兒科呼吸道感染臨床用藥誤區分析及應對措施

趙秋妮

【摘要】目的：探討兒科呼吸道感染臨床用藥誤區分析及應對措施。方法：分析2019年5月～2020年5月于我院進行診治的103例呼吸道感染患兒臨床資料，探討兒科呼吸道感染臨床用藥誤區及應對措施。結果：103例病例資料中，用藥錯誤共30例，錯誤率為29.12%;分析用藥錯誤原因：藥物過敏測試不足9例、占8.74%，未正確使用抗生素12例、占11.65%，藥物用量錯誤3例、占2.91%，未合理聯合用藥6例，占5.83%。結論：在兒科呼吸道感染臨床用藥過程中，醫務人員對治療內容和錯誤用藥要高度重視，利用科學合理的辦法避免錯誤用藥，提高治療安全性，促進患兒較快康復，促進醫藥衛生方面的良性發展。

【關鍵詞】兒科呼吸道感染;臨床用藥誤區;分析及應對措施

兒科呼吸道感染是一種常見的兒科疾病，可對患兒身體健康產生很大的影響[1]。在治療兒科呼吸道感染時，不僅要對癥下藥，還要時刻關注患兒的反應，防止用藥不當，造成不可挽回的事故[2]。查閱相關資料可知，用藥誤區在兒科呼吸道感染治療過程中很常見，給臨床治療造成了很大的麻煩。不能做到對癥用藥將無法達到預期治療效果，進而延誤患兒病情，對患兒健康造成傷害，也給家庭、社會帶來很大的負擔。本研究分析了2019年5月～2020年5月于我院進行診治的103例呼吸道感染患兒臨床資料，旨在探討兒科呼吸道感染臨床用藥誤區及應對措施。現報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

分析2019年5月～2020年5月于我院進行診治的103例呼吸道感染患兒臨床資料，其中男患兒54例、女患兒49例，年齡0.5～12歲、平均年齡（5.23±2.43）歲。納入標準：符合呼吸道感染的診斷標準;資料完整無缺失;無其他影響研究的疾病。

1.2 ?方法

整理患兒資料，統計臨床藥物失誤情況，針對結果進行分析與討論，給出合理科學的對策。具體方案如下：（1）在治療過程中可以給患兒使用一些抗生素，但一定要合理科學。由于抗生素類藥物比較特殊，使用的時候要格外注意，長時間使用抗生素會導致身體出現耐藥性。（2）入院后要對患兒進行仔細全面的診斷和檢查，快速掌握患兒情況，掌握病情以后方可進行抗生素治療，為后期的治療打下一個堅實的治療基礎。（3）通過分析不同癥狀患兒情況以及使用藥物的劑量，快速總結出一個科學且合理的用藥辦法。（4）利用時間軸分析用藥時間和治療效果的關系，避免藥物使用過程中發生不良反應，影響治療效果。（5）在治療分析的過程中大量翻閱資料，結合中醫理論，減少患兒治療過程中的耐藥性，促進患兒較快康復出院。（6）做好呼吸道感染預防工作，及時發現患病初期的一些癥狀并給予相應的措施，阻止病情繼續進展。此外，小兒身體比較脆弱，身體機能以及免疫力差，臨床義務人員還要對患兒家長進行健康宣教，增加家長呼吸道相關知識的儲備量。

1.3 ?觀察指標

用藥錯誤率。

1.4 ?統計學分析

采用SPSS21.0軟件分析數據，計量資料進行t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 ?結果

103例病例資料中，用藥錯誤共30例，錯誤率為29.12%;分析用藥錯誤原因：藥物過敏測試不足9例、占8.74%，未正確使用抗生素12例、占11.65%，藥物用量錯誤3例、占2.91%，未合理聯合用藥6例，占5.83%。

3 ?討論

呼吸道感染小兒常見的呼系統疾病[3]。患兒之間的身體素質存在一定的差異性，這就要求治療時要根據不同患兒情況制定治療方案。而小兒身體功能不健全，錯誤用藥容易造成傷害。安全合理用藥是保證患兒身體健康的重中之重。

用藥誤區：（1）未確定病原體類型時就開始應用抗生素。病毒、細菌以及支原體是引起小兒呼吸道感染的主要原因[4]。約90%的呼吸道感染是由病毒感染引起的，約10%的感染由細菌或支原體引起。在患兒出現感染癥狀但還未確定病原體類型時，部分醫生會根據自己的經驗使用抗生素治療，容易導致抗生素使用不當，導致患兒身體對抗生素產生耐藥性，嚴重者甚至引發菌群失調[5]。（2）部分醫生在治療過程中采用同一固定用藥模式或未進行藥敏試驗，導致不同身體素質、不同發病原因的患兒使用同樣的藥物治療，繼而產生不一樣的治療效果。

應對策略：（1）規范合理用藥。為了防止患兒對治療過程中的藥物發生過敏反應，需要采用科學合理的辦法進行診斷。在治療過程中采用合理且有效的治療辦法進行治療。在使用相關藥物之前要進行藥敏試驗。（2）使用抗生素之前要根據患者既往病、相關臨床癥狀以及其他檢查結果制定個性的用藥方案。

綜上所述，在兒科呼吸道感染臨床用藥過程中，醫務人員對治療內容和錯誤用藥要高度重視，利用科學合理的辦法避免錯誤用藥，提高治療安全性，促進患兒較快康復，促進醫藥衛生方面的良性發展。

參考文獻：

[1]蘇桂英.兒科呼吸道感染臨床用藥誤區分析及對策[J].母嬰世界，2017，32（23）：109，111.

[2]馮應華.兒科呼吸道感染臨床用藥誤區分析及對策[J].北方藥學，2018，15（9）：168-169.

[3]劉艷.淺析兒科呼吸道感染臨床用藥誤區[J].健康前沿，2017，26（6）：123.

[4]韓發舉.兒童呼吸道感染臨床用藥誤區分析及對策[J].健康之友，2018，33（22）：101.

[5]何志鋒.兒科呼吸道感染患兒抗生素的應用分析[J].中國當代醫藥，2018，25（23）：124-126.