老年精神疾病患者的護理方法

王燕娜

精神疾病患者會有一定的心理障礙問題，在認知能力、情感表達及意志力等方面都有問題，無法正常生活與工作，導致患者的生活質量明顯降低，護理難度也隨之增加。目前，我國的人口老齡化情況逐漸加劇，老年精神疾病患者屬于一個比較特殊的群體，引起了社會各界的關注。老年精神疾病患者除了患有精神疾病之外，大多還伴有糖尿病、高血壓等各類慢性病，加上缺少家人陪伴感到孤獨，這都為老年精神疾病患者的護理工作帶來了難度。

老年精神疾病患者的特點

1.消極抑郁。在當今社會中，少數人對精神疾病患者存在嚴重的歧視，許多老年精神疾病患者不愿意承認自己患有精神疾病，不配合治療。此外老年精神疾病患者入院后，遠離了原有的生活環境與朋友圈，也經常會產生孤獨感。

2.悲觀恐懼。由于老年精神疾病患者經常需要住院治療，病情也可能會反復發作，使其對治療失去信心，認為自己的病情無法恢復，會十分悲觀。

3.煩躁敏感。老年精神疾病患者經常關注自己的病情，由于受到自控能力不斷下降的影響，心理承受能力不斷減弱，患者會感覺到煩躁不安，懷疑自己的病情，對周圍的事物都比較敏感。老年精神病疾患者對于任何事物都會感覺不滿意，一件小事就可能會大發脾氣，對護理人員及親屬施加暴力行為。

4.自卑失落。由于老年人退休之后經濟收入降低，逐漸與社會脫節，無法受到人們的尊重，進而產生自卑心理，情緒可能會很失落，會經常與子女或配偶發脾氣。由于缺少規律的生活，群體活動較少，或是親子關系不合，都可能會導致其對生活失去樂趣。老年精神疾病患者還可能出現神經衰弱、抑郁癥等精神障礙。

老年精神疾病患者的護理方法

一、生理護理

首先，護理人員應當隨時觀察老年精神疾病患者的生命體征與精神狀態，從患者的語言表達能力及活動能力進行分析，服用治療精神疾病的藥物可能會導致患者反應遲鈍。護理人員應當每天與老年精神疾病患者進行溝通，以便于患者出現問題能夠及時發現，采取合適的治療方式。

其次，由于老年精神疾病患者行動不便，生活不能自理，還可能會出現智商降低或是記憶力減退等問題，不能自己上廁所或是活動，護理人員應當對這些患者多加關注。對病情嚴重的患者一定要加強巡視，避免其發生嚴重的骨折或摔傷。對于生活不能自理的老年精神疾病患者，護理人員應當有足夠的耐心，由于其經常會把衣服或是床鋪弄臟，一定要及時清洗，保持干凈，避免患者出現其他感染的問題。要搞好患者的個人衛生，對于生活不能自理的老年精神疾病患者，應耐心協助，定期為患者洗澡、更衣和理發，幫助患者洗臉、漱口、梳頭等。注意防止患者受涼，隨著天氣的變化，給老年精神疾病患者適時加衣、蓋被。被子要經常晾曬，室內空氣要流通。定時提醒患者大、小便，并觀察便形，對排便次數進行紀錄。

再次，護理人員要注意患者飲食，老年精神病患者要保證高熱量與高蛋白的攝入，多吃低脂、低糖的食物，多吃一些容易消化的食物，保證每天的微量元素攝入。如果住院的老年精神疾病患者中有拒絕進食的患者，可以靜脈滴注營養液，為其補充水分，滿足人體的需求。

最后，對于老年精神疾病患者的睡眠質量來說，其會出現經常失眠的狀態，醫院要為其創設良好的睡眠環境。若情況嚴重的話可以為患者提供安眠藥，幫助老年精神疾病患者順利入睡。

二、心理護理

首先，護理人員要和患者建立良好的關系，進而滿足老年癡呆患者的實際需求。護理人員應當更加耐心熱情的接待患者，使住院的老年精神疾病患者能夠熟悉醫院的環境，還應當更加耐心地對待患者，進而得到患者的信任，滿足患者的要求，使患者能夠安心接受治療。老年精神疾病患者具有孤獨、恐懼等心理特點，護理人員應當鼓勵老年精神疾病患者治療的信心，使其愿意敞開心扉與他人進行交流。還應當與子女及配偶親近，使患者能夠將自己的想法表達出來。通過引導老年精神疾病患者與病友進行溝通，使其愿意參與到舉行的群體活動當中。

其次，護理人員要注意平時使用的語言及動作，鼓勵病人振作起來。對于有自傷傾向的患者格外關注，定期進行心理輔導，了解老年精神疾病患者的心理情緒變化，并利用適當的心理干預方式，調整患者的心態。護理人員一定不能在患者面前交頭接耳，以免病人會對自己的病情產生猜疑。另外，若老年精神疾病患者的心理受到刺激，可能會導致發病，護理人員應當要嚴密觀察發病的誘因和先兆。一旦發現有發病可能，就要做好預防工作，可給予鎮靜藥物。

最后，護理人員應當對老年精神病患者進行行為訓練，讓患者自己做力所能及的事情，例如吃飯、刷牙、穿衣服等，不僅能夠使患者擁有一定的自理能力，還能夠減輕精神病患者對護理人員的依賴，使患者能夠保持積極的心態接受治療，不斷提高患者的自信心。

（作者單位：四川省成都錦欣精神病醫院）