警惕：支氣管擴張不全是咳嗽！

汪靖 劉歆明

近年來，隨著社會環境的變化，支氣管擴張發病率日趨升高，影響患者身體健康。在日常生活中，應該提高對支氣管擴張的重視程度，一旦出現異?，F象應及時就醫，從而保證患者身體健康，提高生活質量。

一、支氣管擴張的基本概述

1支氣管擴張的基本概念

在臨床中，支氣管擴張主要是指患者出現支氣管化膿性炎癥，患者在支氣管堵塞或者急慢呼吸道感染之后，破壞了支氣管壁結構，導致患者管壁增厚出現支氣管異常現象。支氣管擴張是一種常見的、復雜的、持久性擴張的異質性疾病，多出現40歲以上人群，需長期治療。

2支氣管擴張的發病原因

（1）支氣管壁損傷導致支氣管擴張。在諸多因素影響下支氣管壁造成損傷，從而引發支氣管擴張。

（2）支氣管管腔阻塞導致支氣管擴張。管腔阻塞變小也是導致支氣管擴張重要原因。

（3）臨近組織纖維化導致支氣管擴張。有關數據顯示，在支氣管擴張患者發病原因中，臨近組織纖維的發生率高達6.00%。

（4）呼吸道感染導致支氣管擴張。患者呼吸道出現反復感染，損傷支氣管壁，病情加重后引發支氣管擴張現象。

（5）遺傳因素導致支氣管擴張。遺傳因素和支氣管擴張密切相關，如果患者缺乏抗胰蛋白酶，產生支氣管擴張的風險性較高。

（6）免疫功能異常導致支氣管擴張?；颊叱霈F免疫功能異?，F象，導致呼吸道反復感染，損傷患者支氣管壁，誘發支氣管擴張。

二、支氣管擴張的臨床癥狀

通常情況下，支氣管擴張患者存在氣急、喘息、咳嗽及胸悶等癥狀，部分患者伴隨有胸痛的癥狀?；颊咴诮佑|香水、灰塵、花粉、煙霧及油漆等物質后，產生刺激，從而產生癥狀?；颊咴谇宄炕蛘咭归g臨床癥狀加劇，部分患者在疾病發作的時候，能夠聽見自己的喘鳴音，增加了患者的生理痛苦。支氣管擴張患者癥狀具有急性發作性，部分患者對癥治療可緩解，但是部分患者會出現病情反復發作，同時產生耐藥性，影響治療效果，因此，發病后應實施積極有效的治療方案。部分疾病控制效果不佳的患者，對其正常工作和日常生活影響較大，甚至出現活動受限、影響日常生活等現象，降低患者生活質量。支氣管擴張患者產生慢性阻塞性肺疾病的風險性較高，易出現諸多并發癥，比如呼吸衰竭、肺心病、心功能衰竭等，嚴重威脅患者生命安全。支氣管擴張患者典型癥狀為發熱、咯血、消瘦、貧血及呼吸困難等，出現咳嗽、咳痰時，痰液一般為黃綠色，且存在惡臭。如果肺部出現感染則會出現發熱，不同患者發熱程度也不一致。有關數據顯示，在支氣管擴張患者中，產生咯血癥狀的人數高達70%，咯血為部分患者唯一癥狀，需提高其重視程度。如果患者咯血癥狀延續較長時間，產生貧血的可能性較大。患者未及時實施治療后才會產生呼吸困難現象。部分患者因為支氣管擴張、食欲降低導致營養不良，從而導致身體消瘦。

三、支氣管擴張的治療方案

1支氣管擴張的治療周期

支氣管擴張疾病屬于終身性疾病，無法完全治愈，需實施持續性治療。

2支氣管擴張的一般治療

（1）支氣管擴張的祛痰治療。患者氣道受損后，需實施有效的體位姿勢，促進支氣管擴張患者排痰。改變自身位置，將肺部病變位置保持在上方，相關醫護人員實施拍背，有助于排出患者痰液。

（2）支氣管擴張的霧化治療。利用生理鹽水可稀釋患者痰液，促進痰液排出，改善呼吸功能。同時，指導患者吸入支氣管擴張劑，預防氣道痙攣。

（3）支氣管擴張的吸氧治療。吸氧處理，有助于改善其缺氧現象。

3支氣管擴張的藥物治療

（1）控制感染。在治療過程中，給予阿莫西林、半合成青霉素、左氧氟沙星等藥物，可針對細菌感染進行控制。輕癥感染患者可使用頭孢類藥物進行治療，能夠獲得理想的感染控制效果。如果感染癥狀比較嚴重，需實施靜脈給藥治療方案。

（2）改善患者呼吸功能。在治療期間，給予支氣管擴張患者長效支氣管擴張劑，能夠有效改善患者通氣功能。支氣管擴張具有反復感染的特點，在使用糖皮質激素的時候應該慎之又慎。除此之外，患者也可服用祛痰藥物，幫助患者排出痰液。

（3）止血治療。部分支氣管擴張患者存在咯血癥狀，需使用止血藥物，從而達到止血的目的。

4支氣管擴張的手術治療

支氣管擴張藥物實施手術治療方案，主要應用在反復大出血病灶患者中，將患者病變段切除，能夠有效消除患者的出血病灶。

四、支氣管擴張的相關注意事項

在治療過程中，患者應該充分了解藥物劑量和用藥，嚴格按照醫囑進行治療，從而提高整體治療效果。在運動方面，運動強度遵循“由弱到強”原則，長期堅持鍛煉，有助于增強體質，提高患者自身免疫力。在日常生活中，患者注意自我監測，做好自我防護，不可過度勞累和受涼，減少感染。在飲食方面，應該多攝入膳食纖維和維生素，有助于患者疾病的恢復，飲食以清淡為主，并戒煙戒酒，養成良好生活習慣和飲食習慣。同時，患者也可以進行呼吸康復訓練，從而改善呼吸功能，提高治療效果。