產后如何康復，一篇科普教會你！

謝佳莉

女性在妊娠過程中身體各個方面都會發生變化，尤其以生殖系統、乳房的變化最為明顯，在分娩過程中產婦還會消耗大量的體力，那么分娩后怎么做才能有利于產婦身體的恢復、本文從以下五個方面對產后康復進行介紹。

一、保障衛生

在傳統的習俗中，女性產后一段時間內不能進行洗澡、刷牙等活動，認為會引發“月子病”，其實這是一種錯誤的認知。現代科學認為，正常分娩的女性在產后24小時后即可以洗澡，產后汗腺較為活躍，產婦出汗較多，并且陰道還會排出惡露，產婦更需要注重衛生清潔，保障衛生情況使得產婦更為舒適的同時能有效減少感染的發生。正常分娩的產婦應采取淋浴的方式，分娩后42天內都禁止盆浴。在洗澡時室溫保持在26℃較為適宜，水溫應在34-35℃，洗澡時間不宜過長以5-10分鐘為宜，淋浴結束后應盡快擦干身體和穿著衣服，避免著涼;對于剖宮產的產婦可以選擇溫水擦拭的方式進行清潔，擦拭的過程中要避開傷口及周邊，避免引發傷口感染。注重口腔衛生情況，在孕期受到雌激素的作用孕婦易發生牙齦炎，產后除了一日三餐還有加餐的情況，產婦更應注意口腔衛生問題，應早晚刷牙并進食后漱口，避免齲齒和其他口腔問題的發生。

二、監測惡露情況

一般產后惡露會持續4-6周的時間，正常惡露的顏色應從暗紅色、淡紅色、褐色、白色逐漸變化，惡露量一般不超過月經量。患者及家屬要加強對惡露的觀測，當出現氣味、顏色、惡露量、時間延長等異常表現時，及時求助醫生處理。個別產婦在分娩后惡露一直呈現紅色，需要家屬和產婦提高警惕，當產婦出現出血量突然增多的情況，需要及時就醫診治，出現這種情況多考慮子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留、感染等情況，有引發晚期產后大出血的可能。

三、營養飲食

科學合理的飲食護理是保障產婦產后康復的重要部分，合理的飲食可促進產婦的恢復并有利于新生兒的生長發育，重視葷素搭配、均衡營養，保障每日攝取足夠的營養，并避免過度進補造成營養過剩：每日攝取足夠的瘦肉、魚等動物性蛋白，同時保障水果、蔬菜的攝取量，主食、蛋白質、水果、蔬菜等在每日食譜中所占的比例要合理，避免每天大魚大肉的飲食結構，同時要保障每日的飲水量，飲食應清淡、易消化，避免食用辛辣刺激及過硬的食物，以免刺激胃腸道和增加胃腸道的負擔。

四、盆底肌、腹直肌分離、產后腰背痛的康復

盆底肌康復是產后康復的重要內容之一，盆底肌具有支撐盆腔臟器、控制排尿、控制排便、維持陰道緊縮度等作用，懷孕時因為子宮的擴張有引發盆底肌的壓迫性損傷的可能，分娩時如選擇剖腹產更是會造成腹部肌肉韌帶的損傷，所以部分產婦在產后會出現盆腔臟器脫垂、盆底區疼痛和性交痛等盆底肌受損癥狀，盆底肌康復的關鍵期是產后3個月，建議產婦在分娩后42天去往醫院進行常規的盆底肌評估和其他檢查，或者在發現異常情況及時就醫，在醫生的指導下積極配合治療、進行康復訓練，可以有效改善盆底肌受損情況;腹直肌具有保護腹腔臟器、維持腹壓的功能，同時參與排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理活動，在妊娠過程中隨著子宮的增大腹直肌會隨之被拉長，部分產婦因為過度拉伸，腹直肌在產后無法自動修復，不僅造成患者腹部松垮影響美觀，同時部分患者會出現腰背痛、盆腔臟器脫垂、尿失禁等癥狀，需要給予重視，產婦應前往醫院就診，醫生會根據腹直肌分離程度進行個性化的康復治療，一般采取運動療法、腹式呼吸模式訓練、手法協助治療、神經肌肉電刺激療法進行治療，嚴重者可以選擇手術治療方式;產后腰背疼痛是產后康復的重點，有數據顯示產后發生腰背疼痛的概率較高，而疼痛持續3個月以上會發展為慢性疼痛，長久的影響患者的正常生活，并增加了產婦患抑郁癥的概率，產婦和家屬應重視產后腰背痛的情況，癥狀較輕者可以進行家庭運動治療，癥狀較嚴重者需要及時就醫治療。

五、心理健康

產后抑郁是常見的產后心理疾病，心理健康是產后康復的重要內容之一。分娩后產婦體內的激素水平會迅速下降，還面臨產后身體不適、身材改變、社會角色的變更、疲憊等情況，部分家屬對產婦的關心不足，把所有精力都集中在新生兒的身上，忽略了產婦的需要，都是導致產后抑郁的原因，嚴重的抑郁癥會引發產婦極端情緒，嚴重時會發生產婦傷害寶寶和自殘、自殺行為，家屬應加強與產婦的溝通、重視產婦的感受，當發現產婦有抑郁傾向時及時前往醫院進行心理干預，以免疾病發展引發嚴重后果。

總結：

綜上所述，為了產婦在分娩后全身各個器官（乳腺除外）更好地恢復至正常未孕狀態、提高產后的生活質量，需要產婦和家屬的配合，進行合理的康復治療和鍛煉。

（作者單位：四川省德陽市旌陽區中醫醫院）