燒傷治療知多少

彭煜

在我們平時的生活中，多多少少會出現一些意外，在這些意外發生的時候，由于很多人缺乏常識，對此會手足無措。燒傷是生活中常見的意外，會直接影響患者的生活質量。本文為大家介紹一些燒傷的治療方法。

1.一度燒傷。這類等級燒傷又稱“紅斑”燒傷，它的創面特點是：皮膚似紅斑，有燒灼感以及創面沒有水皰，對患者皮膚所影響的較大。對這種等級的治療方式是燒傷創面不要進行特殊的處理，對燒傷的部位進行一定的保護，從而避免再次損傷，一般3～5天就可以恢復。

2.二度燒傷。二級燒傷又稱“水皰性”燒傷，一般情況下可以根據燒傷的深度分為深二度燒傷和淺二度燒傷。水皰形成是其燒傷的主要特征。其中淺二度的水皰較大，在去皰皮之后創面就會出現淡紅色，患者一直會感到疼痛。這類燒傷的主要治療方式是先用新潔爾滅或洗必泰等消毒液，在保留創面表皮完整的情況下對其進行處理，偏大的水皰可低位剪口引流出水皰液。同時，醫護人員在對患者的四肢部位進行處理的時候要采用包扎療法，要用油質紗布和抗生素紗條進行包扎。此外，這類患者的頭面部和軀干等部位可用暴露療法進行治療，還要定期的外涂有抗菌作用的燒傷藥。深二度燒傷創面，主要癥狀為皰皮較厚和水皰較小等，深二度燒傷患者在清創時，應去除創面表皮，這樣才能減輕患者的痛苦，避免創面積液，造成第二次感染。同時，一般是采用暴露療法對這類創傷面進行清理，或用人工皮覆蓋，還可以外涂有成痂作用的中草藥。此外，在實際的治療過程中，如果不具備暴露治療的條件，可以使用創面包扎療法，但是一定要注意包扎時間不要過長，一般在3～5天就可以了。因此，對于這樣的燒傷，醫護人員應該及時采取有效措施，最大限度保存患者的皮膚。

3.三度燒傷。這種類型的燒傷又稱焦痂性燒傷，它的創面比較深，并且其皮下組織會受到一定的損害。其創面的主要變現為蒼白和炭化，主要呈現焦黃色，在創傷的表面能看見大血管栓塞網。在實際的治療過程中，對中小面積三度燒傷，一般都是在早期進行一次切除焦痂，要根據皮源情況去移植自體皮，從而最大程度保護患者的皮膚。

4.四度燒傷。這種程度的燒傷已經深達肌肉和骨骼，不僅對患者的皮膚表面造成損傷，還對患者的身體內部器官造成損傷。這類燒傷多為電燒傷，一般是由低溫持續燒傷所致。如果按一般植皮方法，皮片不一定能存活，所以在創面徹底擴創后，醫生都會采用一期或二期局部皮瓣和游離皮瓣對患者的皮膚進行治療。

（作者單位：四川省巴中市中心醫院）