀察組院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

急性左心力衰竭病情變化非常快速，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。一旦發(fā)病，要及時(shí)開展急救治療，并在治療過(guò)程中做好感染的預(yù)防，減少不良情況出現(xiàn)的可能性。

呼吸護(hù)理在開展過(guò)程中，能減少院內(nèi)感染的出現(xiàn)。呼吸護(hù)理重視對(duì)病房區(qū)衛(wèi)生的清潔，嚴(yán)格落實(shí)消毒管理制度，改善病房環(huán)境，有利于避免院內(nèi)感染發(fā)生;保證氧氣的供應(yīng)，優(yōu)化排痰工作，可促進(jìn)呼吸道通暢，可減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn);根據(jù)患者情況，合理控制呼吸機(jī)的使用時(shí)間，可降低呼吸機(jī)對(duì)患者的負(fù)面影響，加快患者呼吸功能的重建速度[3];對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康宣教，提升患者對(duì)疾病以及呼吸護(hù)理的認(rèn)知，做好自身的預(yù)防工作，可發(fā)揮出患者的主觀能動(dòng)性，更好地改善護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度。

本研究結(jié)果顯示，觀察組院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，所以，呼吸護(hù)理對(duì)急性左心力衰竭患者呼吸道感染的預(yù)防效果明顯，可減少不良情況的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊秋珍，王劍琴，董菊.信息系統(tǒng)輸液管理在門診急性呼吸道感染兒童中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（10）：1975-1977.

[2]楊菲，劉娟.風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在兩種不同霧化器門診治療呼吸道感染的應(yīng)用及其臨床效果對(duì)比[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2018，33（A2）：100-101.

[3]施琳，周偉芬.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥肺炎患兒呼吸道感染及治療效果中的應(yīng)用研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（12）：1517-1519.